春雨医生

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问题描述:

你好,大夫我父亲是12月1号的时候在青医附院颈部淋巴肿大活检中分化鳞癌,转移过来的,做了一系列的检查,没有找到原发灶,然后我们又来了上海九院,然后做了手术,做手术是右颈部淋巴清扫术和口腔探查术,还有一颗智齿的拔除术,手术当中把那个颈部淋巴给清除了然后还是没有找到原发灶。现在是这样,做了九天的放疗,放疗之前放疗科的大夫让我们做了一个核磁共振,今天刚刚看到了结果,核磁共振的报告单上没有显示有问题,但是大夫从电子版的动态图上看到了右耳内一个明显的肿块,您认为有没有可能是原发灶呢?现在是如果是这个是原发灶的话。那么我们现在的放疗中断,重新做检查还是怎么弄?我们去找放射科大夫,大夫说这个不是肿瘤,是一个解剖学什么空洞,是不是这样呢(男,64岁)

分析及建议:

这个不考虑肿瘤,应该每个层面都是一个密度的显影,之前磁共振有没有这个提示,这个影像科看片子是最专业的,他们考虑的会更专业,这个比较圆,建议在那边多学科会诊下,找不到原发灶治疗起来容易反复,淋巴结转移不一定,其他脏器有没有,如果肝,肺,脑,这种大脏器有一个转移,考虑晚期,那个不考虑,对放化疗都敏感,表示当下的活性强,热点高,治疗过程中会有变化,原发灶不明确恶性程度才更大,这种可能性较大,男性鳞癌多见与口咽颌与肺,我们之前也有这种病灶不明的,放化疗先做着,是有效的,放疗科可能也会直接联合上化疗。

用户
患者

你好,大夫我父亲是12月1号的时候在青医附院颈部淋巴肿大活检中分化鳞癌,转移过来的,做了一系列的检查,没有找到原发灶,然后我们又来了上海九院,然后做了手术,做手术是右颈部淋巴清扫术和口腔探查术,还有一颗智齿的拔除术,手术当中把那个颈部淋巴给清除了然后还是没有找到原发灶。现在是这样,做了九天的放疗,放疗之前放疗科的大夫让我们做了一个核磁共振,今天刚刚看到了结果,核磁共振的报告单上没有显示有问题,但是大夫从电子版的动态图上看到了右耳内一个明显的肿块,您认为有没有可能是原发灶呢?现在是如果是这个是原发灶的话。那么我们现在的放疗中断,重新做检查还是怎么弄?我们去找放射科大夫,大夫说这个不是肿瘤,是一个解剖学什么空洞,是不是这样呢(男,64岁)
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雍金鹏医生

你好,现在有什么症状吗?

用户
患者

术后静脉一直肿胀,右耳听力下降半年多了,没有别的症状

用户
患者

就想看看这到底是个空洞还是实体占位

雍金鹏医生

这个不考虑肿瘤

雍金鹏医生

应该每个层面都是一个密度的显影

用户
患者

因为正好这边耳朵半年前突然听不见了,加上原发灶不明颈部淋巴转移癌,我们就觉得这个会不会是原发灶

用户
患者

您也考虑是个解剖学影像吗,所以放射科大夫没有给我们写入报告对吗

雍金鹏医生

之前磁共振有没有这个提示

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咨询时间: 2022-01-28
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雍金鹏
雍金鹏  肿瘤内科 主治医师 已认证
河南省中医院
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