患者
您好，我给我父亲问，61岁，1年前右侧面部出现一个类似黑色痣，后面越来越大。10日早晨破了流血，中午去综合医院检查，13日做切除。今日20日去再次检查拿报告单，病理诊断：符合基底细胞癌，侧切缘干净，底部切缘不干净。那医生说需要一个月后再次做手术，现在还没拆线，说再过两天去拆线。我想问下是必须再过一个月后才再做手术吗？做了后还会复发吗？能痊愈吗？如果不再次手术又会怎么样？（男，61岁）
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彭昆伟医生
你好，你想咨询什么问题？
患者
是基底细胞癌是吗？
患者
还是黑色素瘤？
患者
常规病理活体组织检查检查报告单诊断底部切缘不干净，确实是需要再次手术是吗？
患者
为什么会出现底部切缘不干净这种情况？是恶性还是良性？能根治吗？还会复发吗？
彭昆伟医生
你好，是皮肤癌，恶性的，
患者
那诊断底部切缘不干净，必须再次手术？
彭昆伟医生
需要再手术
患者
再次手术能根治吗？还会复发吗？
患者
为什么会出现底部切缘不干净这种情况？
患者
有什么忌口之类的吗？
彭昆伟医生
不能保证根治，可能会复发。
彭昆伟医生
就是切的不够深
彭昆伟医生
没有
患者
那医生说当时已经切的很深了
患者
会扩散吗？
患者
如果不再次手术呢？会怎么样？
彭昆伟医生
不手术，相当于没治好。还没再长。
彭昆伟医生
时间久了会扩散
患者
再次手术后也会复发然后扩散吗？
彭昆伟医生
这个没有人能保证以后都不复发和扩散。
彭昆伟医生
只能说再次手术后复发扩散的风险更低。
患者
好的，综合医院就能做吧？
彭昆伟医生
能
患者
因为这第一次就没切干净，有点担心
患者
那这也是必须要一个月才能再次手术吗？
彭昆伟医生
这个需要再次手术。
彭昆伟医生
间隔多久才能做，要看外科医生评估。
患者
现在距离手术一个星期了还没拆线现在不能再次做？
彭昆伟医生
这个要看外科医生的意见。
患者
术后能不能劳累，能不能长期晒太阳？
彭昆伟医生
是的
患者
不能长期晒太阳？
彭昆伟医生
嗯
患者
如果复发扩散会不会影响到脑内？
彭昆伟医生
有可能的。有些人转移到肺，有些人转移到肝，骨头，脑袋都是有可能的。
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咨询时间: 2023-11-20
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