患者
腰肌劳损多年，去年三次扭伤腰部，连续四个月长期卧床，造成腰背肌肉萎缩。现在走路一次只能走十分钟，坐半小时，一天大部分时间卧床。一个半月前，左腰酸痛劳损发作，（位置请看照片手指的地方，是一竖条状的劳损）时轻时重，现在还没好。请问如何治疗？（男，49岁）
图片因隐私问题无法显示
张国栋医生
你好，有脚痛麻木吗😊
张国栋医生
做过什么检查治疗吗
患者
x光，磁共振
患者
有轻微腰突，现在脚不麻不痛
张国栋医生
嗯
张国栋医生
考虑腰肌劳损，慢性损伤，还有腰突有关
张国栋医生
做过什么治疗吗😊
患者
扎针灸，照神灯，还有中品电，好像效果不明显，一个半月还没好
张国栋医生
药物呢
患者
腰痛宁
张国栋医生
还在工作吗
患者
大半年在家休养，一天大半时间卧床
张国栋医生
嗯，
张国栋医生
治疗方法很多需要综合的治疗
张国栋医生
建议多卧床休息，少弯腰搬重物，外用活血化瘀药物，扶他林涂，消炎止痛膏贴，局部按摩，热水袋热敷，可以适量坐腰部后伸训练，口服腰痛宁对证治疗，疼痛明显可以配戴腰围，可以买一台红外线仪器，效果不错，100多元，症状不缓解需到医院诊治😊，医院康复科有理疗，针灸，小针刀，封闭治疗，手法按摩等，一般可以缓解
患者
请问一般腰肌劳损多久可以好？
张国栋医生
你可以试一试小针刀
张国栋医生
和封闭治疗
张国栋医生
效果不错
张国栋医生
每个人情况不同，一般要2周到3个月左右
张国栋医生
有得人容易复发
患者
是不是要腰肌劳损好了，才能进行腰部训练？
患者
停止腰部训练一个半月了，肯定更加萎缩严重
张国栋医生
对的
张国栋医生
一般是疼痛好转再进行
张国栋医生
图片因隐私问题无法显示
张国栋医生
这样联系腰部力量
患者
是完全不痛，还是不太痛，就可以开始训练腰部力量？
张国栋医生
可以的
张国栋医生
强度不要太大
张国栋医生
不要引起疼痛加重就可以了
患者
现在有时痛一点，有时又不太痛，可以恢复训练了吗？
张国栋医生
一点通可以练习的
张国栋医生
太痛还是卧床为主
张国栋医生
😊
患者
原来只能抬屁股五六次，停下来一个半月，不知道还抬得起屁股吗？
患者
抬屁股类似五点支撑
张国栋医生
那么久没练习肯定没力的
张国栋医生
需要练习如果不痛
患者
一天练几次合适？
张国栋医生
看你耐受情度的
张国栋医生
疼痛加重就要休息
张国栋医生
😊
张国栋医生
从底强度逐渐增加
张国栋医生
不要一下子做那么多
患者
刚开始抬屁股低一点吧，过几天高一点，对不对？
患者
如果疼痛加重，需要休息多久？会不会又受伤了
张国栋医生
对的
张国栋医生
休息到不痛为止呢
张国栋医生
只要你强度不是那么大都不会损伤de
张国栋医生
你自己把握度
张国栋医生
不要疼痛加重为度
患者
卧床太久，腰背部肌肉很少了，再拖下去更麻烦，但又害怕训练又痛起来
患者
现在疼痛时有时无，有时重点，有时轻点，重的时候不训练，轻时候可以训练，是不是这样？
张国栋医生
是的
张国栋医生
你要掌握这个度
张国栋医生
很简单
张国栋医生
痛就休息，练习时疼痛加重也要注意
患者
疼痛加重，可能要休息很多天？
张国栋医生
这个说不准的
张国栋医生
有得几分钟
张国栋医生
有得几天
患者
在治疗一段时间，再来训练，是不是安全一点？
患者
等太久，肌肉力量又更差了
患者
真的很矛盾
患者
在不太痛的时候，小心试一下，应该没问题吧？
张国栋医生
可以的没问题
张国栋医生
按照我说的做治疗就可以了
张国栋医生
腰肌劳损是小病
张国栋医生
不用那么担心😊
张国栋医生
放轻松
患者
本来是小病，我拖的严重了。
患者
感谢，我的情况比较复杂，还能给我一些什么忠告？
张国栋医生
不复杂😊
张国栋医生
就肌肉劳损
张国栋医生
平时要注意清淡饮食，少吃辣和炸的食物，不要喝酒抽烟
患者
太感谢你了
张国栋医生
😊不客气
张国栋医生
心态放轻松，人才有力气😊
张国栋医生
不客气，祝你家庭幸福，身体健康，有问题随时咨询和复诊呢
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咨询时间: 2019-01-23
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