患者
睡醒腰疼，有两次遗精现象（男，30岁）
唐飞医生
您好，很高兴为您提供医疗咨询服务
唐飞医生
您好，根据您的描述，有腰部疼痛的情况，是最近出现两次遗精的情况吗？平时有xx的习惯吗？
患者
没有啊
患者
就是这两周出现的，睡醒的时候有，还挺疼，一会就没了
患者
一年前也出现过几次，那会工作压力比较大
唐飞医生
疼痛时间短，那疼痛明显吗？是刺痛，还是隐痛呢
患者
不是刺痛，接近隐痛吧
患者
也有膝盖酸软的现象
唐飞医生
嗯，多提示肾虚的表现，请问平时房事情况怎么样呢
患者
还行。这两周没有
患者
我比较奇怪，为什么最近两周会出现，之前也没问题。而且最近两周天天腰疼
唐飞医生
嗯，可能是有诱发因素，比如工作压力，熬夜，久坐久站等
患者
最近在办公室坐着，怎么坐怎么不舒服，到是没咋疼
唐飞医生
嗯嗯，加上您有遗精的情况，多是肾虚引起的，请问平时夜间容易出汗吗？或者手脚心发热吗？或者阴囊潮湿吗？
患者
阴囊潮湿有的，容易出汗最近有一次
唐飞医生
那平时畏寒怕冷，手脚冰凉吗？
唐飞医生
是判断属于肾阴虚，或者肾阳虚
患者
脚会凉的比较明显
患者
我从小手脚都容易凉，这两年感觉手不咋凉了。脚没咋变。尤其阴雨天
唐飞医生
嗯嗯，方便看下您的舌苔吗？谢谢
患者
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唐飞医生
舌淡红，苔白腻，舌面裂纹，舌苔来看，有脾虚，阴虚的表现
患者
听着挺严重啊😭
唐飞医生
请问平时脾胃方面怎么样呢，有没有胃胀，嗳气，反酸等症状呢
患者
胃胀，嗳气有的
唐飞医生
嗯嗯，平时大小便正常吗？您肾阴虚方面，可以建议服用六味地黄丸，或者左归丸
患者
大便一天两三次，偶尔便秘
唐飞医生
大便是不是不成型，是脾虚的表现，平时多注意饮食习惯，少吃辛辣刺激食物，少吃油腻食物
患者
是的不成型
唐飞医生
嗯嗯，脾虚湿气较重，也可以服用健脾祛湿的药物，常用参苓白术散 或者人参健脾丸
患者
大概服用多久，还是说症状基本消失就可以不用服用了
唐飞医生
一般建议服用2-4周左右，再观察一下情况
患者
好的，谢谢医生
唐飞医生
不客气，祝您身体健康，生活愉快！
唐飞医生
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咨询时间: 2022-09-04
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