患者
肺癌如何确诊，怎么知道转移了（，）
补填性别：男
补填年龄：58岁
许志平医生
您好，肺癌的诊断需要CT看到肿块，然后做纤维支气管镜或穿刺病理证实才能确诊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦您给看看这个单子，是癌症的几率大不
许志平医生
您好，有肿块，需要做纤维支气管镜，取病理活检证实，并确定类型
许志平医生
从片上看，当然可能性是非常大的
患者
我看淋巴和肝脏也有了？
许志平医生
肝是是有问题，这个是做肺部检查顺便看到一点
患者
他这意思是不是肺，淋巴，肝脏都有肿瘤
许志平医生
需要做增强CT或磁共振进一步确认
许志平医生
肺跟纵隔淋巴结是比较确定的
许志平医生
肝，骨，甚至脑都是需要检查评估确认的
患者
这意思是不是如果是肺癌，已经转移了
患者
肺癌是不是容易转到头部
许志平医生
对的，但是纵隔淋巴结是允许的，肝有待确认
许志平医生
是容易出现肝，骨，脑，肾上腺，这些部位
患者
像这种情况如果确诊了，还能手术么
许志平医生
所以正常都需要相应检查确定有没有
许志平医生
要看肝等其他器官是不是转移，如果是不能手术的
许志平医生
如果单纯纵隔淋巴结还有机会手术
患者
像这情况一系列检查下来得多少钱
患者
我们需要准备多少
许志平医生
单纯检查倒不多钱，肝磁共振600，脑CT300，纤维支气管镜加病理1000左右
许志平医生
骨扫描的话七百多
许志平医生
各地可以有小差别
患者
这个确诊了是不是得做全身检查
患者
完了看应该怎么治疗
许志平医生
这些检查就是包括在里面，有个8000多的全身扫描，看医院的习惯吧
许志平医生
如果确诊转移的，不能手术，治疗以化疗，口服靶向治疗为主，全身检查也不是必需的
患者
那我让先去查一下肝和脑吧？
许志平医生
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许志平医生
可以的，这些检查比较简单的
许志平医生
纤维支气管镜或穿刺也可以尽快开始检查，毕竟这个病理是需要时间的，检查好最快也要5-7天才能出来
许志平医生
不要耽误太多的时间
患者
这些地方要是有肿瘤是不是就不用做穿刺了，听说那个挺痛苦的
许志平医生
如果要进行化疗，那必须有病理，不然医院是不能给药的
许志平医生
如果不准备化疗，直接盲试口服靶向治疗，那就绕过
患者
好的，我懂啦
患者
谢谢
许志平医生
不客气的
患者
吃这个药，需要吃几次？
患者
我见有的药吃了还得隔离一个月？
许志平医生
那不一样，那是放射性治疗
许志平医生
这个是靶向药
许志平医生
图片因隐私问题无法显示
许志平医生
说明书截个图给你看下
许志平医生
你说的可能是像有些甲状腺的病人做的碘放射治疗才要隔离
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咨询时间: 2018-09-19
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