患者
我的膝盖背面疼痛，腿不能打直也不能打弯，尿酸525，同时血项如附件（男，34岁）
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陈忻医生
你好，上述情况多长时间了？
患者
十天了
患者
之前不是很严重
患者
昨天突然很严重
陈忻医生
你这种情况属于痛风
患者
这边要我做手术
患者
您认为有这个必要吗
患者
做膝关节检查啥的
陈忻医生
用过什么治疗吗？
患者
现在就是消炎镇痛
患者
我自己吃了点非布司他
陈忻医生
挂的什么科？用的什么药？
患者
挂了骨伤科
患者
用的药我看下
陈忻医生
👌
患者
稍等哈
陈忻医生
好的
患者
我没有查到
患者
我知道的就是头孢
患者
一个什么激素
患者
好像还有一个是麦那通
陈忻医生
症状有缓解吗？
患者
嗯嗯，现在已经不怎么痛了
患者
就是觉得发紧
患者
有的胀的感觉
患者
接下来我应该怎么做呢
陈忻医生
如果药物有效，我建议先观察，等过了急性期看看
患者
好的好的
患者
需要再做个核磁吗
陈忻医生
做核磁是可以的
患者
好的，还要继续打抗生素吗
患者
需要做降尿酸的治疗吗
陈忻医生
抗生素用了几天了？
患者
今天第一天
患者
打了两次头孢
陈忻医生
可以再用一天，也可以先观察
陈忻医生
非布司他用了几天了？
陈忻医生
其他药呢？
陈忻医生
你现在疼痛缓解了，可以再抽血复查一下血常规和尿酸，再看一下
患者
非布司他用了两天了
患者
今天还没有用
患者
疼痛缓解了
患者
基本可以正常走路
患者
其他药我要去问下
患者
现在这没查到
患者
我血压有点高
患者
也用了降压药
患者
我打算明天再做完核磁共振
患者
再看用一天药
陈忻医生
症状明显缓解了，可以再复查一下
患者
👌
陈忻医生
👌
患者
陈主任，这是我今天的用药
患者
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患者
您帮忙看一下
陈忻医生
这都没问题，你是急性期
患者
还有我现在不疼了，但是还是有点胀痛
患者
胀
患者
这个正常吗
陈忻医生
患者
今天这个药里有降尿酸的药吗
患者
我要不要额外服用呀
陈忻医生
患者
好的，我先不自己服用药物了
患者
我现在担心还会不会半夜又痛起来
患者
我现在回家了
患者
是不是要预先服用点晒来昔布或者依托考昔
陈忻医生
好的，路上注意安全
陈忻医生
刚用过药，先观察一下吧
患者
👌
患者
还有个问题，我想了解一下，我每次痛风都有细菌感染
患者
到底是细菌感染导致痛风还是痛风导致了感染
患者
这个细菌是怎么感染到我的膝盖这个位置的
陈忻医生
陈忻医生
患者
好的好的，辛苦了
患者
那我今天打算继续输液
患者
再查血样
患者
您主要关注那几个指标
患者
今天一觉起来，腿也不胀痛了
患者
就只有一点点轻微疼痛
陈忻医生
症状有缓解就好
患者
大夫，我这个尿酸降下来后还要继续服用非布司他吗
患者
这个怎么服用呢
陈忻医生
不用了
患者
大夫，我输液两天了，目前指标如图
患者
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患者
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患者
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患者
您看，还需要继续输液吗
陈忻医生
患者
我现在膝盖还有点不舒服，但不是疼
患者
就是感觉支膝盖后面的经拽着，拉不开的感觉
陈忻医生
患者
好的
陈忻医生
👌
患者
好的，还是消炎为主吧
患者
那我这个非布司他还要继续吃吗
陈忻医生
嗯
陈忻医生
非布司他不用了
陈忻医生
尿酸降下来了
患者
那我这个腿，还是有点伸不开，有办法缓解吗
患者
总是感觉被拽着
陈忻医生
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咨询时间: 2024-04-11
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