患者
您好，张主任，我今天做了妇科检查，阴超结果宫腔混合包块（付报告单），抽血化验单没出来，还不能做宫腔镜，首先是可以排除妊娠或流产反应的，我没有怀过孕，生育过，根据报告单，请主任分析下病情，好吗？谢谢！从来没有过这种心情，很难受很担心！（女，43岁）
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张文静医生
你好，请问有什么症状吗
患者
没有什么明显症状，有时候会感觉两侧偶尔酸
张文静医生
没有异常阴道流血呢
患者
几年前有排卵期出血，后来吃159，症状消失了，每年也做常规检查！近几个月没有过，我记得几月前有那么俩个月再排卵期出血过，后来也没有过
张文静医生
月经量正常吗
患者
去年有俩三个月不太准，平常一直还准！这几个月每月都是9号准准的时间就来了
张文静医生
那现在还是不好确定什么原因呢，还是需要宫腔镜确定一下
张文静医生
做一下刮宫，送病理检查看看
患者
唉！一般都有什么情况？
张文静医生
一般是流产不全
张文静医生
但是你没有怀孕，那就考虑子宫内膜息肉，粘膜下子宫肌瘤，子宫内膜癌等
患者
息肉不可能吧，那么大！肌瘤存在良性和恶性是吗？那子宫内膜癌都会什么反应？
张文静医生
息肉合并出血的话有可能
张文静医生
粘膜下子宫肌瘤也有可能
张文静医生
子宫内膜癌主要是阴道不规则出血
张文静医生
现在不好判断，还是需要宫腔镜检查
患者
那主任我以前排卵期出血属于阴道不规则出血吗？
张文静医生
不属于
患者
哦，我记得每次都是月经中期会有那么些天来一次，所以不知道是不是排卵期出血，但是话说回来了最早我没有过这种情况，排卵期出血症状好几年了！这俩年很少有，前几个月出现过，这算不规则出血嘛
张文静医生
这不算不规则出血的
患者
哦！谢谢您主任！我明天要等一个抽血的结果出来，医院才给做宫腔镜！等待好焦虑！如果真是癌，也不想做手术，不如有质量的活几年算几年吧！
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张文静医生
患者
血清人绒毛膜促性腺激素测定(化学发光法)
患者
虽然我知道完全不可能会怀孕，但医生做宫腔镜前也必须要筛查这一项！我也没办法！
张文静医生
嗯，是的，必须筛查的
患者
嗯！没办法，还必须要等到结果单了附院才肯给我做宫腔镜！我心急的！
张文静医生
嗯，这都是程序
患者
您好主任在吗
患者
今天朋友给找了熟人又做了一次阴超
患者
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张文静医生
在的
张文静医生
如果这样，考虑是有子宫内膜息肉
患者
医生建议下月生理期完第二天做复查，那会内膜是最薄的时候，如果有问题，也是做宫腔镜的最佳时期
张文静医生
对啊，
张文静医生
宫腔镜检查就是月经干净3-7天
患者
今天医生说感觉不是包块，说我子宫内膜是那种不均匀的增厚，无论怎样，我会调整心态耐心等待下月的检查！因为我没有生育过，以前检查我记得有说过我内膜比较厚，我都没重视过，要是以前做过刮宫就好了！
张文静医生
如果只是子宫内膜息肉就好
患者
但就目前三个月说，我月经都是很准确，经期一般晚上来，第二天最多，血流量现在比以前少多了，但好像就这样也比现在那些年轻的同事多！
张文静医生
嗯，毕竟是子宫内膜有点异常吗，就需要进一步检查治疗
患者
我也希望是，但医生没说，还是让我最好下月最佳时期来做，那时候最清楚！
张文静医生
是的，
患者
主任我想问一下，如果是子宫内膜癌，会有什么症状吗？还是没有什么症状，一经发现就是？
张文静医生
一般是会有阴道不规则出血
张文静医生
有肥胖，高血压，糖尿病等因素
张文静医生
或者长时间服用激素类药物
患者
哦！病都好怪啊，真想不通这跟高血压，肥胖有什么关系呢！谢谢您了张主任对我耐心的解答，谢谢了
患者
哦！病都好怪啊，真想不通这跟高血压，肥胖有什么关系呢！谢谢您了张主任对我耐心的解答，谢谢了
患者
哦！病都好怪啊，真想不通这跟高血压，肥胖有什么关系呢！谢谢您了张主任对我耐心的解答，谢谢了
张文静医生
高血压，糖尿病，都是子宫内膜癌的易发因素
张文静医生
与激素代谢有关系
张文静医生
谢谢你的心意，祝顺利
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咨询时间: 2019-04-26
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