患者
颈部淋巴肿大1.2*0.4（男，37岁）
鲁为朋医生
你好，很高兴为你解答。是做过B超检查过了
鲁为朋医生
一般淋巴结都是炎症反应引起的增生，问题不是很大。主要看淋巴结的大小，位置，数目，质地还有活动度。
患者
图片因隐私问题无法显示
鲁为朋医生
有没有什么其他不适的症状
患者
就右侧颈部淋巴有点酸胀感觉，前段时间检查胃镜检查复合性溃疡浅表性胃炎伴隆起糜烂喷门炎，
患者
牙根发炎可能性大吗？
鲁为朋医生
牙根发炎会引起淋巴结肿大的
患者
引起颈部淋巴吗？
患者
咽炎呢？
鲁为朋医生
慢性咽炎一般不会
鲁为朋医生
对，牙根距离颈部很近的
患者
牙根距离下额更近
鲁为朋医生
对，你说的没错。我个人认为还是炎症引起的，也可以活检明确
患者
但是下额没肿大啊
鲁为朋医生
下颌淋巴结，没有肿大，颈部淋巴结收到刺激，反映性增大
患者
淋巴肿大是不是酸胀感觉啊
鲁为朋医生
不是，一般没有什么感觉，如果有淋巴结炎时，局部淋巴结压痛明显
患者
那我这压着不痛，只有淋巴周围酸胀感觉呢
鲁为朋医生
实在过于担心，可以活检明确。但结合你的B超我觉得可以先观察，定期复查
患者
必须做活检吗？
鲁为朋医生
我给你意见暂且不处理，定期复查，但如果你还是担心，就活检是明确。不知道你在医院看的，其他医生意见是？
鲁为朋医生
还有如果淋巴结没起来比较硬，活动度差，边界不清，那我建议你活检
患者
我在三甲医院看的，建议服药两周复查
患者
可是我正在服用四联疗法治疗幽门螺旋杆菌的，咨询消化科医生建议不要再加抗生素了，已经有两种了，可是吃这两种抗生素没什么效果
鲁为朋医生
可以，刚好你正在吃抗生素，等一个过程吧
患者
吃药两周就停了，可以在输液消炎吗？
鲁为朋医生
我认为不需要，有些淋巴结就是消不掉的，我认为没有什么影响，颈部不适是不是其他情况引起的
患者
我先出去办点事情，等会回来再咨询
鲁为朋医生
好的👌
患者
穿刺和活检是一个意思吗？
鲁为朋医生
对，穿刺取组织活检，或者切除活检
患者
把肿大的那个切除吗？
鲁为朋医生
对，但是只切除一个，你多发性的，不能完全切除。
患者
请问我这个在你们医生常见的大吗？
鲁为朋医生
你这个算常见的，一般很常见的
患者
输液消炎可以吗？
鲁为朋医生
不需要的，有些肿大的淋巴结就是消不下去的
患者
我的意思是输几天液，看看能不能消点，如果消的话最少可以说明点什么吧
鲁为朋医生
输液也是抗炎，和你现在口服消炎药物一样效果
患者
可是口服药物针对的是胃部感染的幽门螺旋杆菌啊，而且已经有一周多了，没什么效果呢
鲁为朋医生
你口服消炎药物是什么药物，左氧氟沙星，阿莫西林？
患者
阿莫西林和克拉霉素缓释片，雷贝拉唑，果胶铋，
鲁为朋医生
对呀，这是广普抗生素，一般都有效。就是输液也是差不多的药物
患者
好的，谢谢你的回答，对我很有帮助，我明天在去我们这三甲医院在看一下！如有需要我会在联系你
鲁为朋医生
好的👌，不谢。不要太担心了
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咨询时间: 2016-09-11
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