患者
谢谢医生，帮忙看看，非常感谢（男，7岁）
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陈会杰医生
你好！结果出的不怎么快啊😊
患者
就是啊，
陈会杰医生
我刚看了化验结果，除了钙有点偏低，其他都正常的，肝功、其他微量元素、血常规和血红蛋白都是正常的？
患者
我看了微量元素，就是钙那项有点缺
陈会杰医生
我刚看了化验结果，除了钙有点偏低，其他都正常的，肝功、其他微量元素、血常规和血红蛋白都是正常的。
患者
我之前给他补了锌的，买的锌硒宝
陈会杰医生
是，所以现在一是补钙，昨天是不是说了补钙呃呃呃方法。第二就是观察，如果有好转不用任何处理，如果不见好起来，那首先去胸外科拍个CT，看看那根肋骨的形态和位置。
陈会杰医生
嗯 锌是正常的
患者
还有个问题，为什么没有小儿胸外科？
陈会杰医生
这个科室是分医院的，有的大医院，尤其是以儿科为主打的医院，在儿科的下面会分的很细，比如新生儿科、内科(里面有包括很多分类，比如消化、呼吸、心血管等)、外科(胸外、泌尿等)、急症等
陈会杰医生
它是分医院的，普通医院可能真没有，只有一个儿科
陈会杰医生
但胸外科一般都有
患者
我在网上挂号，全部都只是胸外科
陈会杰医生
嗯 没关系，那就胸外科也可以，孩子7岁了，让临床经验非常丰富的外科大夫摸摸
患者
报告也给你看了！就只是没有做CT了、以你的经验帮我分析一下，问题大不？
陈会杰医生
嗯 可以，以昨天的沟通和今天的结果看，孩子的身体很健康，只是有两个问题:一是缺钙，另一个是有根肋骨凹陷。建议一个是补钙，一个是观察和拍CT。以我的经验呢，我判断孩子的问题不大，观察一段时间很可能左侧发育自我修复。当然了，我还是非常建议先拍CT做到心中有数，毕竟我们肉眼还是看不到身体内部的情况的。
患者
好的，感谢医生
患者
找到你，我就多问一下哈
患者
去年10月到今年5月左右，小朋友还很喜欢咬手指甲
陈会杰医生
没关系，不好意思，刚才网掉线了
陈会杰医生
还是他吗？
患者
是的，他问题好多啊……😓😓
陈会杰医生
😁咬手指甲还是考虑异食癖，是锌缺乏的一种表现，我看你给他补锌了，现在的锌也正常了，孩子还咬手指甲吗？
患者
要比以前好些了，以前基本不用指甲刀剪指甲，昨天我看了一下，长点出来了
陈会杰医生
嗯 好，锌给他再补一段时间，平时多给他点读高中锌的食物，富含锌的食物主要是贝壳类的，比如扇贝、海螺、黄蚬子等，但吃的时候一定要注意新鲜，煮熟，别让孩子吃坏肚子
患者
好的，还有就是睡觉，喜欢趴着睡，是不是也会影响肋骨形状呢？
陈会杰医生
嗯 影响，现在孩子7岁了，一定要纠正过来。
患者
要平躺睡吗？
陈会杰医生
7岁的孩子应该基本懂事了，你把这其中的利害关系跟他讲明白，让他慢慢的改正过来。
陈会杰医生
对，平躺
患者
喜欢趴着睡和缩着身体睡
陈会杰医生
趴着睡对孩子的肺和心脏也有挤压，不利于发育
患者
好的
陈会杰医生
嗯 还是得躺着睡，这个习惯可能是从小养成的，虽然不太好纠正，但也得纠正过来，家长辛苦点，一个是教育，一个是夜间多看看他
陈会杰医生
给他翻翻身
患者
好的，谢谢医生了
患者
最近突然还长出10多颗小的痣，是正常的吗？
陈会杰医生
什么样的小痣？
陈会杰医生
我看看
患者
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患者
嘴皮上的就这2个月长的，左边脸颊也是这样的，有5，6颗，大小和嘴皮上差不多！小孩没有和我一起，所以不好拍照
陈会杰医生
这个其实不用处理，正常现象，看吧，如果能消就消了，等再大点的时候去皮肤科点掉就可以了，一般是色素沉着造成的，应该是没有太好的办法。其实我对这个也不是很专业，皮肤科的专业，这样，你还是通过这个平台，通过那种免费的问询方式问一下皮肤科的大夫，没什么事。
陈会杰医生
是不是有免费的问诊？
陈会杰医生
你是什么软件？
患者
没有免费的了！我找你都给了💰的了😊
陈会杰医生
你搜公众号:春雨医生，进入咨询医生，快速提问，免费。
患者
好的，我下的春雨医生ApP
陈会杰医生
哦 那也应该有吧，快速提问里面，我不知道APP和公众号有什么区别，不行你就用公众号(用你老公的手机😁)。
患者
好的，谢谢医生了
陈会杰医生
不客气，祝好！再有问题随时联系我，同时，别忘了给个满意的评价啊😁
患者
可以加你给微信吗？
陈会杰医生
可以，chj1317
患者
谢谢
陈会杰医生
不客气👌
患者
陈医生，你好，今天医院来检查了，喊查个血，说的查D3照的是胸片
患者
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陈会杰医生
你好，不好意思，我刚看到。
陈会杰医生
这是检查申请单吧，结果什么时候出？
陈会杰医生
脂溶性维生素包括维生素A，维生素D、维生素E和维生素K。
患者
8:00到11:00才能检查，现在检查不到了，就给他查了一个胸片
患者
可以不？
陈会杰医生
可以，主要是拍相片看肋骨的位置，维生素D暂时可以不查，孩子现在不也在常规补钙和维生素D的是吗？
患者
就是，我也不是很想查，本来就在补，
陈会杰医生
嗯 可以不查，拍个胸前，然后让大夫摸摸了吗？
患者
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患者
今天挂了一个内科的医生
患者
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患者
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陈会杰医生
嗯 还是那根肋骨的问题，下午先看看这个大夫怎么说，我看上面写的好像有炎症？也有可能是发育的问题
患者
今天下午没有医生上班
陈会杰医生
那这片子谁给看啊？
陈会杰医生
门诊怎么说的啊？为什么会没人呢，那应该有别的诊室来着吧
患者
医生说的不是他的病人他不看
陈会杰医生
太气人了
患者
就是，太没有医德了
陈会杰医生
但是目前从片子看，那块凹陷是左侧6肋骨的问题，但该肋骨的形态和位置情况，还得是有经验的外科大夫看看
患者
好，找骨科医生看可以不？小儿外科这几天都没有号了
陈会杰医生
可以，骨科的，挂个老大夫的号
陈会杰医生
这儿科的号好紧张啊
患者
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患者
开的这些药，说的肺上有炎症，
患者
我觉得开瑞坦，孟鲁司特，阿奇霉素这些会不会娃娃吃有点重了？
陈会杰医生
你好，我刚看到，那个中药不要了
陈会杰医生
还是没说那个肋骨的事是吗？
陈会杰医生
白细胞稍有点高，可以吃点阿奇霉素，吃完这一盒也就可以了
陈会杰医生
孟鲁司特钠咀嚼片是预防孩子哮喘及过敏性鼻炎治疗药物，可以用点
陈会杰医生
开瑞坦你可能也知道是治过敏的
患者
内科医生说要找小儿胸外科
陈会杰医生
好吧
患者
但是这几天都没有医生的号了，马上娃娃又要读书了
陈会杰医生
的确是这样，因为那不是药物可以解决的，是外科的问题
陈会杰医生
嗯 不要着急，千万别着急，孩子问题不大，你可千万别着急上火
陈会杰医生
你一方面观察孩子，一方面看看自己的时间和孩子的时间，再时刻关注胸外科医生的号
陈会杰医生
会有办法的
患者
我现在就是着急的很啊……就拍有个什么的，怪我没有找早发现他的问题😭😭😭害了他啊
陈会杰医生
哎呀 现在也不晚啊
陈会杰医生
你已经在尽力了
患者
可以去我们当地找个资深的骨科医生看下吗？
陈会杰医生
可以啊，可千万是西医啊，千万不要相信什么偏方啊
陈会杰医生
中医爱用中药和偏方，我提醒你不要用啊，没什么用
陈会杰医生
孩子的问题多数是发育的问题，片子上也写了怀疑是发育，所以千万别因为着急乱投医啊
患者
好的，片子上是不是你们看来不算严重哇？没有压迫心肺哇？
陈会杰医生
没有，但是我我不是外科专业看片子有局限，而且片子是手机拍的，也看不清，片子还得找外科大夫看
患者
哦，好的
患者
谢谢
陈会杰医生
嗯 不客气，带孩子回家吧
患者
好的，感谢医生细心解答
陈会杰医生
不客气，手机收起来吧，带孩子吧。有事回家再说。
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咨询时间: 2018-08-27
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