春雨医生

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产后4个月第一次同房发现宫颈出血,后面有两次不接触也出血,因此做了阴道镜,做了活检,活检结果是黏膜慢性炎。做过PVC和TCT检查为阴性!用药用过保妇康栓和苦参凝胶!最近一次连续用保妇康栓6天,又见出血,去医院,医生开了止血的药(女,32岁)
2021年8月10号顺产二胎,恶露2个月多才干净,目前宝宝快8个月了,处在哺乳期,还没有来例假!产后4个月第一次同房第二天出血,后面就反反复复宫颈出血,有两次是用苦参凝胶后10天左右,无接触宫颈出血!做了宫颈癌筛查,阴道镜,活检!最后一次连续用保妇康栓6天后出血,停药去医院,医生开了止血的药
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陈旭医生

您好!你是阴道分娩的吧

陈旭医生

有无难产

陈旭医生

有无裂伤

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患者

嗯嗯,阴道分娩,没有难产,阴道口有轻微撕裂

陈旭医生

你这个阴道分娩或多或少会有裂伤

陈旭医生

产后会有点宫颈炎

陈旭医生

有的微血管增生明显

陈旭医生

触碰就会出血

陈旭医生

性生活后出血量多吗

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患者

但是有几次是没接触也出血,大都是用药后10 多天样子没接触就出血

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患者

出血量不多

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患者

同房后出血不多,因为反复出血,都不敢同房了

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患者

哺乳期只用过塞的药,没有口服过药,只有出血的时候,吃了止血的药

陈旭医生

无性生活时候也出血?

陈旭医生

这种情况多数发生在什么时候

陈旭医生

宫颈以前检查是没什么问题,就是慢性炎症

陈旭医生

如果反复性生活出血可以考虑局部物理治疗

陈旭医生

微波、射频或者激光都可以

陈旭医生

首先要明确,出血来自宫颈表面

陈旭医生

而不是来自子宫腔

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患者

一般出血发生在用药后10天左右,这次是用药期间出血

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患者

妇科检查的时候医生说是宫颈出血

陈旭医生

那就可以考虑后续物理治疗

陈旭医生

自发性出血的就很难判断

陈旭医生

除非出血时候也检查

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患者

自发性出血有哪些可能情况呢?出血时候可以做什么检查判断是什么原因导致的?

陈旭医生

就是异常子宫出血

陈旭医生

卵巢功能,内膜问题等引起的

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患者

这些情况出血应该在子宫内,宫颈上不会有出血点吧,B超也做过了,子宫也没有异常

陈旭医生

子宫腔出血首先就是排除宫颈出血

陈旭医生

否则两者都有出血的话,单纯宫颈物理治疗后,接触性出血会好转,但异常子宫出血可能还会有

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患者

嗯嗯,现在就是医生检查时宫颈出血,异常子宫出血B超可以看的到吗

陈旭医生

主要也是妇科检查

陈旭医生

撑开看宫颈管里面有无血液流出

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患者

会不会和哺乳期激素分泌不稳定也有关系呢

陈旭医生

嗯嗯

陈旭医生

有相关因素

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患者

那我现在还是只能先观察,下次再异常出血,就让我们这边医生注意看下是不是宫颈管里流出的?或者建议我还要做些什么检查吗

陈旭医生

对的

陈旭医生

妇科超声做一个

陈旭医生

看宫腔有无积血积液

陈旭医生

间接判断

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患者

嗯嗯好的👌

陈旭医生

👌

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患者

谢谢医生耐心答复

陈旭医生

😊不客气

陈旭医生

💝💝💝

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咨询时间: 2022-04-01
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陈旭
陈旭  妇科 副主任医师 已认证
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
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