患者
医生，本人于9月20号住院，肺部压缩90%当晚急诊胸腔引流手术（细管）后直接到10月8号，伤口未愈合，肺部未完全扩张并且肺部剩余气体用注射器都无法吸出，后于10月8号晚做了胸腔引流手术（粗管），昨晚拍胸片，肺部已经张开，但咳嗽引流瓶有气泡，且引流瓶显鲜红色（术后剧烈咳嗽有血通过引流管流出，后无），该情况属于？另外昨晚皮下出院，医生捆绑的胸袋特别紧，疼痛感强烈有无影响（男，23岁）
图片因隐私问题无法显示
汪兵医生
你好，请问现在有什么不舒服？
患者
医生，胸腔引流手术过程中会出现强烈的呼吸困难感觉么
汪兵医生
你好，你想咨询什么
患者
手术后咳嗽，引流瓶出现血液流出是否正常
汪兵医生
做闭式引流的当时如果一次性引流太多的液体 会出现剧烈咳嗽。
患者
是气胸
汪兵医生
引流血液正常的，毕竟做了小手术
汪兵医生
第几次发气胸呀，今年多大
患者
23 岁 第一次得气胸 9月20日治疗到今天了
汪兵医生
持续漏气到现在，建议手术治疗。一般年轻人肺上可能有肺大泡，肺大泡破裂会导致气胸。有CT报告吗
患者
医生，ct报告上不是肺大泡原因
患者
今年6月体检后检查发现患有肺结核，这次伤口在病灶附近，可能是病灶那块破裂
患者
医生，我现在担心的问题是昨晚的手术，由于剧烈咳嗽并伴有引流瓶有血液流出情况，担心是否会扩大肺部伤口
患者
当时剧烈咳嗽都导致一瞬间的隔肌筋挛
患者
还有术后需要注意的地方，昨晚胸片显示肺部已经完全张开可是现在咳嗽还会有气泡的，需要注意什么，需不需要考虑胸腔镜手术治疗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，我这个需要绑这么久么，太难受了
汪兵医生
需要手术治疗，为什么要绑带子呀
患者
这是皮下出血
汪兵医生
胸腔闭式引流一般不会导致皮下出血
患者
医生你的意思是直接考虑胸腔镜手术
患者
是么
汪兵医生
是的，毕竟时间有点久了
汪兵医生
有CT影像学图片
汪兵医生
没有
患者
我这边没有
汪兵医生
考了手术治疗吧
患者
手术治疗就是直接缝合是么
汪兵医生
缝纫机一样的东西直接缝合
汪兵医生
要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
患者
医生，我现在的主治医生还是让我休养让自己长
患者
我想问医生说的注射像粘合剂一样的东西有什么影响
汪兵医生
胸腔粘连
患者
有什么缺点么
汪兵医生
之后胸腔里面手术难度增加
患者
胸腔粘连有多大机率能够治愈
汪兵医生
不能治愈
患者
医生为什么这么说
汪兵医生
就像是你之前得过肺炎一样，就可能会胸腔粘连
患者
治不好气胸，反而容易导致胸膜粘连是么
汪兵医生
治疗气胸的一种方式，就是通过粘连来堵住破口。
患者
那粘连过后伤口还能长么
患者
以后会复发么
患者
胸腔粘连的危害严重么
汪兵医生
不严重
患者
医生，就是粘连成功率有多高
患者
医生，我现在右胸不是做的胸腔引流么
患者
粗管
汪兵医生
对呀
患者
感觉有明显的管子杵着胸口的疼痛感
患者
伤口都还好
患者
躺下来的时候就感觉气体被压出来了，水封瓶持续冒泡
汪兵医生
粗管子就这样
汪兵医生
粗管子就这样
患者
好吧
汪兵医生
是的是的
患者
医生，你建议做粘连还是
汪兵医生
CT我看看
汪兵医生
如果有明显的肺大泡建议手术治疗
患者
没有
患者
ct我还说拍不到
患者
伤口不大
汪兵医生
应该可以拍吧
患者
医生，今天引流管又带有出血了，少量
患者
动一下特别疼，躺着喉咙有异物，就像咳嗽
患者
想
患者
刚刚医生给我拔到了7
汪兵医生
有肺炎，所以躺下会有咳嗽咳痰
患者
今天也加了一瓶消炎水
患者
拍了胸片
患者
医生，咳嗽咳痰的症状我需要和医生反映一下么
汪兵医生
当然要听医生的😓😓😓
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，这个颜色的血不会是肺部出血吧
汪兵医生
有可能是胸壁出血
患者
我就特别担心这个
患者
医生，因为胸壁今天抵了好几下特别疼
患者
昨天也没有血，今早起来的时候感觉到疼痛然后才有血
患者
需要怎么做
汪兵医生
问题不大
汪兵医生
出血量也不大，拔管之后把线收紧之后就行
患者
明白了
患者
谢谢
汪兵医生
没事没事
汪兵医生
要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，我也没动，突然出了好多血怎么回事
汪兵医生
血不多，也就几ml
患者
医生
汪兵医生
问题不大，最好复查了胸部CT看看
患者
我早上出血的时候就拍了
患者
医生，后来医生帮我把管子拔到了7公分
患者
医生，您看这个血液有可能是肺部出血么
汪兵医生
保守治疗就这样，估计是切口出血，问题不大。
患者
切口出血会在引流管么
汪兵医生
会呀，你闭式引流的地方。
患者
引流管还有7到8公分呢，能回血进去么
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-10-09
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
