春雨医生

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问题描述:

我妈妈53岁,12月4日首次查出乳腺癌晚期,伴随肝转移,骨转移,骨髓浸润。12月25号开始吃内分泌治疗药物琥珀瑞波西利和阿那曲锉,瑞波西利先吃2片,直到1月4号身体指标恢复了一些开始吃3片。期间伴随护肝药输液,1月8号开始调整饮食高蛋白增多,变成早两个鸡蛋加蔬菜,中午一两肉和蛋白粉奶粉,晚上蔬菜和鸡蛋茶。腹水一直很多,并伴随发烧,发烧从12月份一直到1月9号发烧一个多月,中间9号到15号早晨这几天状态变化吃饭增多 不发烧 排便排尿变好。指标也在变好,期间拍了一次胸部ct,发现乳腺肿块和其他癌瘤都在减小,乳腺肿块由三厘米变为2厘米缩小三分之一。腹水稳步下降从最高9cm降到6cm,体重从2号71.5降到18号60.5。但是从15号下午又开始发烧。16日汇报大夫大夫疑惑其他指标都在变好但是只有肝指标的那些胆红素转氨酶没怎么变好甚至有变差的趋势,于是17日做了彩超发现可能门静脉栓塞。17号白天睡眠变多了但是当时没在意,17号调整输液药物加上碳酸氢钠溶液等期望能冲开栓塞,18日白天明显睡眠变多白天醒得只有一个多小时总共。18号晚上21点发现上厕所起不来身需要搀扶,凌晨就开始出现谵妄(女,54岁)瑞波西利从17日开始停药(已服用超21天),之后19日白天转入icu,早上测的血氨150,经icu治疗后下午变为143,隔一天,然后21号又升到165

分析及建议:

可能疾病:乳腺癌晚期 意见详情:继续进行保肝治疗,使用优质的保肝药物。停止瑞波西利的使用,并根据电解质情况进行补充。建议进行凝血功能检查,并请介入科会诊以评估血栓情况。

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我妈妈53岁,12月4日首次查出乳腺癌晚期,伴随肝转移,骨转移,骨髓浸润。12月25号开始吃内分泌治疗药物琥珀瑞波西利和阿那曲锉,瑞波西利先吃2片,直到1月4号身体指标恢复了一些开始吃3片。期间伴随护肝药输液,1月8号开始调整饮食高蛋白增多,变成早两个鸡蛋加蔬菜,中午一两肉和蛋白粉奶粉,晚上蔬菜和鸡蛋茶。腹水一直很多,并伴随发烧,发烧从12月份一直到1月9号发烧一个多月,中间9号到15号早晨这几天状态变化吃饭增多 不发烧 排便排尿变好。指标也在变好,期间拍了一次胸部ct,发现乳腺肿块和其他癌瘤都在减小,乳腺肿块由三厘米变为2厘米缩小三分之一。腹水稳步下降从最高9cm降到6cm,体重从2号71.5降到18号60.5。但是从15号下午又开始发烧。16日汇报大夫大夫疑惑其他指标都在变好但是只有肝指标的那些胆红素转氨酶没怎么变好甚至有变差的趋势,于是17日做了彩超发现可能门静脉栓塞。17号白天睡眠变多了但是当时没在意,17号调整输液药物加上碳酸氢钠溶液等期望能冲开栓塞,18日白天明显睡眠变多白天醒得只有一个多小时总共。18号晚上21点发现上厕所起不来身需要搀扶,凌晨就开始出现谵妄(女,54岁)
瑞波西利从17日开始停药(已服用超21天),之后19日白天转入icu,早上测的血氨150,经icu治疗后下午变为143,隔一天,然后21号又升到165
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王帅医生

你好,肝功结果有吗,发我下

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这是昨天下午15点的肝功 肝酶 肾功电解质

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这是在icu做的

王帅医生

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血凝六项

王帅医生

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咨询时间: 2025-01-22
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王帅
王帅  介入与放疗中心 主任医师 已认证
山东第二医科大学附属医院
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