患者
咨询医生 咨询医生咨询医生咨询一下咨询医生咨询医生（女，36岁）
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顾永忠医生
你好，我看到你的结果了，这个是宫颈息肉，是慢性宫颈炎的一种。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个好像是tbs
患者
不知道算不算tct，大夫说漏诊可能性大
患者
你好 大夫
患者
在吗
患者
快结束了 留我个手机号吧****
顾永忠医生
顾永忠医生
患者
白带那一个失调是什么意思？
顾永忠医生
正常的阴道内有自己的菌群的，其中乳酸杆菌数量在95%以上，如果它的数量下降，就有可能发生阴道炎
患者
嗯 妇幼专家说普通炎症不会出现白色。能不能帮忙多找几个人看一下可以吗
患者
听说这个病早期没有明显症状
顾永忠医生
不是的，醋酸白不只是有癌前病变才阳性的
顾永忠医生
慢性宫颈炎中有一种鳞状上皮增生的，也可以表现位醋酸白阳性
顾永忠医生
你过于担心了，
顾永忠医生
本来这个阴道镜就不应该在tct和hpv有异常之前做
患者
那个大夫说是感染了 介绍说擅长治疗hpv。实在不知道该怎么……
顾永忠医生
首先，没有查hpv，感染没有感染，下个月查一个就知道了。
患者
你看一下碘那个是不是也不正常 我看他们在内部单子化了一个加号
顾永忠医生
其次，如果真的感染了，也不必过于担心。
顾永忠医生
其实很多女性感染了hpv都不知道，因为感染后70-80％都自己消除了，很少的一部分持续感染，可以造成子宫颈癌前病变，癌前病变由轻到重分三级，发展为1级需要5-7年时间，其中很少一部分继续发展为2级，大部分自己消除，2级再向前发展为3级，3级再发展才是宫颈癌。
患者
即使是高危？
顾永忠医生
阴道镜的图片没有看到明显的厚的，边缘不规则的醋酸白上皮，提示不了有宫颈病变
患者
嗯这个我知道。现在结论就是要么没事，要么严重点
顾永忠医生
碘着色实验也看不出有明显的异常
顾永忠医生
为什么说严重点呢？哪里看出来严重了呢？
患者
没有疣 那种一般都是低危，剩下就是高危了
顾永忠医生
患者
这个病麻烦就是病人没有明显症状
顾永忠医生
顾永忠医生
患者
嗯 谢谢大夫
顾永忠医生
不客气的，不要乱猜想了，下个月做个hpv检测就可以了
患者
都这样说 等待时间太长 再就是感染有点症状吗？难道都要靠仪器分析吗
顾永忠医生
没有症状，
患者
是说离下个月检测时间
顾永忠医生
hpv检查有阳性的人，确诊了hpv感染，如果没有宫颈癌前病变，也只是需要3-6个月复查一次，
顾永忠医生
所以说下个月查hpv，时间一点都不长
患者
对于病人比较煎熬，感染了也是麻烦一些，还会担心。嗯该面对面对吧 谢谢
顾永忠医生
嗯，我觉得你还是把心情放松吧，过于焦虑，紧张，这些负面情绪没有好处的
患者
好的，谢谢大夫。
顾永忠医生
不客气的，祝你幸福快乐
患者
谢谢你的耐心解答
顾永忠医生
不客气的，晚安
患者
不好意思大夫 我再问一下 如果感染了高危hpv，加上阴道镜目前的结果，大夫会让做活检是吗？
顾永忠医生
如果有hpv感染，tct没有问题，可以继续观察。不是hpv加阴道镜的结果来判断需要活检嘛，是tct和hpv来判断。阴道镜是提高活检阳性率的工具。
患者
那我就是感染病毒了也不用活检是吗 就是靠自己提高免疫力自己调节清除是吧
顾永忠医生
有病毒感染不要紧，只要病毒没有引起宫颈癌前病变就可以，宫颈癌前病变如果有了，那么一般tct都可以检测出异常。
患者
嗯好的，谢谢大夫
顾永忠医生
不客气的，祝你生活幸福
患者
不好意思 最后打扰一下大夫 我看hpv查出高危病毒 tct正常的 医生也会建议去活检的是吗
顾永忠医生
一般不会的，除非是hpv16，18型。有的医生会建议活检的
患者
有些担心这个 不然转化区怎么是三呢这一般是绝经期妇女的情况吧
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咨询时间: 2019-03-28
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