患者
医生您好 我又来找您了 您那边还有我的记录吗？我过了一年又复查了一次 请您帮我看看 谢谢（女，23岁）
这是去年的
图片因隐私问题无法显示
吴焕医生
你好，不好意思，刚刚做手术去了，让您久等了。
患者
没关系 又来麻烦您了
吴焕医生
和去年比起来的话，稍微长大了一点点。
患者
是的呀
患者
怎么办呢
患者
平时月经也还算正常
吴焕医生
你现在结婚了吗？
患者
没
吴焕医生
有性生活吗？
患者
没
吴焕医生
有过性生活史吗？
患者
没有😁
吴焕医生
本来你这个可以安一个曼月乐。
吴焕医生
但是你没有性生活史的话就没办法安。
患者
那那我这个应该怎么办呢
吴焕医生
因为您这个长得也不快，一年就长了一个多公分，也没有影响到月经，所以您这个就继续随访一年复查就行了。
患者
您意思还是一年复查吗
患者
我害怕不好了
患者
确实症状不明显 12个月可能就其中1 2两个月有点痛 不管是量还是时间都和以前没区别
患者
您好 吴医生 我这个是很困难吗治疗 我看你许久不回答 是不是挺严重了
吴焕医生
不是，不好意思，我刚刚吃饭去了。
患者
没关系 您辛苦了 打扰到您
吴焕医生
您这个它跟来月经有关系，比如说如果你能几个月不来月经的话，那你这个病就会明显的缓解，所以怀孕就是一个比较好的治疗。
吴焕医生
还有就是安曼月乐这些会短时间的让您停经，这也是很好的治疗。
吴焕医生
还有一个办法就是口服短效避孕药，中间一直不停药，连吃3~6个月。一直不会来月经。
患者
唉 好像都不太现实呢
吴焕医生
口服短效避孕药这个可以。
患者
可是不来对身体也不好吧
吴焕医生
那个倒没什么问题。
患者
我说实话我都不知道现在应该怎么办了
患者
我减了10斤肥
患者
我就想着等我瘦了内分泌就正常了 就不会有问题
吴焕医生
这个不是内分泌的问题，它是子宫内膜的腺体到子宫肌层里面去了。
患者
唉 那您说我现在是继续等还是治疗
吴焕医生
我觉得你可以吃3~6个月的短效避孕药，短时间内抑制一下他，因为你现在又没结婚，短时间之内又不准备生小孩，还是有必要控制一下的
患者
如果 我是说如果不考虑结婚生子
患者
现在最好的解决方法是什么
吴焕医生
你做彩超都是做的腹部彩超吧？
患者
嗯
吴焕医生
那确实只有短效避孕药这一个办法而且没有更好的办法了
患者
如果不作为呢？
吴焕医生
那就一年复查一次呀，但他有可能继续长大。
患者
长大到非把它做了不可？
吴焕医生
只要他不是绝对的，主要是长大了可能会引起痛经，月经增多，包括以后引起不孕。
患者
那如果一直再没变化也不去管它？
吴焕医生
如果一直没变化，就不需要管他。
患者
会变不好吗？但现在来看是不是子宫变大了
吴焕医生
你的子宫也不算很大，这个是一个良性的病。
患者
那再过三个月看看？
吴焕医生
如果你担心的话就半年看吧，三个月也没太大意义。
患者
如果不变呢
患者
就继续观察吗
吴焕医生
如果不变就继续观察了。
患者
那就如果没有不舒服的症状半年再检查一下吧
患者
这个一直在体内就害怕发生不好的
患者
还有就是那个囊肿怎么办
吴焕医生
那个囊肿它又没有变化，你就不管它就好了。
患者
怕怕……
患者
唉
吴焕医生
没事的 别担心
患者
那个腺肌瘤会恶化吗
吴焕医生
不会，这个是良性的。
患者
谢谢您！
患者
您真是个好医生！
吴焕医生
每个医生都是这样的，感谢您一直以来的信任。
患者
医生您好 我想问下您我这个囊肿为什么一直不消除
患者
又不像巧囊
患者
我这还用做进一步检查吗
吴焕医生
不需要 那么小 不管它 有可能是个单纯囊肿
患者
腺肌瘤呢 做进一步检查吗
患者
这囊肿您感觉是巧囊嘛
患者
我以前的单子您都有吗 这样看来腺肌瘤是确定了吗？然后我这个ca125是90 当时在您的鼓励下做的
吴焕医生
之前看起来很像巧囊 但是这次看着
吴焕医生
又不像了
吴焕医生
腺肌症还是很明确的
患者
啊 那这个囊肿需要去确定？还是继续观察不理他 不是单纯性囊肿都会消失吗 ？
患者
好难过 腺肌症
患者
可不可以每天热敷
吴焕医生
有一些单纯的囊肿它不会消失，但是你那个囊肿那么小可以暂时不管它，甚至有可能是一个生理性的囊肿
吴焕医生
你实在担心，就半年再复查个彩超看一下。
患者
麻烦您了 医生 因为昨天去复查加了一个医生的微信 他说我这样的情况要问主任 说我子宫已经大了 让我做进一步检查
患者
所以我就来问问您
吴焕医生
你有腺肌症，子宫肯定会增大呀。
患者
对啊 他说我这个挺大的 腺肌瘤
患者
请问您需不需要向他说的那样做进一步检查
患者
或者就是他说的做手术割了
吴焕医生
没必要做手术 切不干净
吴焕医生
实在担心可以考虑hifu聚焦超声
患者
所以我感觉他没您专业
患者
我就想听您的方案
患者
她就想让我割了
患者
不然害怕子宫越来越大
吴焕医生
腺肌症没有界限 切不干净
吴焕医生
不值得做手术
患者
唉 无良医生害死人啊
吴焕医生
因为做手术可以增加科室收入
患者
那个医院确实去的人少
患者
我还是听您的 吴哥哥 您说我现在这个情况怎么办 是静观其变等半年复查后再来咨询您 还是？
吴焕医生
半年复查再说。
患者
那我这期间就听您的好好减肥好好运动 我可以每天热敷腰部吗？
患者
药盐热敷
吴焕医生
可以热敷，但是没什么用处。
患者
😭😭😭
患者
心理作用嘛 总不会有负面作用
吴焕医生
这个倒也是，如果你用了觉得心理安稳一点，确实可以用。
患者
我看您说的那个什么超声
患者
还挺科技
患者
实在不行是不是要用那个
吴焕医生
那个不用开刀 就是贵 要一万多 而且没有入医保
患者
没事
患者
只要可以治疗
患者
关键效果好吧
吴焕医生
也不能根治 但是对你来说 还是比做手术好一些
患者
😭
患者
不治之症啊！
患者
到什么程度做
吴焕医生
要生小孩再说
患者
那如果做丁克呢😞
吴焕医生
有性生活了就按曼月乐
患者
就是制止它继续发展哈
患者
等于意思这个东西就不好根治 只能让他不怎么发作是这意思吗
患者
也没办法一步到位
吴焕医生
是的
患者
除非不要子宫了
吴焕医生
没办法根治 但是良性的
患者
额…… 这个真的老火
吴焕医生
是呀
患者
那我是不是也可以理解为 我算好一点的
患者
有些人生不如死
患者
痛的
吴焕医生
是的。有些人痛经会死去活来的。
患者
最后就只能把那个割掉
患者
确实痛苦
吴焕医生
最终只能切子宫。
患者
😭
吴焕医生
确实没办法
患者
只能一辈子在体内 祈祷它不痛 定时查 您说这个不会恶化嘛
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我第一次检查的时候的彩超
患者
18年8月
吴焕医生
你这个没怎么长可以继续随访观察的。
患者
就是子宫变大了
患者
其他的好像一年半了没什么变化 您看是不是
患者
我当时想的发现了就把他做了 因为随访就像定时炸弹
患者
但我感觉医生们好像意思是没反应没变化就不管
吴焕医生
本来就不需要管了
吴焕医生
你半年到一年复查就可以了，不用这么焦虑
患者
谢谢医生 我复查后和您联系 平时需要注意什么吗？比如最好别吃哪些东西，比如需要吃什么药 麻烦您和我再说一下 谢谢
吴焕医生
平时注意锻炼身体，增强免疫力，其他的没有特别要注意和禁忌的，我们西医在饮食上面其实没有太多的要求。
患者
药也不用吃是吗
吴焕医生
不需要吃药也没什么用
患者
可以健身房请私教锻炼吗 因为我看有说扭转容易
吴焕医生
你自己锻炼就行了，跑步，跳绳，游泳这些，请私教多贵呀
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咨询时间: 2020-05-10
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