男，60岁，左肺中央型腺癌，3.4cm×2.9cm，纵膈内淋巴结略肿大，左锁骨上有淋巴结，唐医生，你给看一下（男，60岁）目前在吃吉非替尼

这个淋巴结不好说，因为比较小，而且没有血流信号，可以试试能不能取下来化验病理看看。如果胸外科认为肿瘤的位置可以手术的话，建议可以做个PETCT看看。因为纵隔淋巴结报的也是略大，PETCT可以帮助明确锁骨上淋巴结还有纵隔淋巴结的性质，我觉得还是有手术机会的。如果能手术的话，还是建议尽快手术治疗。目前分期不好判定，因为锁骨上和纵隔淋巴结的性质不明确，如果锁骨上是转移的淋巴结的话，那就是IIIB期。PETCT可以帮助明确锁骨上和纵隔淋巴结的性质，从而明确能否手术治疗。如果同侧纵隔淋巴结转移的话，是IIIA，如果两者都不考虑转移，那就是I期了。做个PETCT还是很有意义的。