患者
这是由颈部淋巴瘤做的骨髓检查（女，53岁）
年龄是45岁，女，
图片因隐私问题无法显示
刘方医生
你好我先看看你的资料
患者
什么资料
患者
就这张，是好是坏
患者
其余的，没带身上
刘方医生
嗯嗯
刘方医生
我先看看
刘方医生
这个就是免疫组化
刘方医生
判断淋巴瘤的分型
患者
那能分析得出来吗，那些细胞
患者
Cd34占核细胞0.01是好是坏呀
刘方医生
这个分型已经出来了
刘方医生
b细胞淋巴瘤
刘方医生
这结果没有好坏一说
刘方医生
在b细胞淋巴瘤中就会这样表现
患者
报告单上面说，异常b，既然没有好坏，异常是什么状态，这张好像是要结合其他的，到我这边没有多余的资料
刘方医生
淋巴瘤就是异常情况
患者
要结合其他病例对比出来，才能知道是不
刘方医生
不是
刘方医生
在跟正常人相比 这个比例就是异常的
刘方医生
不然不会根据这个结果诊断淋巴瘤
患者
有没有程度之分，就是可以看得出来会转移还是病变那些，不然这张没有好坏之分，就看出异常淋巴吗
刘方医生
这个看不出来
刘方医生
免疫组化就是确定淋巴瘤分类
刘方医生
有没有转移或是病变需要做petCT
刘方医生
petCT最全面
刘方医生
根据检查结果 取材的淋巴结就是异常的 不是好的结果啊
患者
就这样了，谢谢了
刘方医生
不是没有好坏之分啊
刘方医生
已经确定是异常的 也就是坏结果
刘方医生
淋巴瘤还需要看看分期 结合全身petCT检查看看 确定分期后可以放化疗治疗
患者
上次有做了什么密度检测，就是说骨髓好像有阴影，然后抽骨髓，这张就是骨髓的检测，癌细胞有扩散到骨髓里面吗
刘方医生
骨髓中也检测到了
刘方医生
最后一张是骨髓检查
刘方医生
分期比较晚了
刘方医生
其他部位也有吗
患者
分期比较晚是什么意思
患者
五官正常，就是骨髓有问题
刘方医生
不是五官
刘方医生
其他部位的淋巴结有没有异常的
刘方医生
侵犯骨髓就比较晚一些
患者
也就是说现在颈部淋巴细胞已经侵犯到骨髓，卧槽
患者
这种化疗成功率多大
刘方医生
已经做了petCT了吗
刘方医生
化疗成功率要看看化疗效果 每个人都有个体差异的
刘方医生
petCT还需要看看其他部位有没有肿大淋巴结
患者
拍特吗，听医生说，叫什么拍特
患者
说不出来英语
刘方医生
应该是派特CT
刘方医生
需要全身检查看看其他部位有没有肿大淋巴结
刘方医生
淋巴结是全身都有 其他部位也可能会有异常的淋巴瘤
患者
其他我不知道，就这张病例我有，如果其他有，证明什么阿
刘方医生
这个只是明确诊断是b细胞淋巴瘤
刘方医生
是恶性疾病的一种
刘方医生
其他检查就是分期 看看身体还有哪些部位是有异常淋巴结
患者
做骨穿的时候，打了五次，说抽不出来骨髓，这种是怎么回事
刘方医生
有可能就是位置没有找准
刘方医生
没有一下穿到骨髓腔
刘方医生
这样没啥特殊情况
患者
好的😊
刘方医生
嗯嗯
刘方医生
安心配合检查
刘方医生
如有疑问。可以再次咨询
患者
医生下午好阿
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是派特出来的结果
刘方医生
看到petCT了
刘方医生
淋巴瘤4期
刘方医生
晚期了
患者
4期能有机会吗
刘方医生
尽量治疗 延长生命
刘方医生
这种情况下不可能治愈的
患者
能有几年
患者
没侵犯到内脏那些，就骨髓
刘方医生
骨髓了就算四期
刘方医生
多发骨破坏
刘方医生
目前不能判断生存期
患者
你经历的患者，他们一般存活率多少
刘方医生
治疗效果 肿瘤进展速度 个人体质耐受性都影响生存期
患者
多发骨破坏，造成的影响有哪些
刘方医生
每个人体质都不一样
刘方医生
生存期肯定也不一样
刘方医生
尤其现在治疗肿瘤的方案也比较多 免疫治疗 靶向治疗
患者
侵犯骨髓，时间多久会开始疼痛
刘方医生
骨髓主要影响造血
刘方医生
现在多发骨破坏 应该有疼痛症状了吧
患者
好的
刘方医生
如果疼痛症状严重 服用点止痛药物止痛
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咨询时间: 2020-06-19
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