春雨医生

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患者

女性,44岁,脊柱附近,胸纵隔附近,神经源性肿瘤,微创术后。----- 术后一周内,左手无力,轻微麻痹,伤口愈合痛感中度。 ------x术后20天左右,左手麻痹加重,且毛衣摩擦都能感觉到痛。而左胸口痛感增强,严重到难以忍耐流泪。-----手臂运动可以控制,有些角度难以达到极限。 ----术前影像图见附件,术后检查报告见附件。-----请问,此麻痹和痛感并发症原因?如何解决?(女,42岁)
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崔建军医生

你好这种情况多长时间了?

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患者

术后十几天到现在持续了两周

崔建军医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

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患者

患者感受主要两个问题,第一,左侧胸口痛,跟身体姿态有关,某些姿态会轻微一些,某些姿态很痛。第二点,左手臂麻木,同时衣服触碰又过于敏感。

崔建军医生

有没有颈椎病

崔建军医生

颈椎磁共振检查一下、

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患者

您感觉不是手术并发症引起的是吗?怀疑是颈椎?

崔建军医生

不是手术的问题

崔建军医生

可能是颈椎病引起

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患者

补充一下患者主观感受,胸口的痛感是在运动时加剧,安静时减轻。另外左侧手臂整个轻微麻痹,而手掌的中指无名指尾指麻木感最重,且碰到东西时极为敏感难受。食指和拇指则不会。

崔建军医生

是压迫神经的原因

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患者

胸口这个部分的痛应该是手术引起的吧?

崔建军医生

是的

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患者

手指和手臂的您感觉更可能是颈椎压迫神经对吧?

崔建军医生

是的

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患者

建议如何进一步检查和治疗?

崔建军医生

颈椎磁共振检查一下看看情况

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患者

是找神经外科开核磁检查颈椎对吧?读片也是神经外科来读吗?还是该挂号哪个科室?

崔建军医生

看看神经外科医生

崔建军医生

或者骨科医生

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患者

好的,另外,能否告知,是什么指征让您初步排除是手术位置的影响,而认为更有可能是颈椎呢?

崔建军医生

颈椎病影响上肢活动

崔建军医生

感觉

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患者

手臂和手指的神经,没有经过胸椎手术位置对吧?

崔建军医生

不经过

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患者

好的,谢谢您

崔建军医生

好的

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患者

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患者

麻烦您再看看这个报告,颈椎位置的,根据报告给点建议

崔建军医生

有颈椎间盘突出,可以吃甲钴胺片

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患者

好的,患者说的,左侧手指,后三根严重,拇指和食指确不痛。这个信息可以推测出压迫位置吗?

崔建军医生

c5678

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咨询时间: 2024-01-23
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崔建军
崔建军  神经外科 副主任医师 已认证
河南理工大学第一附属医院
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