患者
医生您好，我现在怀孕28周➕5。从开始怀孕就发现左边腋下长了肿块，现在越来越大，我在美国这边生活，也去看过医生，做了b超和钼靶检查，医生说怀疑是（女，34岁）
怀疑是皮脂腺囊肿，现在有鸡蛋大小。昨天去看医生给我开了头孢让我回来吃药一周看有没有缓解，一周后如果不行再做一个类似针扎进去把东西挤出来的门诊手术。可是今天吃了一天的消炎药之后，我们现在是凌晨一点，我疼的实在是睡不着，请问怎么可以缓解疼痛，冷敷或者热敷行不行？实在太疼了
张超医生
如果确实是皮脂腺囊肿，就是青春痘。
张超医生
利凡诺湿敷会缓解疼痛
患者
我现在在美国，而且是半夜一点钟，我买不到这些中国药物，而且我是一个孕妇。平常的热度冷敷会不会缓解疼痛
患者
青春痘？已经像鸡蛋这么大了，她说的是sebaceous这个单词，我查了查是传说中的粉瘤，又称皮脂腺囊肿，是吧
张超医生
嗯，皮脂腺囊肿是青春痘。粉瘤是另一种东西。里面有豆腐渣样的分泌物。
张超医生
这个东西，表皮已经红了么？
张超医生
照相我看看吧
患者
她说有一点点红，但是我自己没看到，今天吃了一天的头孢
张超医生
粉瘤的话，就是控制炎症，炎症控制下来以后，把这个东西切出来。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张超医生
你哪里疼？给我画一下
张超医生
这么大范围，都是粉瘤么？
张超医生
还是就中间一点点红的那个地方疼？
患者
医生说是全是粉瘤，但我自己觉得不是，其中挺深的有一小点是两三年前就有了那时候很小长的很慢也不疼不痒的，我一直乳腺不好，同一边乳房中间间隔8年分别做过两次手术，射出来都是良性纤维瘤，腋下新的大肿块是长在这个本身不疼不痒的小肿块上面的
张超医生
有超声报告么？
患者
图片因隐私问题无法显示
张超医生
整个是硬的还是软软的？
患者
发红这里疼
患者
表面软的，里面摸的不是很清楚，感觉里面是硬的，至少没有红色部分表面这么软
患者
产生报告我这里没有副本，这边医院不给的
张超医生
这个大疙瘩，多久了？
张超医生
怀孕多久了？
患者
怀孕28周＋5。这个大疙瘩从我怀孕大约3个月开始长的，我本来就有副乳所以一开始很小没有这么大我就没在意，结果越想越大，尤其近一个半月，是成倍翻长了而且开始红色。
张超医生
我觉得是不是大大的那个是副乳，你发红的那一部分，是皮肤里的粉瘤/
张超医生
而不是整个大大的鸡蛋大的全部都是粉瘤
患者
是，下面是副乳
张超医生
本身乳房有奶么？
张超医生
现在有奶出来么？
患者
但是我能摸到但是拍不出来，这个里面很深，伸进去掐起来有鸡蛋这么大呢
患者
前天有一点点出来，就一两滴
张超医生
泌乳开始啦。副乳也会产奶，你摸到的东西，鸡蛋大的，可能是副乳腺体。我觉得啊。这种可能性会大。
张超医生
粉瘤是个皮肤的毛病。很少很少会张那么大
患者
这边医生就是给我开了一周的头孢，500mg的计量，每天吃2000mg，她给的治疗方案就是吃一周头孢消炎下去，然后安排针刺挤出来里面的东西再吃消炎药。我就很担心吃这么多消炎药会不会对孩子不好
张超医生
头孢不影响。没事的。
患者
而且如果照您说的如果只是红色部分是粉瘤，其他不是，而且副乳组织。那到时候针刺挤出来的也只是红色那一小部分对吧，这个副乳组织大大的还是会存在，我孕期又不能做手术，请问这个情况一般怎么办
张超医生
副乳不做的，只把小小的皮下的粉瘤挤出来。
张超医生
等哺乳结束以后，副乳就自己消退了
张超医生
就像你现在乳房也比以前大很多了吧？
患者
这个副乳好几年了😭
张超医生
实在想做副乳，就哺乳完全结束以后再做
患者
您说的我听懂了，我觉得比美国这边医生专业多了😁目前最可怕的问题是怎么缓解我现在的疼痛，我快疼死了，睡不着觉啊
患者
而且这个副乳产的奶，副乳也没用乳头，这些奶回去哪里啊，跟左边乳房用同一个乳头排奶吗？还是副乳里面这个大的组织就是副乳产出的奶形成的，会越来越大？
张超医生
副乳的奶，就是生憋回去。
张超医生
冰敷。
张超医生
我觉得你的疼痛不排除副乳涨奶
张超医生
试试冰敷吧。
患者
副乳的奶憋回去意思是，经过血液循环之类的，自己身体代谢走是吧😭
张超医生
是的。
患者
所以无论是这个粉瘤发炎了还是副乳涨奶，以后再疼，都可以冰敷是吧
张超医生
没有排奶途径，就不产奶了。
患者
懂了
患者
之后如果我能要来前几天我做的钼靶检查图像，我再发给您看看您帮我确认下
张超医生
是，最好能有检查结果，光看照片，我觉得准确性还是会差很多
患者
好的，我现在先去冰敷，谢谢张医生
张超医生
不客气的
患者
对了，张医生，我这需要忌口吗？比如咖啡，海鲜，辣的，葱姜蒜啥的。咖啡我是每天都喝的，是不是不能再喝了
张超医生
辣的还是少吃
患者
海鲜和咖啡没问题是吧
张超医生
没问题的
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咨询时间: 2023-04-28
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