患者
医生您好，右下腹刺痛3天了，今天右腰也开始酸疼了（男，33岁）
画圈的位置疼
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郑宝荣医生
你好，右腰部叩击有疼痛吗？
患者
敲了不疼
郑宝荣医生
右下腹疼痛，有可能是急性阑尾炎，阑尾炎可以出现腰部疼痛
患者
按着也不疼
郑宝荣医生
右侧输尿管结石，多表现为腰部疼痛伴有右下腹疼痛
郑宝荣医生
右下腹按着不疼？
患者
我按着不疼
患者
没有很用力按
郑宝荣医生
疼痛明显吗？是一直疼，还是间断疼？
患者
间断性
郑宝荣医生
以前得过泌尿系结石吗？
患者
没有
郑宝荣医生
我觉得泌尿系结石的可能性比较大
郑宝荣医生
多喝水，多运动，小的结石可以自行排出，
患者
好像跟姿势有关系
郑宝荣医生
大的结石需要碎石治疗
郑宝荣医生
结石一般应该和姿势没有关系的
患者
有没有结石要做彩超看吧
郑宝荣医生
有没有疼痛起来受不了的情况
患者
没有疼的那么厉害
郑宝荣医生
做个泌尿系彩超就可以明确有没有结石
郑宝荣医生
需要憋尿
郑宝荣医生
必要时可以查个腹部ct，可以同时看阑尾炎，泌尿系结石，肠梗阻等
患者
有没有可能是肠道的问题，最近有点消化不良
郑宝荣医生
消化不良一般多是上腹部疼痛
郑宝荣医生
最近排便正常吗？
患者
一天一次，消化的不怎么好，能看到没消化的食物
郑宝荣医生
一天一次大便挺正常的
患者
肚子有气，放屁不臭
患者
医生，我不太想做ct，查个彩超能看到阑尾炎和结石吗？
患者
9月底公司体检指标都正常
郑宝荣医生
彩超看结石没有问题
郑宝荣医生
阑尾炎有可能会看不太好
郑宝荣医生
可以先查个彩超看看
患者
好的
患者
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患者
医生您好，帮忙看下这个ct报告，还要继续检查什么吗？
郑宝荣医生
目前还有疼痛吗
郑宝荣医生
还有疼痛最好查个尿常规，看看有没有泌尿系感染
郑宝荣医生
如果没有泌尿系感染的话，必要时查个泌尿系造影看看
郑宝荣医生
如果疼痛消失，可以先观察
患者
还疼，行明天我去做个尿常规
郑宝荣医生
今天医生没建议查个尿常规吗？
郑宝荣医生
你做的这个ct没有看阑尾，做的是泌尿系的ct
患者
医生说能看到阑尾，说阑尾没事
患者
他说怀疑是结石已经下来了，让回家观察两天，不行就挂泌尿外科看，急诊看不了其他的问题了
患者
你能帮我看下ct的片子吗？
患者
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患者
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患者
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郑宝荣医生
片子看着就是输尿管稍微有点增厚
郑宝荣医生
如果是结石，结石排下去，一般就不疼了
郑宝荣医生
自己多喝水
患者
好的，谢谢医生
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咨询时间: 2022-12-02
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