患者
甲状腺左侧有4公分暗影，边界不清，血流丰富，伴随甲亢，双侧弥漫性肿大，有的医生分析不像肿瘤占位，有的说是，请医生在帮忙分析下甲状腺超声报告（男，53岁）
徐怀文医生
你好 现在有什么不舒服呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是彩超报告，帮忙分析下，目前正在治疗甲亢
徐怀文医生
现在可有什么不舒服呢？
徐怀文医生
发现甲亢有多久了？
徐怀文医生
是先发现有甲状腺肿大还是先发现有甲亢的？
患者
一起的，以喉咙不舒服就诊
患者
经常到了晚上会头痛，也有颈椎病
患者
这十几天瘦了10几斤
徐怀文医生
这是第一次做的彩超？什么时候发现甲亢的？
徐怀文医生
甲亢会引起体重的下降
徐怀文医生
肿瘤也会引起
患者
最近做的，全身都检查了，就这边有问题
患者
这个彩超报告，帮忙分析下，有的医生说不像肿瘤占位，有的在怀疑是
徐怀文医生
左侧的主要是肿大性改变 为良性病变
徐怀文医生
右侧考虑为良性病变
徐怀文医生
写错了
患者
恶性病变吗
徐怀文医生
左侧境界不清 形态不规则 考虑有恶性的可能
徐怀文医生
这个彩超检查上没有对占位的分级
徐怀文医生
一般可以借助分级来初步进行良恶性的评估
患者
这大概是几级
徐怀文医生
分级是通过彩超检查给出的 结果 我们依据这个分级来进行评估
患者
如果是恶性的，严重嘛，那么大了
徐怀文医生
假如是恶性的话 主要还是看病理到底属于哪一种
患者
一般会是哪种，
徐怀文医生
这个没有手术或者穿刺活检进行病理检查的话 是没法知道是哪一种的
徐怀文医生
一般以乳头状癌多见 也是预后最好的
患者
目前有甲亢，有在药物治疗，后期需要怎么治疗呢
患者
需要手术吗
徐怀文医生
先需要积极控制甲亢 再考虑后续治疗
患者
甲亢需要治疗多久呢
徐怀文医生
可能需要长期或者终身吃药
患者
那如果要手术，需要等多久
徐怀文医生
要考虑手术治疗 必须将相关指标降到一定的范围
徐怀文医生
如基础代谢率正常 心率在90次以下等
患者
这些一般得多久呢
徐怀文医生
这个要因人而异 有些人三四个星期 有些人会更长
患者
这情况会不会影响寿命啊，很担心
徐怀文医生
积极控制的话 预后还是不错的
徐怀文医生
很多没有太大影响
患者
这个甲亢是突然得的吗，不然为什么这十几天突然瘦下来
徐怀文医生
这个不好说 但没有控制住的话会有体重突然的下降
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-09-24
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
