春雨医生

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患者

一侧的半边乳房变硬,摸起来是很大的一块,表面很多絮状物和小疙瘩,有乳腺结节,大概是挨着的两块。两侧都疼了半个月了,可能是压力大,吃了乳癖消也不见好转,想问下是怎么回事。(女,24岁)
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卜王军医生

你好,请问你是哺乳期吗?

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患者

不是,未婚

卜王军医生

这个包块多长时间长大的,局部红肿热痛吗?

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患者

彩超拍了快一年了,只描述了其中一个结节,不知道下面还是挨着的旁边还有一个圆形的硬疙瘩,大概还要稍大上一点

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患者

挺久了吧,去年才发现的,我拿手指比了一下,大概还没长大

卜王军医生

如果是这样,建议穿刺活检明确诊断更好一些,根据病理结果决定进一步治疗方案选择

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患者

不动不疼,动了有按压疼,内部的不知道有没有红肿,没有感觉热

卜王军医生

因为首先需要排除非哺乳期乳腺炎的问题

卜王军医生

如果是非哺乳期乳腺炎的问题,就需要系统治疗。

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患者

这是癌症吗

卜王军医生

如果病史有1年的时间,就需要排除非哺乳期乳腺炎或者其他不好的情况。然后再治疗更好一些

卜王军医生

需要病理学活检明确诊断是不是。

卜王军医生

病理活检如果是非哺乳期乳腺炎的问题,就需要甲泼尼龙+左氧氟沙星口服。

卜王军医生

如果是纤维瘤,建议手术切除治疗

卜王军医生

如果是乳腺癌,进行精准系统治疗,预后不错的。

卜王军医生

所以,你的情况建议穿刺活检处理明确诊断更好一些

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患者

摸了一下感觉结节旁边还有一条管子一样的东西,最近很焦虑,所以一直在摸。

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卜王军医生

同时,如果这是去年的乳腺超声检查结果,建议复诊一次超声检查明确诊断,必要时乳腺钼靶检查进一步明确诊断更好一些。然后决定是否需要穿刺活检处理明确诊断就好

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患者

再做一次彩超不能判断吗

卜王军医生

不要担心的,管子一样的东西多为扩张的乳管或淋巴管

卜王军医生

如果这是去年的乳腺超声检查结果,建议复诊一次超声检查明确诊断,必要时乳腺钼靶检查进一步明确诊断更好一些。然后决定是否需要穿刺活检处理明确诊断就好

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患者

好的。请问这有可能是乳腺增生吗,月经大概还有十天来

卜王军医生

低回声包块多需要排除纤维瘤的问题

卜王军医生

乳腺增生属于乳腺生理性问题

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患者

请问单从描述来看可以判断良性和恶性哪个可能性大一点吗

卜王军医生

从描述看 良性病变可能性大一些,不要太担心

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患者

好的,谢谢您,您早点休息

卜王军医生

不客气 ,还是建议进一步检查明确诊断,及时治疗更好一些。祝安康

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咨询时间: 2024-01-13
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卜王军
卜王军  甲状腺乳腺外科 主治医师 已认证
西北妇女儿童医院
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