春雨医生

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患者

你好医生,我家小孩8岁,经常无缘无故流鼻血,有时坐着流,躺着也流,到2个医院分别检查两次,都是看了下鼻腔,没有做其他检查,一次说是过敏性鼻炎,但是没有打喷嚏流鼻涕或者鼻痒的症状,过敏源也查不出。还有次检查说是鼻腔糜烂,两次都是开药吃,感觉没有对症没效果,这不昨天又流了两次鼻血,请问这种无缘无故流鼻血是什么原因呢?该在医院做什么检查呢?(女,8岁)
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袁小雪医生

你好,这个年龄的小朋友流鼻血通常没有凝血障碍等情况,主要还是鼻炎加上这个季节天气干燥,会增加过流鼻血的次数

袁小雪医生

一次流鼻血后,鼻腔的出血点部位黏膜脆弱,一段时间内会有反复出血的情况

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患者

那怎么办呢

袁小雪医生

治疗上没有特殊的一劳永逸的办法

袁小雪医生

一方面是出血期止血,每次出血按压止血

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患者

怎么按?我都是用卫生纸给他堵住

袁小雪医生

另外鼻腔分泌物多的时候可以用喷鼻生理盐水清理鼻腔

袁小雪医生

然后用红霉素或者金霉素软膏涂抹鼻腔

袁小雪医生

稍等我给你找个图片

袁小雪医生

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袁小雪医生

这样就可以

袁小雪医生

按压时间要长一点

袁小雪医生

5-10分钟

袁小雪医生

另外平时注意饮食,不要吃巧克力,喝可乐

袁小雪医生

也不要和含茶和咖啡的饮料

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患者

我在网上查了说可能是鼻炎,可能是糜烂,也有可能是身体疾病或者血液疾病,我现在比较想了解的是在医院去怎么查清楚这是什么原因引起的,比如如果是比较薄我可以监管孩子少揉鼻子或不要抠,我就怕是有其他疾病

袁小雪医生

方便拍一下小朋友的舌苔过来看一下么?

袁小雪医生

可以推荐调理的药物

袁小雪医生

血液病的可能性极小,可以去医院查下凝血功能

袁小雪医生

鼻炎是儿童鼻出血的主要原因

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患者

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袁小雪医生

黏膜糜烂是经常性鼻出血造成的后果之一

袁小雪医生

平时吃饭喜欢吃肉么?

袁小雪医生

蔬菜吃的多不多

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患者

不吃肉,蔬菜吃的不多

袁小雪医生

大便干不干?

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患者

还好,没有什么问题

袁小雪医生

好的了解了。

袁小雪医生

根据目前的情况,建议一是去医院检查凝血功能,没问题就不用担心。二是平时注意鼻部护理,可以用喷鼻盐水喷鼻腔保持鼻腔湿润,如果鼻腔分泌物较多则进行冲洗,把分泌物冲洗出来。

袁小雪医生

三是平时注意饮食,多吃蔬菜,多饮水,不要吃巧克力,茶,咖啡,可乐。少吃奶制品和肉类(不是不吃,适量即可)

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患者

只需要检查凝血功能就能排除血液或身体上的疾病是吧。

袁小雪医生

四是可以短期吃一点清热泻火的中成药,推荐吃健儿清解液

袁小雪医生

只能排除有没有凝血功能造成的出血障碍

袁小雪医生

但是小朋友只有流鼻血的症状,没有其他伴随症状,一般不考虑其他原因

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患者

您这初步诊断是什么病呢?短期吃清热药是要吃多久呢?喷鼻盐水是要长期的喷么,保存鼻子湿润

袁小雪医生

就是单纯的鼻出血,可能伴有鼻炎

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患者

要不要吃点消炎药之类的?

袁小雪医生

健儿清解液可以每次吃5天左右

袁小雪医生

不需要吃抗生素

袁小雪医生

可以用红霉素软膏涂抹鼻腔

袁小雪医生

盐水在鼻腔干燥和有鼻腔分泌物的时候都可以用

袁小雪医生

长期使用也没有问题

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患者

好滴,我等会去买,那您这方法操作正常是不会再出血了是吧

袁小雪医生

不是的,鼻出血跟季节和鼻炎密切相关,短期内会缓解,但是可能会反复发作。各种治疗和预防的手段都只能减少鼻出血,不能保证不再流鼻血。

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患者

这种无缘无故流鼻血的情况常见吗?后期有没有好的能彻底治愈的方案嘞

袁小雪医生

在学龄前期的小朋友里是很常见的

袁小雪医生

随着年龄的增长,会慢慢好转

袁小雪医生

目前的治疗就是,有鼻炎的治疗鼻炎,对鼻出血对症治疗,日常注意生活护理即可

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患者

好勒

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患者

健儿清解液我不知道我这边药店有没有卖的,如果没有的话选其他小儿清热药也可以吧

袁小雪医生

如果没有可以吃点类似含有菊花金银花连翘的中成药

袁小雪医生

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咨询时间: 2022-09-07
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袁小雪
袁小雪  中医儿科 主治医师 已认证
山东大学附属儿童医院
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