春雨医生

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慢性细菌性前列腺炎用哪种抗生素最好?(男,27岁)

吴皓医生

你好、建议可以用左氧氟沙星

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大环内酯类

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以及米诺环素

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以及磺胺类的效果怎么样?

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吴皓医生

慢性前列腺炎如果是无菌性的可以不用口服抗生素的

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有细菌

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和支原体

吴皓医生

建议选择敏感的美满霉素或者米诺

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克拉霉素

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也可以吧?

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这种细菌检测是不是污染造成的?

吴皓医生

有可能,我的建议是吃一段时间美满霉素一周后复查

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我吃了10天的左氧氟沙星和克拉霉素

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后去复查

吴皓医生

差不多可以去复查了

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支原体没了

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这个细菌还是有可能污染?

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然后到底还没有没有必要再吃抗生素?

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白细胞++

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我看到

吴皓医生

我觉得是没有必要吃了,我们以细菌培养为主

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多种菌少量生长

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跟第一次都是被污染?

吴皓医生

少量生长有可能是污染

吴皓医生

跟取材有关系

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跟第一次的多种菌混合生长

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区别在哪?

吴皓医生

就是没有临床意义的少量细菌生长,如果不放心再去复查一次

吴皓医生

关键是你目前有无症状

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第一次多种菌混合生长也是这个意思,对吧?

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跟第二次的多种菌少量生长一样对吧?

吴皓医生

是的

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那如果明确是细菌感染

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一般怎么写?

吴皓医生

一般明确有细菌是会培养出来具体的细菌名称的

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吴皓医生

少量多种的细菌有可能是污染

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那么多种细菌混合生长,没有优势菌

吴皓医生

本身不可能感染这么多细菌

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也有这种可能吧?

吴皓医生

一般不会的

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好吧

吴皓医生

3种以上细菌生长我们临床上会重新送检

吴皓医生

所以不要担心

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重新送检?

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怎么操作的?

吴皓医生

就是重新取材

吴皓医生

三种以上细菌生长都考虑是污染

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好吧

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那这个白细胞

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数据

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不重要?

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我这次2+

吴皓医生

嗯嗯,主要看细菌,这次是有炎症所以会高

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红细胞 精子 卵磷脂小体

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前列腺颗粒细胞

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这几项对于有没有细菌感染

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不重要吧?

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吴皓医生

卵磷脂小体三个加,看起来可以

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什么意思?

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就是正常的对吧?

吴皓医生

卵磷脂小体减少的话考虑前列腺炎,但你最近复查的是正常

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红细胞的关系也不大吧?

吴皓医生

没事

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卵磷脂我之前第一次也是3+

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吴皓医生

别担心了,建议可以一周后再去复查

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咨询时间: 2022-04-14
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吴皓
吴皓  泌尿外科 医师 已认证
重庆医科大学附属第二医院
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