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问题描述:
您好，我奶奶90岁了，平时身体很好。三周前床边摔了一跤后，开始卧床，前三天十分疼痛，后来不动不痛，腿部开始瘀血、瘀紫色，现在一周多开始全身有些浮肿，腿部比较厉害。不仅没有见好，反而好像更加严重了。不知道现在这种情况怎么处理？ 由于身边好些老人摔了去检查都没有查出问题，家里怕反而折腾老人就未就医。（女，89岁）
分析及建议:
一，90岁老年人严重骨质疏松，轻微的外伤都会引起骨折，首先要x线排除骨折。 二，因为疼痛卧床，...
患者
您好，我奶奶90岁了，平时身体很好。三周前床边摔了一跤后，开始卧床，前三天十分疼痛，后来不动不痛，腿部开始瘀血、瘀紫色，现在一周多开始全身有些浮肿，腿部比较厉害。不仅没有见好，反而好像更加严重了。不知道现在这种情况怎么处理？ 由于身边好些老人摔了去检查都没有查出问题，家里怕反而折腾老人就未就医。（女，89岁）
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焦伟东医生
一，90岁老年人严重骨质疏松，轻微的外伤都会引起骨折，首先要x线排除骨折。 二，因为疼痛卧床，老年人并发症出来，下肢深静脉血栓，还有肺部感染，褥疮等，都是有生命危险的。 三，腿肿还有大片瘀血，考虑还是有骨折的。而且很有可能需要手术。 四，年龄不是手术的绝对禁忌，我们常规85-95岁都有做的。只要心肺功能能够耐受。 五，建议现在及时就诊，否则老人在床上这样躺，消耗下去，临床也就半年的寿命预期，主要是怕并发症。 请最近的三甲创伤外科就诊。
焦伟东医生
做检查，下肢全长片，髋关节片子还有下肢动静脉彩超一定要做。
焦伟东医生
如果有骨折保守的话，起码也要打上皮肤牵引最少。
焦伟东医生
还有就是老年人易跌倒，受伤以后难护理，一个人照顾太辛苦，最好家人轮流照顾。
患者
骨折？你觉得会是吗？她最多可以站一分钟。那您是说在家保守治疗？
患者
现在几个儿女轮流照顾。每天擦一些红花油之类的
焦伟东医生
我觉得会的，高龄，一般起身姿势不正确都有可能会骨折的。红花油是受伤以后48小时才能涂的。我建议最好还是去医院检查一下，起码拍个片子。这样对老人的影响和长期卧床比是最小了。几个儿女都在身边。阿婆还是比较有福气的。建议急诊或者创伤外科就诊。
患者
噢 好的 那多谢了
焦伟东医生
不客气。
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咨询时间: 2019-03-08
