快半年了，这血基本上一直就没断过，...-真实医生回答-春雨医生

患者

快半年了，这血基本上一直就没断过，其中有四次正常月经，但是经前和经后血一直也没断，但血量不多，总是淋漓不净一点点，我是多囊卵巢，这病得有四年了，就是今年感觉严重了似的，上个月做的阴式彩超和六项激素，一会发给您看。然后医生让我吃达英和桂枝茯苓丸，我擅自做主把达英换成了优思明，现在优思明已经吃了十五天了，吃上没几天的时候就开始胸部胀，现在胸部胀好点了，就是血变的多了一点，而且从点滴的褐色变成深红色了，我不知道是继续吃，还是停药，这种深红色的血是月经还是什么，一头雾水，我已经分辨不清什么是正常月经了。（女，31岁）
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孙娇娇医生

你好，稍等一下，我看看您的检查单

孙娇娇医生

第一，你有高雄激素血症，建议吃达英，抗雄效果比优思明效果好

孙娇娇医生

第二，你优思明有没有漏服的情况呢？

患者

没有漏服，就是有一次出去吃饭，平时都是晚上十点多吃，就那天半夜十二点多吃的

孙娇娇医生

平时都是什么时候吃的呢？

孙娇娇医生

优思明是从几号开始吃的呢？

患者

平时都是晚上十点多吃，就出去吃饭那天耽误了两个多小时，是半夜十二点多吃的

患者

就那一次

孙娇娇医生

嗯，那应该不影响的

患者

优思明是半个月前吃的

患者

现在我的优思明还剩六粒

孙娇娇医生

如果出血量多，就停了

孙娇娇医生

建议做个彩超看看子宫内膜厚度

患者

现在卫生巾上提现不出来是经期，还是太少，就是小便的时候擦的时候，比平时血多，深红色，但卫生巾上始终都是一点点

孙娇娇医生

那你要做个彩超看看内膜厚度的

孙娇娇医生

之前宫颈癌筛查都有做过的吧？

患者

没有做过，只是肉眼让医生做过内诊，没问题

患者

应该不是宫颈的事

患者

看内膜厚度是有啥用医生，是评定我要不要继续吃药？

孙娇娇医生

你这个年龄还是要做的

孙娇娇医生

是的，看看怎么调整你的用药

患者

憋尿就能做？

患者

现在是做不了阴式了

孙娇娇医生

是的

患者

说实话，为了这点事，我去医院都去烦了，也整不出个子午某有，现在这样行不行，我就把剩下那六粒优思明吃了，然后就停药，等着正常来月经，我觉得我现在不是正常月经

孙娇娇医生

你优思明是六月份吃的吗？

孙娇娇医生

做完阴超和性激素没吃吗？

孙娇娇医生

是后来自己随便找的时间吃的吗？

患者

我做那个阴超那天，我就想让医生给我开个六项激素，但是医生没给我开，说，我现在做六项激素不是时候不准，就做个阴超得了，然后做完阴超，结果出来了，医生给我开个保宫止血颗粒，让我把血止住等待正常月经然后再去做六项激素，然后我就回家了，吃了药还是淋漓不净止不住

患者

我这心也烦，也等不了正常月经了，然后自作主张去做的六项激素

患者

就是上面发给你的那个结果

患者

这就是前后的过程

患者

做完六项激素后的第三四天吧，我才开始吃的优思明

患者

也就是六月十八号开始吃的优思明

患者

血一直都不多，始终都是褐色淋漓不净，做阴超那天也是少量褐色淋漓不净

患者

只不过就是吃了优思明之后，血稍微多了一点点，但也不多，昨天才变深红色，其余时间都是少量褐色

孙娇娇医生

那要做个彩超再看看

孙娇娇医生

之前月经都规律吗？

孙娇娇医生

如果内膜很薄，要激素调整止血的

孙娇娇医生

调理起来比较赌侠

患者

少女时期就不规律，但没有淋漓不净过，只是每次都往后延十天左右，具体几天不一定，我也不知道这算不算规律

孙娇娇医生

调理起来比较复杂

患者

那我下午去做个彩超，拿结果在问您，您给我意见

孙娇娇医生

经期能来几天

孙娇娇医生

好的

孙娇娇医生

做了再说吧

患者

经期到是挺好七天干净，血量正常

孙娇娇医生

那基本上算是正常的

孙娇娇医生

如果内膜厚，还有一个办法，诊刮

患者

恩，没办法了，只能做了在问您，要不您也给不了我啥意见，怕耽误我

孙娇娇医生

诊断后刮宫，明确有没有子宫内膜器质性病变

患者

去三甲医院？还是去二甲就行，不就做个彩超吗，就想看那结果

孙娇娇医生

一直出血，最主要的是看内膜有没有问题，比如说内膜不典型增生，子宫内膜癌？

患者

哎呀我天啊。。。

患者

那我现在到底应该咋整，这么复杂。。。

孙娇娇医生

你去三甲医院吧，去妇科的内分泌科

患者

妇科内分泌科，不直接挂妇科呗

孙娇娇医生

有妇科内分泌就挂，没有就直接挂妇科

孙娇娇医生

也听听他们的意见

患者

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患者

医生建议我，做诊刮，但是得住院，我说我没医保，等我办完医保在说吧，我问她，这种厚度，停不停药，她说不用停，说现在停更乱，把剩下的六粒吃完，等七天，换达英

患者

您的意见呢，这种厚度，到底停还是不停

孙娇娇医生

不停

孙娇娇医生

我也建议你做诊刮

孙娇娇医生

明确一下有没有内膜器质性病变

孙娇娇医生

你贫血重吗？

患者

不贫血啊

孙娇娇医生

那诊刮门诊上可以做的

患者

她说得住院才能做，多余的我也没问，说八九千

孙娇娇医生

是让你做宫腔镜下诊断性刮宫的吧

孙娇娇医生

宫腔镜检查➕诊断性刮宫

孙娇娇医生

明确没有器质性病变，再用药调理

患者

对对，宫腔镜

孙娇娇医生

是的，这种能彻底检查，到底子宫内膜有没有问题，是很有必要的

患者

我刚才百度，我查内膜癌做阴超或者超声有提示吗，回答说有，初步诊断，最后定性还得宫腔镜，我就在心里想，我坐阴超和今天的超声，都显示挺好啊，都显示挺好的情况下还非得做宫腔镜诊刮吗？

孙娇娇医生

太早期的彩超看不出来的

孙娇娇医生

或者子宫内膜有癌前病变也看不出来

患者

明白了医生，你们建议也给我了，我大致也明白咋回事了，剩下的事我就看着办了，谢谢了

孙娇娇医生

原则上有异常子宫出血的，首先是要排除宫颈及子宫内膜的问题，都没问题，再调理

孙娇娇医生

你别心急

患者

我这高雄多囊，算异常吗？这不也是病吗

孙娇娇医生

是的，这也是问题

孙娇娇医生

但是多囊的主要表现是月经稀发，不排卵

孙娇娇医生

而不是淋漓不尽出血

患者

自己的身体，心里还是有点数和感觉的，谢谢医生，您有没有什么中药推荐我吃吃的

患者

三年前我也有过这种情况，只不过为期两个月，后来不知道咋就好了

患者

这次半年，还哩哩啦啦

患者

三年前那医生也是让我做宫腔镜，我没做

孙娇娇医生

中药不太了解，可以咨询下中医

孙娇娇医生

不管怎样，我觉得第一步都要排查一下治你内膜的病变

孙娇娇医生

子宫内膜的病变

患者

明白您是为了我好，知道了，谢谢

孙娇娇医生

即便是内分泌紊乱，治疗起来也是比较繁琐，要有耐心哦