患者
你好医生，我肩膀痛了半个多月，不知道怎么回事（女，26岁）
崔晓明医生
您好！请问哪侧？最近受过外伤或是风寒吗？还有其它症状吗？
崔晓明医生
肩部的具体部位是哪里？有没有手麻或者其他地方不舒服？
崔晓明医生
温馨提示一下！系统对我俩的沟通是有时间限制的！到了会自动关闭了！现在有什么疑问可以尽快提出来的！否则时间到了！我俩都会被踢出去的！
患者
手没有麻，就是一边肩膀痛
崔晓明医生
疼痛的具体部位是哪里？
患者
割胳膊那一部分
崔晓明医生
肩关节活动正常吗？尤其是外展鸿蒙如何？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是啊
崔晓明医生
你说的是上臂与肩部的交界处痛吗？如果方便就发个带有标识或是手指指示的照片给我看看
崔晓明医生
以前受过伤吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有
崔晓明医生
按压它痛吗？
患者
我昨天去拍片，他说是肌肉劳损，那是怎么回事啊？
患者
不
患者
就是起床的时候就是一边胳膊痛
崔晓明医生
就这一个普通片子吗？还有其它检查吗？
患者
就像平阳时生直一下腰啊，它也是痛
患者
没有了
崔晓明医生
这个片子看你的锁骨有点问题，你确认以前没有受过外伤吗？
崔晓明医生
出现这样多久了？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
半个多月了
崔晓明医生
当地医生查体检查在看片子如何确诊的？
患者
他说是肌肉劳损
崔晓明医生
你出现这样前经常做什么工作的？换句话说就是经常做什么动作的？
患者
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
你现在做一下背手这个动作，有什么感觉吗？
患者
灯饰厂
崔晓明医生
背手看看，再做肩关节外展抬起的动作有什么异常吗？
患者
有点痛的感觉
崔晓明医生
肩关节外展呢？
患者
没有
患者
都是
患者
痛
崔晓明医生
你上肢伸直向前抬起拇指√天过头，再把手部内旋拇指对地面这个动作的过程中有什么感觉？
崔晓明医生
做一下试试看吧！
崔晓明医生
告诉我自己感觉的结果是什么？
崔晓明医生
我说过的都是肩部简单的查体检查方法的！
患者
不懂
崔晓明医生
平时用这个手梳头这个动作时有什么异常吗？
患者
没有
崔晓明医生
梳头穿脱衣服时有什么异常感觉吗？
患者
我的是左手
患者
有点酸痛
崔晓明医生
按压它痛吗？换句话说就是按压它如果痛是一点痛还是一小片痛呢？有具体痛点吗？
患者
一点点痛
崔晓明医生
给你点建议试试看看吧！不好建议你再去当地大点三甲公立医院关节科门诊医生好好看看，必要时做核磁共振检查一下的！
崔晓明医生
可以吗？
患者
如果是肌肉劳损，那怎么搞啊？
崔晓明医生
所谓的肌肉劳损多数是慢性疲劳过度损伤所致的局部肌肉韧带损伤所致的无菌性炎症引起的
崔晓明医生
你先按我说的试试看看效果如何？
崔晓明医生
最近不要喝酒吃辛辣刺激食物，不要吸烟，不要受风寒和外伤，避免过度劳累！睡觉时不要压迫这侧肢体
崔晓明医生
痛了可以口服非甾体消炎止痛药的比如口服西 乐葆对症治疗
患者
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
平时可以正常生活的，但是不要用这个肩关节做过大幅度的动作，不要做过快的，反复重复的动作的！
崔晓明医生
外用药物，这个效果一般
崔晓明医生
你用过后感觉效果如何呢？
患者
用过后很凉，凉痛凉痛，感觉没什么好好用一样，反正还是痛
患者
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
止痛的中药
崔晓明医生
这个是活血化瘀药物的
患者
这个可以吗
崔晓明医生
效果一般吧？
患者
😥😥
崔晓明医生
现在我看那个普通片子有点小问题，但是现在无法确诊不建议你用活血化瘀药物治疗的
崔晓明医生
下次你如果再次拍摄片子最好是把带有金属的胸罩去掉的，要是拍摄片子最好是拍摄双侧对比片子的，有条件最好是做核磁共振检查一下的！
崔晓明医生
肌肉韧带等软组织损伤，普通片子和ct都看不到的！只有做核磁共振检查才可以看清楚的！
崔晓明医生
个人建议你应该是去当地公立三甲医院关节科门诊医生好好看看的！
崔晓明医生
现在先按我上面说过的试试看效果如何
崔晓明医生
去当地公立三甲医院医生先手法查体检查一下冈上肌是否有问题的！
崔晓明医生
手部没有麻痛无力感，并且颈部没有不舒服可以初步排除颈椎病引起的！
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崔晓明医生
颈椎病早期表现是颈肩痛的！但是肩部疼痛多数是小片状疼痛的，但是你现在是点状疼痛的！
崔晓明医生
初步判断需要医生详细手法查体检查一下就可以明确了
崔晓明医生
目前初步考虑冈上肌肌腱炎的可能性大！但是你这个部位的锁骨有个高密度改变我没有亲自查体检查无法判断是你天生发育引起的还是因为其它原因这样的！
崔晓明医生
你还有什么疑问吗？
崔晓明医生
目前锁骨问题我无法明确所以没有建议你局部热疗的
崔晓明医生
如果你胃不好，并且想用外用药物可以痛点局部涂檫扶他林软膏轻轻按摩的！
崔晓明医生
如果是肌肉问题应该有效果的！
崔晓明医生
请问您还在吗？
崔晓明医生
还有什么疑问吗？
崔晓明医生
如果是复查最好是管一家综合三甲公立医院骨科门诊
崔晓明医生
如果是复查最好是换一家综合三甲公立医院骨科门诊
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咨询时间: 2018-11-24
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