春雨医生

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患者

您好大夫。孩子发烧咳嗽今天第二,您好大夫。孩子发烧咳嗽今天第二天了,不想给孩子打针,又没有特效药()(男,2 岁)
有没有特效药
现在39.2度

袁小雪医生

你好,请问小朋友发烧吃退烧药能降到正常么

袁小雪医生

不发烧的时候精神状态怎么样

袁小雪医生

咳嗽次数多不多,有痰么

袁小雪医生

有做过什么检查么?血常规胸片之类的

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患者

昨天打了两次屁股针,刚开始也吐,今早上没去打又发烧了,39.2,不发烧精神状态很好

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患者

吃的小儿积食止咳口服液,和小儿青翘颗粒三次了,目前没见效

袁小雪医生

屁股针知道是打的什么针吗?

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患者

退烧和止吐

袁小雪医生

三岁以下的小孩感冒发烧一般都是病毒感染,不建议肌肉注射退烧针,口服布洛芬或者是对乙酰氨基酚之类退烧药就可以了。

袁小雪医生

这种发烧一般持续三到五天,如果不发烧的时候精神状态好就没有什么大问题。

袁小雪医生

不知道你咳嗽的情况怎么样,如果咳嗽次数不是很多,偶尔咳嗽,肺力听诊也没问题,那就继续口服药物治疗就可以。

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患者

那我去买乙酰氨基酚就可以吗

袁小雪医生

可以

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患者

不知道药店有卖吗

袁小雪医生

对一些氨基酸体温超过三十八度五就可以服用。

袁小雪医生

每次服用间隔的时间要超过四小时,一天不要超过四次。

袁小雪医生

这些药药店都有的

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患者

吃上布洛芬了,我就想吃什么消炎药呢

袁小雪医生

可以去查一个血常规,如果没有细菌感染的话可以吃点抗生素,没有的话就不需要吃。

袁小雪医生

如果吃了布洛芬了就不需要再吃对乙酰氨基酚,这两种药的作用是一样的。

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患者

需不需要打吊瓶

袁小雪医生

前一段抗生素的话,多打了一个字

袁小雪医生

如果有细菌感染的话就服用抗生素,没有就不需要。

袁小雪医生

普通的病毒感染性的感冒,不需要输液治疗。

袁小雪医生

它的自然病程就是三到五天,最多一周。

袁小雪医生

输液治疗也不会好的更快一些。

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患者

现在吃的清翘颗粒和止咳糖浆,还用加别的药吗

袁小雪医生

这两种药物就可以继续吃,现在的药就行。

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患者

好的大夫,还有他姐姐也是这种情况,打了四天吊瓶现在还是咳嗽厉害吃什么药呢

袁小雪医生

这几天注意护理,让孩子多喝水多排尿。

袁小雪医生

请问他姐姐咳嗽厉害到什么程度呢?有拍过胸片吗?

袁小雪医生

因为如果咳嗽厉害的话,有可能有支气管炎,肺炎的情况是不一样的。

袁小雪医生

现在打吊瓶用的什么药呢

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患者

没有拍片,白天一直咳嗽,晚上不咳嗽

袁小雪医生

咳嗽的非常频繁吗?

袁小雪医生

有痰么

袁小雪医生

能不能发一点小朋友咳嗽的录音发过来听听。

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患者

用的头孢,还有地塞米松,止咳化痰的那个药叫什么名来

袁小雪医生

是在你们当地医院打的针吗?大夫听诊肺里的时候说有湿啰音吗?

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患者

能不能黑天给您发,他现在去上学了中午不回家吃饭,咳嗽频繁,痰不多

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患者

大夫没说,当时去的时候发烧严重,39.8所以当时气管

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患者

没什么问题,但是现在已经一周了还是咳嗽,痰不多

袁小雪医生

能上学看来是不烧了

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患者

对,现在不烧了

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患者

总是咳嗽

袁小雪医生

那现在还打的针吗?

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患者

不打了,打了四天

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患者

一直吃着阿莫西林,喝糖浆不大见效

袁小雪医生

普通的感冒咳嗽一般也会持续一到两周左右,这种时候只要对症治疗就可以了,没有症状的话不需要再吃抗生素的。

袁小雪医生

如果舌苔厚的话,可以吃点消积止咳口服液,说它不厚,有痰可以吃点橘红痰咳颗粒

袁小雪医生

西药的话,可以吃点氨溴特罗口服液

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患者

不吃消炎药行吗

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患者

舌苔不厚了

袁小雪医生

如果咳嗽次数也不是很多,痰也不多,不需要继续吃消炎药的,因为这种咳嗽一般也不是细菌感染。

袁小雪医生

舌苔不厚了,可以吃点我刚才说的氨溴特罗或者是止咳化痰的中成药都行

袁小雪医生

药店都可以买到

袁小雪医生

观察小朋友的舌头,如果舌质发红,可以吃点肺热咳喘口服液。

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患者

他咳嗽不是发自气管的那种咳嗽,听着好像嗓子里出来的,咳嗽比较频繁,

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患者

我听他们说到儿童医院拿点药就管事,也不用打针,你们医院有什么特效药?

袁小雪医生

如果是像从嗓子里发出来的那种就说明是恢复期的咳嗽了。

袁小雪医生

就吃点氨溴特罗口服液就行。

袁小雪医生

这种病不需要特效药,也没有特效药。

袁小雪医生

只是普通咳嗽

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患者

这是刚开始的时候做的检查

袁小雪医生

你好,小朋友血象不是很高,只有中性比例偏高,前期也用过抗生素了,暂时不建议再继续使用抗生素。

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患者

好的大夫,谢谢,您可以给我说一下物理降温怎么处理,小孩子现在烧到39.8了

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患者

喝的布洛芬怎么没起作用呢

袁小雪医生

物理降温的话可以用毛巾蘸温水擦孩子手心,脚心,腋窝,腹股沟等地方

袁小雪医生

同时注意多饮水

袁小雪医生

如果小朋友精神好,体温高一些也不用特别担心

袁小雪医生

小朋友吃布洛芬以后有出汗么?

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患者

你好大夫,我去医院给孩子查血了,医生说没大炎症,打了个地塞米松屁股针,五个小时了还是不退烧,我刚给她喝上布洛芬,怎么总是不退烧呢,医生开的阿奇霉素干混悬剂13㎏一天喝一包少吗?喝三天还是五天?

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患者

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患者

麻烦给看一下

袁小雪医生

你这个中性粒偏高,医生应该还是考虑有细菌感染,给你用的阿奇霉素的话,这样也能覆盖支原体的病原。

袁小雪医生

如果是零点一克一包的话,可以吃一又三分之一包

袁小雪医生

另外这个季节是流感流行的季节,如果持续的高烧不退的话,流感也暂时不能排除,可以加上奥司他韦颗粒

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患者

您看这些药还用在加吗

袁小雪医生

能拍下小朋友舌苔么

袁小雪医生

一般前三天发热是最频繁的

袁小雪医生

烧退了会再起来,尤其是下午到夜间

袁小雪医生

对症处理就可以了

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患者

怎么不退烧呢

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患者

还睡着呢

袁小雪医生

那就睡就可以,多休息也能让小朋友恢复的快一些

袁小雪医生

今天下午有降到过正常么?

袁小雪医生

吃了布洛芬出汗么

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患者

没出汗

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患者

一下午没降

袁小雪医生

现在可以吃阿奇霉素,青翘颗粒,金振口服液这三种

袁小雪医生

多给小朋友喝点水,如果不出汗退热效果就不太好

袁小雪医生

热量散不出

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患者

问题是没吃下药去,光睡不吃

袁小雪医生

睡的话不必硬叫起来

袁小雪医生

醒了再吃就行

袁小雪医生

尽量喂药,喂不进去药,就是靠小孩自己的免疫力在抗了

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患者

发烧应该是捂还是凉?我给他捂的严严实实的

袁小雪医生

不要穿给过多

袁小雪医生

捂着热量散发不出来

袁小雪医生

体温更不降了

袁小雪医生

这几天气温比较高,发烧的时候穿个短袖就可以了

袁小雪医生

用毛巾浸温水,勤擦着手心脚心

袁小雪医生

或者找个盆,给孩子泡泡脚

袁小雪医生

再晾凉,这样有助于热量散发

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患者

奥奥好的大夫,我总以为他发烧冷

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患者

谢谢大夫

袁小雪医生

不客气

袁小雪医生

一般前三天是烧的最厉害的,三到五天一般就慢慢好转了

袁小雪医生

如果超过五天还是有高烧的情况,还是要再到医院去复诊。

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患者

知道了大夫,非常感谢

袁小雪医生

不客气

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咨询时间: 2022-09-30
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袁小雪
袁小雪  中医儿科 主治医师 已认证
山东大学附属儿童医院
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