患者
之前去医院检查b超，发现左边附件长了个3.5厘米的卵巢囊肿，第二个月月经结束去复查，短短19天变成6厘米的囊肿了，一下子长了将近3公分。一定要手术了吗？还有我妇科病特别多，想问下像我这样有阴道炎，宫颈炎，盆腔积液，假性湿疣，疑似盆腔炎，卵巢囊肿，这样要怎么治疗啊，被折磨一年了真的很痛苦，都快得抑郁症了因为妇科病，去了三个医院换了四五个医生都没好（女，22岁）
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张兰茵医生
你好，请稍等，先看看你的问题
张兰茵医生
有没有吃药治疗？有没有复查
张兰茵医生
如果治疗了，复查囊肿没有变小，囊肿直径达到50mm就具有手术指针，是需要手术治疗的
患者
卵巢囊肿医生没有给我开药，然后我自己买了一盒桂枝茯苓胶囊吃。阴道炎就特别坎坷了，去年10月份检查出霉菌性阴道炎，用了硝呋太尔，然后复查霉菌没有了，但是显示白细胞酯酶还是有，清洁度还是三。第二个月因为换了个医生，药也换成了克霉挫乳膏，等复查的时候又是清洁度三，白细胞酯酶上升。然后第三个月还是用克霉挫乳膏，复查没有变化。期间白带依然都很多
患者
然后换了个医院检查说是细菌性阴道炎，清洁度三，没有检测出霉菌什么的，任何菌都没有，就给我开了苯扎氯铵洗液和定君生乳酸杆菌，用了两个月后，复查清洁度为二了，但是停药后，白带变成清水样了，就内裤打湿一大片的那种
张兰茵医生
如果复查没有霉菌，白细胞也不升高，稍微调理一下就行
张兰茵医生
可以查查有没有支原体感染
患者
然后期间又拖了大概三个月吧，又去另一个医院检查了，这个医生给我开了甲硝锉和复方黄柏液，用完一个月后，复查发现用甲硝锉后没有水样白带了，但是清洁度依然是三😭白带还是黄黄的很多在阴道口。这次就做了个b超发现长囊肿了，本来想看看有没有盆腔炎，最后那个医生也没告诉我到底有没有盆腔炎😭
张兰茵医生
你的囊肿如果用消炎药用一周以后会更小，就说明是炎性的，就是盆腔炎引起的，如果不会小，就不是炎性的
张兰茵医生
盆腔炎，你自己会有感觉，会肚子痛
患者
然后第二个月去这个医院复查，因为这个医生停诊了，我又换了个医生，另个医生就没给我开药了，让我自己去买乳酸菌塞，然后我这买不到，也不敢用医院外面的药，白带又不正常了。又跟原来一样了
患者
我自己买了一盒桂枝茯苓胶囊吃，不知道会不会小
患者
但是之前刚查出来的时候，那个医生给我开了妇科千金片，我查了下也是可以治盆腔炎的，结果吃完以后复查大了3厘米
患者
因为很多原因没有一直一个医生看病，然后又没有及时每个月都去医院，医生我想问，一定要最好一直看同一个医生吗，我感觉去医院每个医生说的话都不一样，给的药也不一样
张兰茵医生
要用点消炎药，看看会不会小，桂枝茯苓胶囊继续吃，消炎药最少用药一周
张兰茵医生
桂枝茯苓胶囊用药2到4周
张兰茵医生
如果不会小，就不是炎性的，可以上医院做微创治疗
患者
我这次只吃了一个星期左右，因为快来姨妈了，吃一个礼拜会有效果吗？如果这次月经后复查囊肿没有变小的话，是选择继续吃药还是直接手术了呢
患者
还有医生，我平常不会肚子痛，但是我第二次查b超的时候有13mm的盆腔积液，第一次b超还没有。然后这个月发现只有左侧会腹痛，不知道是不是因为左边长得那个囊肿。那我这样可以诊断为盆腔炎吗，其他时候不会腹痛，右边也不痛
张兰茵医生
如果不消，还是建议微创手术治疗
患者
好的，那我想问 1.我阴道炎要怎么治疗啊😭一直没好，快一年了，阴道炎用药是一定要坚持用完三个疗程吗，然后阴道里面可以用洗液冲洗吗？ 2.之前tct做了显示有轻度炎症，需要怎么治疗啊，应该是阴道炎上行感染的 3.盆腔炎医院怎么诊断，会按压肚子诊断吗，盆腔炎要怎么治疗😭 4.我这么多种炎症，用药该怎么用，是要先治好一个炎症，才能接着用下一个炎症的药吗。那其他炎症会不会越来越严重
患者
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患者
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患者
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张兰茵医生
你的阴道炎，如果反复发作，要做细菌培养加药敏，这样就可以根治
患者
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张兰茵医生
Tct，轻度炎症不需要处理，你治疗阴道炎就在治疗这个轻度炎症
患者
我平常内裤上的白带就是这几张图这样
张兰茵医生
盆腔炎的最低诊断就是医生按压你的子宫区有压痛
张兰茵医生
你说的那么多炎症，现在要处理的就是阴道炎
患者
那我阴道炎好了后，这些炎症会好吗
张兰茵医生
内裤也不是很脏呀
患者
还是还是需要用药干预
患者
但每天都有白带很多，会卡在阴道口
张兰茵医生
阴道炎治好了，没有肚子痛，就不需要治疗了
张兰茵医生
白带多可以买妇科白带膏调理一下
患者
那医生我水样白带是什么原因呢，会不会是癌症。。我看百度上说水样白带就是输卵管癌什么的😭而且我囊肿一下子长那么多，我还没做过肿瘤标志物，又有盆腔积液，盆腔积液是腹水吗，这都是卵巢癌的表现吗😭
张兰茵医生
不要什么都百度
张兰茵医生
你上医院查一个支原体衣原体看看
张兰茵医生
百度会吓到人的
张兰茵医生
子宫直肠陷凹，是女性身体最低点，盆腔积液不超过30毫米，没有症状，不要处理
张兰茵医生
有症状15毫米以上可以治疗
患者
症状是指什么症状呢，就肚子痛吗
张兰茵医生
是
张兰茵医生
肚子隐痛，肚子胀
张兰茵医生
还有需要问询的问题吗？
张兰茵医生
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张兰茵医生
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患者
医生，我还想问下，我这样的囊肿生理性的可能大吗，b超显示内透声好，边界清晰，未见血流信号，但是第二个月长大了。超声描述也是一样的，那边的医生让我观察第三个月再看看，你觉得可能会消失吗。生理性囊肿应该不会连续两个月都在吧？而且还长大了😢
患者
医生我的问题比较多😭 我想问下，我下次去医院就是再做个超声检查观察囊肿然后决定要不要手术，然后做个肿瘤标志物，还有查下支原体衣原体，和做下细菌培养这些检查吗
张兰茵医生
月经干净三天以后七天之内复查彩超没有了，就是生理性的，还有就属于病理性的
张兰茵医生
是的
张兰茵医生
生理性囊肿，月经干净后就会消失
张兰茵医生
不消失的就是病理性囊肿
患者
那到时候要手术的话，我这么多炎症可以做吗？还是得等阴道炎宫颈炎盆腔炎好了才能做微创手术呢
张兰茵医生
宫颈炎不要治疗，可以手术，严重的阴道炎，阴道冲洗三天都能手术
患者
盆腔炎也可以手术吗
张兰茵医生
微创手术在肚子里面做，跟阴道关系也不大
张兰茵医生
你有肚子痛吗？
张兰茵医生
到时候医生都会给你做术前检查
张兰茵医生
不能做的，医生不会冒险给你做
患者
好的谢谢医生！那阴道能用药冲洗吗？每次医院给我都开阴道冲洗的药，我看有的医生说不能冲洗，一个医生一个说法，不知道到底要不要冲洗
张兰茵医生
白带多就阴道冲洗，白带不多，不建议阴道冲洗
患者
我没有肚子痛，就是最近感觉左侧卵巢囊肿的部位会痛
张兰茵医生
复查后决定手术不手术
患者
那万一检查出来有盆腔炎的话，一定得等盆腔炎好了才能做腹腔镜吗，要在医院挂水是吗
张兰茵医生
到时候医生会处理
张兰茵医生
盆腔炎，你自己是有感觉的
张兰茵医生
到了医院，医生都会给你处理好，你自己着急也着急不了
患者
我觉得我没啥感觉😭就是白带很多，然后左边腹部偶尔会抽痛，一下一下的那种，这种算盆腔炎吗，然后还有13mm的盆腔积液
张兰茵医生
这点盆腔积液，没有肚子痛，一点问题都不是
患者
好的谢谢医生，谢谢您回答我这么多问题！那我到时候再去医院看看
张兰茵医生
女性这地方有点积液非常正常
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咨询时间: 2020-07-30
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