患者
本人男，37岁，居北京。多年大便糖稀，经常一天两次。患有胆结石。舌苔厚，发白发黄，舌头边缘伴有齿痕。从不盗汗，不爱出汗。一年四季都不怕冷，血热，爱喝冷饮。皮肤敏感，角质层薄却爱出油。春季偶发荨麻疹和湿疹。两颊潮红，用氧化锌后有缓解但依然泛红且不能根治。嘴唇四周和下巴爱出痘。冬天来暖气的下午，皮肤潮热更明显。发烧输液后，皮肤一切不适症状统统消失，皮肤白皙细腻不少，也不再发红长痘，可多几天又被打回原形。自认为阴虚脾虚且皮肤伴有炎症 不知该如何用药调理？
症状描述：
症状描述：（男，37岁）
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王登坤医生
我看你舌头是紫色的，是灯光问题吗？
患者
灯光问题
王登坤医生
平时有口干舌燥吗
王登坤医生
晚上盗汗我看你说没有
患者
口干舌燥有，但不算明显，每天喝水3.5L左右。跑步要超过20分钟才会出汗很多。
王登坤医生
你这皮肤炎症，是只局限于嘴唇和鼻周吗？
患者
不是，是这两天嘴唇四周明显。平时最明显的是两颊。鼻子也是红红的。
患者
眉头没一点事
王登坤医生
嗯嗯，平时作息饮食还算规律吗？
患者
脾气不好，爱发火。激动皮肤更红。作息每天12点前睡吧。饮食比较注意。水果蔬菜和瘦肉吃很多。一周最少运动5天，每次1-2个小时。
王登坤医生
主要还是脾虚湿盛
王登坤医生
阴虚不是很明显
患者
肝火旺吗？我从事写作，心情经常郁闷，容易忧愁，焦虑。
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王登坤医生
你一天喝水量还挺多，小便次数多不多
患者
还好，自我感觉不算过分。
王登坤医生
我估计有，我下面就准备问的
患者
正常吧
王登坤医生
小便黄不黄
患者
不黄，因为喝水多，小便是透明淡黄色。
王登坤医生
口苦反酸呢
患者
几乎没有
患者
反酸偶尔
患者
频率较低
患者
很少吃油炸，平时也注意控糖。
王登坤医生
肝火跟情绪关系密切，要是平时比较急躁易怒，一般肝火都比较旺。
患者
这个我有，经常发怒。
患者
伤害周围人
患者
一点小事就火冒三丈
患者
事后又后悔不迭
王登坤医生
这个没办法，跟性格有关系，你只能克制
患者
和胆结石有关系吗？不是说肝胆相照吗？
王登坤医生
平时有眼干眼涩的感觉吗？大便的时候伴有腹痛吗？
王登坤医生
肝胆一般都互为表里，经络和脏腑都密切相关
患者
眼干较少，长期伏案还算正常。大便没有腹痛，虽然一天两次，但每次内容很多。有时下午大便后，能看到早餐未消化的食物。
王登坤医生
总的来看，还是脾胃不好，大便有未消化食物都是脾阳不足，不能温化食物
患者
那应该吃那些中成药调理呢？另外，平时有哪些需要注意的呢？
患者
我目前正在吃归脾丸和龙胆泻肝丸。前者吃了两三周，后者不到一周。没有感到明显的改善。
王登坤医生
有条件的话我建议你吃点纯中药
王登坤医生
可能有点麻烦
王登坤医生
但是北京有很多好的中医院
患者
对，有点嫌麻烦。
王登坤医生
你可以去瞧一瞧
患者
中成药不适合我？
患者
比如otc
王登坤医生
没那么对证，还是喝点中药好一些，毕竟你也尝试过没有效果
患者
好吧 谢谢您 我得空再去医院看看吧
王登坤医生
嗯嗯，最近你可以吃点理中丸配合着归脾丸
王登坤医生
一起吃
患者
好的！您确定我没有阴虚或肾虚吧？
王登坤医生
脾虚比较严重，脾阳虚
患者
好的。谢谢您！
王登坤医生
不用谢😊
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咨询时间: 2021-07-16
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