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问题描述:
你好医生，请问在线么？我家4岁宝宝又咳嗽了，干咳，其他症状没有就是咳嗽，今天第三天（女，4岁）
分析及建议:
福尔可定和肺力咳可以吃。5-7天，咳嗽频繁做雾化。还是剧烈咳嗽做个胸部CT和查个肺炎支原体，胸片CT看是否肺炎，支原体感染看程度。如果感染程度重后期还要口服疗程，福尔可定可以和百蕊颗粒一起，要沙丁胺醇雾化和布地奈德雾化。咳嗽频繁也会导致支气管痉挛。也需要扩管雾化，支原体有传染。咳嗽一般暂时可以先观察。积极检查一下比较放心。
患者
你好医生，请问在线么？我家4岁宝宝又咳嗽了，干咳，其他症状没有就是咳嗽，今天第三天（女，4岁）
詹加医生
有没发热？班上有没人肺炎支原体感染？
患者
两个星期前洗澡着凉咳嗽鼻塞，没有吃药，泡脚，喝水好了，但是会偶尔早上咳嗽些。但是三天前开始咳嗽厉害些
患者
福尔可定药房都没卖的
患者
没有发热，不知道班上有没有支原体肺炎
詹加医生
百蕊颗粒可以吃，咳嗽频繁做雾化。
詹加医生
明显黄痰或脓鼻涕加抗生素。
患者
雾化没有药，我刚来了医院，人太多了，我就退号了
患者
没有鼻涕，什么症状没有，就是咳嗽。黄龙止咳颗粒，百蕊颗粒，氨嗅索，肺力咳，哪个好用呢
詹加医生
百蕊颗粒加福尔可定
詹加医生
可以配沙丁胺醇雾化和布地奈德雾化。自己在家做
患者
福尔可定药房没有卖的，买不着
詹加医生
痰多咳嗽频繁口服肺力咳。
詹加医生
雾化液买到。沙丁胺醇雾化和布地奈德雾化。配些阿奇霉素。观察早晚咳嗽频繁。排除过敏咳嗽。可以口服百蕊颗粒和雾化效果不好。可以经验使用阿奇霉素
患者
几乎没有痰，就是咳嗽，肺力咳也行么？
詹加医生
咽部充血就可以口服肺力咳
患者
就吃它一个就行么？氨嗅索不能吃是么？
詹加医生
氨溴索是祛痰要药物，
患者
今天吃了两顿黄龙，不好用
詹加医生
干咳不适合
詹加医生
百蕊颗粒。肺力咳。雾化。阿奇霉素。目前选择这样。有过敏性咳嗽或鼻炎加孟鲁司特钠或地氯雷他定糖浆
患者
目前我先肺力咳➕百蕊颗粒一起吃吧，两种药需要间隔时间么？还是可以一起吃
詹加医生
间隔2小时
患者
这么长时间啊，您能把两种药
詹加医生
同类型药物最好不一起吃。安全第一。
詹加医生
也可以，早晚百蕊颗粒中午肺力咳。这个可以的
詹加医生
避免肝肾损害或药物反应。
患者
可以我先一天三顿百蕊颗粒，或者肺力咳么？单一得吃，阿奇霉素需要加上么？毕竟抗生素也不敢随便用
詹加医生
可以的
詹加医生
阿奇霉素可以暂时不用
詹加医生
明显黄痰或脓鼻涕加抗生素
患者
好的医生，我再观察吧，反正今天明显干咳明显啊，一直咳嗽。我就担心别最后肺炎了，看网上有些孩子白肺，比较担心。
詹加医生
超过3天咳嗽没明显好转及时检查一下比较放心
患者
好的医生，我再观察一天，其实最好用的还是福尔可定，雾化，尤其是雾化好用。如果明天去医院挂号，孩子不去，家长找医生买药，医生能给开雾化药么？
詹加医生
可以的。
詹加医生
拍个视频
患者
医生，宝宝早上6点多发烧了37度8，估计水银温度计到38度了。说头疼，没有力气，然后一直咳嗽。
詹加医生
症状表现出来了。低热口服氨酚麻美干混悬剂。热毛巾擦身体温热水泡脚
詹加医生
超过38.5口服布洛芬
患者
用不用去医院啊？
患者
我刚查了您推荐的低热的药我们这都没有卖的，我家之前没吃过
患者
最近要当好奇怪，好多药都不卖了
詹加医生
去医院
詹加医生
咳嗽病人多了。
詹加医生
尤其是支原体感染多了
患者
主要是家里没有低烧的药，要不我吃百蕊颗粒➕阿奇霉素？
患者
现在也不知道什么原因引起的
詹加医生
条件允许查个血最合适
詹加医生
可以吃百蕊颗粒加阿奇霉素
患者
我现在给吃上吧，孩子说头疼咋办？也是正常反应？
患者
阿奇霉素和百蕊颗粒需要间隔多久呢？
患者
我给吃了泰诺林，头不疼了，但是温度目前还没下来，没啥力气，早上吃的粥也都吐了
詹加医生
泰洛林40分钟起效。注意观察体温，阿奇霉素和百蕊颗粒可以一起吃
患者
好的医生，我看温度下来了，阿奇喝完咳嗽全吐了，百蕊颗粒还没吃，刚睡着了。他爸在医院排队，排了好几个小时了，一会还是去看看吧，对症下药
詹加医生
是的。查个血检查一下比较放心。注意观察体温。现在发热咳嗽多。
患者
好的医生，如果医生听诊器说没事，说拍胸片拍么？也有辐射吧。网上好多说咳嗽一拍片就是肺炎
詹加医生
最好拍个胸片。
詹加医生
早期肺部感染听诊不出来
患者
好的医生
詹加医生
在查房。不能及时回复。见谅
患者
没关系
詹加医生
👌
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，这是检测结果，帮我参考下吧
詹加医生
支气管炎。血液分析提示混合感染可能。支原体检查没？
患者
没有检查支原体，那是怎么测？
患者
抽血还是拍片？
詹加医生
支原体可以核酸检查。也可以抽血查
患者
好的，我一会去问问，还是核酸吧，孩子一上午啥也没吃
患者
医生这个结果严重么？
患者
是不是得打针？吃药雾化好用么？您有啥治疗建议么？
患者
拍片有显示肺炎么？
詹加医生
排胸片没有肺炎。重点看小孩精神状态。精神状态不好可以输液。
詹加医生
检查结果目前不严重
詹加医生
胸片和血液分析都没有提示严重。重点看小孩精神状态和持续高热。有的话输液比较合适。没有就吃药观察
患者
好的医生，精神状态不太好，没有食欲，所以让打3天阿奇霉素点滴，吃福尔可定和肺力咳。因为没吃东西，打阿奇霉素肠胃疼。一天没吃东西，昏昏欲睡，等睡醒了看她状态。
詹加医生
可以
患者
医生，肺力咳和福尔可定都是咳嗽药，我们这医生说可以一起吃，不用间隔
患者
说没有喘，没有太严重咳嗽，就不用雾化
詹加医生
可以
以上为历史咨询记录
患者
您好医生，想继续咨询上次的问题，4岁宝宝，前几天打了三天阿奇霉素点滴，停了点滴。吃了今天第四天福尔可定和肺力咳，请问咳嗽药还可以继续吃么？肺力咳好像可以继续吃，但是福尔可定能吃几天呢？宝宝还是一直咳嗽。还需要去复查么？还是换咳嗽药？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不知道咳嗽药能吃几天？继续之前的搭配还是换呢？目前就是咳嗽
詹加医生
福尔可定和肺力咳可以吃。5-7天
詹加医生
没有做雾化？咳嗽频繁做雾化。
詹加医生
还是剧烈咳嗽做个胸部CT和查个肺炎支原体
患者
好的医生，没有做雾化，之前医生说没有喘，如果要做雾化，就是布地纳德。之前做了DR，胸部ct是查什么？请问这种情况有传染性么？家里有老二，目前一直分两个房间
患者
是不是福尔可定和百蕊颗粒也可以搭配一起吃呢？
患者
如果是支原体的话，阿奇霉素打了三天，还能继续用阿奇么？
詹加医生
胸片CT看是否肺炎
詹加医生
支原体感染看程度。如果感染程度重后期还要口服疗程
詹加医生
福尔可定可以和百蕊颗粒一起
詹加医生
要沙丁胺醇雾化和布地奈德雾化。咳嗽频繁也会导致支气管痉挛。也需要扩管雾化
患者
好的，非常谢谢医生，如果咳嗽一般，是不是就是继续吃咳嗽药，观察下？我们最近一直和雪梨萝卜水。
患者
医生，请问有传染性么？
詹加医生
支原体有传染。飞沫传播。咳嗽一般暂时可以先观察。一周也没好转。积极检查一下比较放心
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咨询时间: 2023-11-16
