患者
医生您好，本人女，32岁，未婚未育，有一位同性伴侣，去年年底开始左下腹疼痛，没有规律，已疼痛半年，疼痛不重不影响正常生活但一直有，类似于酸痛，又或是有些刺痛有时厉害有时感觉不大，并伴有出血，褐色分泌物或是透明带血丝分泌物，疼痛出血都是在两次例假中间，例假结束两三天就会开始，有痛经。根据B超反馈有子宫肌瘤，医生看过判断大概率是息肉。我想问：
1、如果是指交一类算不算有性生活？
2、我需不需要做宫颈癌筛查？
3、如果是肌瘤或者息肉用药物可以消除吗？如果不能是否要做宫腔镜？宫腔镜对我身体有多大影响？
4、除了宫腔镜还有没有其他治疗方式？
5、我的疼痛和流血是什么病怎么治疗？（女，32岁）
图片因隐私问题无法显示
陈旭医生
您好！同性性行为也算广义上的性生活
陈旭医生
处女膜已经破裂了吧
患者
是的
陈旭医生
宫颈筛查可以做
陈旭医生
不限于男女性生活
患者
您判断我这种疼痛和流血是什么原因引起的呢
陈旭医生
排卵期出血
陈旭医生
目前称为异常子宫出血：卵巢因素
陈旭医生
是调节功能问题引起的
患者
我在两次月经期间是不定时的出血，也有医生提过是排卵期出血，我有些不太明白出血的时间会这么长么
陈旭医生
多数3-5天
陈旭医生
长的7天到下次月经
患者
因为B超检查出了有东西，您判断是肌瘤还是息肉呢？我这疼痛流血和这个东西有关系吗？是不是要分开处理？
患者
嗯，我是这半年突然开始疼，然后就是有时候流血有时候没有断断续续到下次月经
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
上面那张是阴道加德纳菌免疫荧光检验
陈旭医生
宫腔里的息肉可能性大
患者
我现在很纠结，如果是息肉是保守治疗还是做宫腔镜，做宫腔镜对我身体有什么损害么或是要注意的？
陈旭医生
这个比较大了
陈旭医生
还可能多发
陈旭医生
可以宫腔镜
患者
宫腔镜是最优选择么
陈旭医生
嗯呢
陈旭医生
明确宫腔里情况
陈旭医生
同时治疗
患者
有医生判断我这个疼痛出血是子宫内膜异位，开了两个月屈螺酮炔雌醇片，我对这方面不太懂想听听您的意见
陈旭医生
异位症可能
陈旭医生
不是很有证据
陈旭医生
有的人会有排卵痛
陈旭医生
一般同一两天
患者
一般排卵期是什么时候，我感觉我这半年多数处于隐隐作痛，有时候就是范围很明确的刺痛。刚才就是阵痛一小会现在又没事了，就是有点酸。还有一个情况我不知道有没有关系，大概是最开始疼痛出现时我就突然得了痔疮。
患者
因为肛肠科医生说看我的情况觉得不太像会得痔疮的，怀疑我是腹腔压力大，我不太清楚对我妇科这块有影响么
陈旭医生
排卵期就是月经中间稍偏厚两天
陈旭医生
这个与痔疮没关系
患者
您觉得我这个病症应该做什么治疗呢？
陈旭医生
短效避孕药可以
陈旭医生
抑制排卵
陈旭医生
调整经间期出血
患者
屈螺酮炔雌醇片这个药我是可以吃的么？是先吃药再做宫腔镜还是先做宫腔镜再吃药，又或者两者同时进行？
陈旭医生
可以先做宫腔镜
陈旭医生
然后用药
患者
嗯，好的，我明白了，谢谢医生👍
陈旭医生
OK，有啥问题再沟通
陈旭医生
😊
患者
谢谢
陈旭医生
💝💝💝
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咨询时间: 2021-06-01
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