患者
这个月来月经感觉出不来，喝了两次益母草颗粒，好不容易出来一点了，是黑色的月经，第一天感觉出不来，是褐色的分泌物，后来也很少，少到只有一两滴的程度，今天第三天很少而且经血发黑（女，20岁）
仇华医生
您好，请问这个月是该来月经的时候来的吗？还是推迟几天了？
患者
按照我APP上的记录应该是22号要来月经，我在20，21号内裤上有黄色的分泌物，我不知道这个是不是月经，22号开始出现褐色的分泌物，大概是来了吧，后来垫上卫生巾又没有了，有也是一两滴这样，经量比以往都要少，出不来，所以我就喝了两次益母草颗粒，今天是第三天，流出来的是黑色的月经，量还是很少
患者
我已经喝了两次益母草，但是它还是没有流出来多少，经量还是很少，甚至没有，就像快要完了那样
患者
我以前从来没有出现过这种情况，一直以来都是很规律也从来没有出现过月经褐色发黑的情况
患者
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患者
医生你还在吗
仇华医生
有没有过性生活了？吃过紧急避孕药吗？
仇华医生
抱拳，今天值班很忙
患者
没事
患者
没有过性生活，也没吃过避孕药，我一直以来的月经都挺规律的，就只有这次出现这种状况
患者
不过有时候月经量有点少，但是最少也有三四天，但这次是少得离谱了，而且经血还发黑
患者
我最近大概一直熬夜了两周多，而且最近心情也有点郁闷，不知道是不是因为这样才会出现月经不正常的，但我觉得也不至于吧，熬夜两周后果就这么严重了吗，我也没有乱吃什么东西
患者
我昨天和今天都喝了一次益母草，但是也没有像以前那样有用了，我今天喝完就来了一点点还是黑色的，就是我发给你的那张图片，换了那张卫生巾以后又没有月经了，一滴两滴甚至没有了
仇华医生
这样没有性生活，不是怀孕，没有吃过紧急避孕药，这种情况就不要紧，和熬夜、心情不好都有关系，这些都会影响内分泌，导致内分泌失调，出现月经的异常。
仇华医生
不要再吃益母草了，建议去做个彩超了解现在子宫内膜的厚度，如果内膜比较厚了可以吃药催经，内膜很薄的话不用催月经。这次月经不管量多量少，只要7天之内能够干净就不需要太在意，从现在开始注意调整心情，调整生活作息时间，饮食有规律，心情放松，生活规律，这种情况导致的内分泌失调是可以自己调整过来的。
患者
内分泌失调的话我在网上看到说是雌性激素低是吗，要做那个激素六项检查是吗
患者
我就怕自己这样是不是因为雌激素偏低造成的
患者
这次的月经是黑色的怎么回事
仇华医生
内分泌失调的原因很多，雌激素只是其中一项，应该抽血查性激素6项。
仇华医生
血量少自然就成黑色了。
患者
那我要不要去检查那个性激素六项
患者
还是只去做彩超看子宫膜厚度
患者
还是两个都做
仇华医生
性激素6项要来月经的第2天到第5天早晨空腹抽血，内膜的厚度要快来月经之前做彩超，所以不是一个时间段。
患者
那你觉得我需不需要两个检查都去做呢？
仇华医生
先查内分泌，如果内分泌没问题就需要再做彩超。
患者
好的
患者
还有一个问题
患者
我四月初的时候去做过b超，结果说是右侧卵巢有小囊肿，当时我不痛，问了医生说它要是不变大就没事，最近这段时间我小腹右侧开始痛了，医生你说它是不是有可能出现变化了？我觉得有点害怕啊
患者
不会有什么大问题吧
仇华医生
小囊肿非常常见，大多数都是生理性的。
仇华医生
这个腹痛需要排除流血时间太长感染造成的盆腔炎症。、
患者
我不是来月经的时候痛的，是在非月经期间小腹右侧疼痛
仇华医生
这种情况就是首先排除盆腔炎。
患者
排除盆腔炎？
患者
不是盆腔炎？
仇华医生
腹痛首先要看看是不是盆腔炎，需要去做妇科检查。
患者
好的
患者
还有一个就是，我发现我最近一个月都没有白带，一点白带分泌物都没有，这是不是不正常啊，在排卵期也没有白带拉丝，我都不知道我上个月有没有排卵
仇华医生
白带的确和内分泌有关，内分泌失调，雌激素水平低，都有可能导致白带的减少。
患者
一个月都没有白带分泌，就是说我内分泌失调了？
仇华医生
并不是所有的白带减少都是内分泌失调引起的，只是和内分泌失调是有关系的。
患者
那我应该怎么办
仇华医生
现在是月经期间，建议抽血查内分泌6项看看内分泌的情况，腹痛要等到月经干净之后再查看看有没有盆腔炎。
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咨询时间: 2021-06-24
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