患者
医生，现在又有个麻烦的事，就是我增强核磁共振是去年9中旬做的，过去五个月，我有必要再去做个增强核磁共振吗？因为上次做了之后，就新冠阳了，而且还挺厉害，感觉一个半月才算恢复元气。然后介入手术的事被耽误了，担心这次一做又阳了，手术又被耽误了，没完没了了。（女，46岁）
或者我可以戴个口罩做吗？过程中要深呼吸吸气的。但戴了口罩也不见得不被传染啊？😭
黄文创医生
才5个月，实际上也没必要再做的了，直接可以考虑治疗的了
患者
您觉得不会太大？
黄文创医生
一般来说阳了一次，下次再感染的话，至少是半年以上才会有的了。而且随着感染的次数增加，反应会更轻的。
患者
那我到底要不要再查一下核磁共振？
黄文创医生
嗯嗯，是的，这个一般情况下一年就长个几毫米而已的。
患者
要么戴个N95?
黄文创医生
不用的了，拿之前的检查报告就可以的了
患者
您觉得就不要再多事，再去查了，反而又什么阳了，把事情又搞复杂了
患者
阳了后，又不能马上做，又要等了，每次都阳，都延误，和上次一样了
黄文创医生
嗯嗯，一个是没有必要，毕竟才5个月，也不用节外生技了
患者
您看我24小时动态心电图
黄文创医生
身体比较舒适的情况下做才更好的
患者
好像也没啥
黄文创医生
嗯嗯，发一下过来看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
黄文创医生
这种没什么问题的，心率的快慢受生活运动、情绪这些影响的。24小时才6次单发的房性早搏，也基本是可以看做没问题。ST段也没有再出现心肌缺血的表现。
黄文创医生
放宽心态就可以的了
患者
那我这样的心脏情况，去做介入手术没问题吧？
黄文创医生
嗯嗯，这个情况都是非常好的
黄文创医生
完全没什么影响的
患者
好的
患者
我要不要做个心脏增强CT
黄文创医生
不用的了
黄文创医生
这个考虑是有冠心病的情况下才做的，而且准确性也不算高，主要的优点是无创性的，但准确性比冠脉造影差比较多。很多人做这个检查正常，做冠脉造影才发现问题。
患者
那我那个24小时动态心电图更加不准了吧
患者
冠脉造影要复杂的吧？要介入？
黄文创医生
24小时动态看的内容跟增强CT看的不完全一样的
黄文创医生
是的，冠脉造影是属于介入的
黄文创医生
有创检查
患者
那算了不敢
患者
所以可能有问题还没发现
黄文创医生
从目前的所有的检查来看，是可以的了，不用再进一步检查的了。
患者
好吧
患者
有创检查就算了，吓人
黄文创医生
症状上也不典型，然后检查也没有发现什么问题
患者
再看看平躺休息会怎么样
黄文创医生
嗯嗯
黄文创医生
如果还是有点不舒服的话，可以用点稳心颗粒或者森松养心胶囊这些中成药调理一下身体看看有没有好一些
患者
丹参滴丸呢
黄文创医生
这个也行的
患者
我前面运动了一下，感觉心口有一点点疼
患者
我又不是缺血，昨天查了没有
患者
那么我是血管狭窄，硬化？
患者
烦死了
黄文创医生
还记得我之前跟您说的那些嚒。这些检查都没有发现有啊刺激性的病变，那么考虑是跟神经功能紊乱相关，我们临床上这个叫神经官能症。这种患者在心内科收治的病人中，也是占了相当一部分的比例的，最后做了冠状动脉造影也都是好的，后面就用点药物调理就行了。主要是调节好心态，还有生活作息这些
患者
神经官能症由于什么引起？定神经
患者
还是压力焦虑紧张害怕，作息不规律，熬夜睡眠差引起的吧
黄文创医生
植物神经功能紊乱，这个跟情绪啊，心态，生活作息，女性的内分泌系统是否协调，压力状况等等
黄文创医生
嗯，都是有关联的
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咨询时间: 2024-02-23
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