我亲戚患肺腺癌，原始病灶小，但是已经脑转移和骨转移，是第四期。有基因突变，4月1号开始服用*，但医生说脑部要特殊处理，所以同样4月1日开始安排了第一个疗程化疗，目前已经完成两个疗程。但最近检查血常规的时候，另外一个医生觉得靶向药和化疗同时进行的方案不妥当，应该先服靶向药看效果，出现耐药才安排化疗；或者先化疗，完成所有疗程才开始服用靶向药！两种方法同时进行并不会争强效果，反而看不出化疗还是靶向药起作用！听完觉得有点迷惘，下一步应该怎样呢？请医生给点专业意见，谢谢（女，32岁）

我昨天去参加中原肺癌论坛,中国肺癌第一的专家吴一龙教授谈到了关于靶向药物治疗脑转移不存在血脑屏障这个问题，现在要停化疗，单纯吃*，化疗联合*没有意义,只会增加毒副作用，*的说明书适应症第三句话说的很清楚，应该是基因阳性一线治疗靶向，如果骨痛不明显,无骨折及神经压迫这样的高风险不需要放疗,只需要定期输双磷酸盐,如唑来膦酸.伊班膦酸。