患者
您好！家父上个月28号刚做了食管癌根治手术，现把相关报告发给您，麻烦看下后期需不需要做化疗，谢谢！（男，64岁）
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胡明根医生
化疗不是必须，严密随访观察，定期复查。
患者
胡医生，一般多久复查一次？复查的内容是什么？说实话，我也很纠结要不要做化疗，主要是担心病人的身体受不了，反而适得其反
胡明根医生
三个月复查一次。
患者
我这边的主治医生极力建议还要化疗，因为手术后马上一个月了，他说现在是化疗的最佳时机，但家父的身体并不怎么好，现在咳嗽得还较厉害
患者
胡医生，这种情况需不需要做放疗？
胡明根医生
鳞癌对化疗不是很敏感。
胡明根医生
切得挺干净的，没有淋巴转移，放疗也不用做。
胡明根医生
病人整体情况，心情，生活质量很重要。
患者
哦，好。可以用中药调理吗
胡明根医生
中医中药我不是很了解，可以去看看中医。
患者
胡主任，我可不可以这样理解，家父目前的这种情况，只要在手术中保证淋巴结清扫干净了，原则上就不用放化疗了？
胡明根医生
可以这么理解。即使是再做放化疗，也是要在病人恢复特别好的情况下进行。
患者
食道癌指南是什么？我这边的主刀医生说，根据食道癌指南，为保险起见，所以后续要化疗四个疗程，不用放疗
胡明根医生
鳞癌对化疗不太敏感，作用不确切。
患者
胡主任，指南到底是什么东西？权威性高吗？因为我问了好多别的医生，他们也说指南是什么说的
患者
指南我能理解为程序吗？就是说有一本参考书，按参考书指定的程序去做，流水作业？
患者
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患者
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患者
胡主任，我把住院小结发给您看一下，希望您能再帮我分析分析，如果您需要，手术记录也可以发给您
患者
我还是有点担心，万一复发就麻烦了！听说这个病复发的机率很大，是吗？
患者
因为昨天我们又去见了我们的主治医生，他说还是要四个疗程的化疗
患者
当时做手术的是三个医生，一个主刀的，两个副手，主刀的是年纪轻一点的，副主任，教授，主张术后化疗。其中有一个副手也是副主任，教授，年纪大一点，不知道是不是因为年龄的问题，本次没有主刀，但最初门诊是找他看的，他的意见和您一样，不主张放化疗，增加复查频率即可。现在两个医生意见不统一，我不知道听谁的
患者
我把手术记录发给您看一下
患者
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患者
胡主任，在吗
胡明根医生
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胡明根医生
鳞癌不推荐化疗的。
患者
谢谢你，胡主任！那放疗也不需要做吗？
胡明根医生
放疗并发症也不少，未必需要做。
胡明根医生
我不主张太积极过度的治疗。
患者
好的，胡主任，所以目前情况下就静心休息，然后每三个月复查一次
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咨询时间: 2017-04-27
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