患者
你好医生，这是月经干净后第三天的彩超结果和hpv值，还没生过孩子，息肉和35高危这个结果严重吗，目前该怎么治疗
（女，30岁）
图片因隐私问题无法显示
于长清医生
你好，请问现在有什么症状吗？
于长清医生
经间期出血有过吗
于长清医生
月经淋漓不净有吗
患者
偶尔小腹有微痛，目前吃着治盆腔炎的左氧诺氟沙星和妇科千金片，还有治囊肿的桂枝茯苓胶囊
患者
7月份例假来了16天后来医生给开了地屈孕酮片，吃了之后8月份例假来了四天，可是彩超显示息肉没有掉
于长清医生
未来两年有打算怀孕吗
患者
有，一年后有怀孕打算
于长清医生
那上一次B超我看看
于长清医生
那时候有囊肿吗
患者
医生都建议做宫腔镜，但是担心息肉容易复发不敢做，怕影响以后怀孕
于长清医生
宫腔镜建议做一个，最好是在怀孕前半年内
患者
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于长清医生
囊肿大概率是良性的，如果一直存在或者有增大趋势，我建议也手术做掉
于长清医生
嗯，B超看到了
患者
这是来例假前做的，八月20号左右彩超显示有囊肿，7月份的彩超没显示囊肿
患者
这个囊肿应该是8月份才长的
于长清医生
那可以再观察一下
患者
7月的彩超显示内膜厚，有息肉
于长清医生
2-3月后月经干净的时候复查
患者
囊肿如果一直有，也得手术是吗，那是做腹腔镜吗，息肉是做宫腔镜，得做两个手术吗
于长清医生
是两个手术，但一次就可以同时做掉
患者
比如一年后才考虑要孩子，如果按您说的怀孕前半年再去做手术去掉的话，这几个月息肉囊肿先不做手术会对身体有什么危害吗
于长清医生
目前我的建议是先复查B超，看囊肿情况，囊肿如果需要做手术那就息肉一起做掉，如果囊肿没了变小了，不需要手术，那可以试一试怀孕，能自然怀上息肉就不需要做，如果试了半年还没怀上那建议还是做掉
于长清医生
这两个东西目前大概率是良性的，一般问题不大
患者
还有必要继续吃一轮地屈孕酮片吗，之前医生有的说可以连续吃三个月，看内膜脱落息肉会不会跟着掉了，目前吃过一轮了息肉没有掉，还需要再吃吗
于长清医生
可以继续吃的
于长清医生
你再吃两个周期看看
于长清医生
说不定到时候囊肿也没了
患者
好的，连续吃地屈孕酮对身体副作用大吗，目前有乳腺结节三类了，吃那个会加重结节吗
于长清医生
不会的
于长清医生
可以吃
患者
会造成脱发长胖抑郁情绪这些吗，看网上说地屈孕酮有一些副作用
于长清医生
比较少的
患者
hpv35高危那个严重吗，挺焦虑的每天
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于长清医生
这个不要紧
于长清医生
每年复查一次HPV和TCT就可以了
患者
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于长清医生
目前tct是好的，说明宫颈没病变
于长清医生
我建议你吃孕酮治疗
患者
去看中医给开的这些调理身体的，可以吃着吗
于长清医生
可以吃
于长清医生
下次月经干净了再复查个B超看看
于长清医生
一干净就去
患者
这个35有可能下次复查自行转阴吗，有必要用上干扰素吗
患者
嗯嗯
于长清医生
不推荐，因为效果实在有限
于长清医生
自己决定
患者
那就地屈孕酮和这个中药一起吃着，可以吧？这二者不冲突吧
患者
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于长清医生
可以
于长清医生
没问题
于长清医生
但是我不建议一起吃
于长清医生
因为中药我也不懂
患者
医生给开了这个干扰素了，还没开始用，那我就先不用它，等三个月后再复查hpv，如果还是阳，就到时再用试试，这样行吗，看保质期还早，放冰箱应该没问题吧
于长清医生
买了就用呗
于长清医生
不用三个月那么久
于长清医生
半年到一年复查
患者
查了有说在阴道涂抹这个干扰素不好的，所以没敢用
患者
hpv一般怎么感染的呢，是男的携带这个病毒吗，像公共泳池有可能感染吗，还有男士可以通过什么方式检查hpv呢
于长清医生
一般是性传播
于长清医生
男的不查
患者
之前打过四价，当时只打了两针，第三针因为疫情没有打，不知道只有两针能起作用吗，如果现在再去打九价可以吗，在有感染的前提下可以打吗
患者
男的不查如果他携带病毒怎么办，只能女的打疫苗来预防吗
于长清医生
可以打的
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咨询时间: 2023-09-11
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