患者
您好，今年56岁，这是检查结果，请问下一步，应该如何治疗呢（女，33岁）
请问是局部用药好还是做手术好，局部用药的话，是用哪种药，做手术的话是做哪一种好，
图片因隐私问题无法显示
范卫群医生
您好，刚刚有时间，让您久等了，抱歉，我看一下回复您
范卫群医生
HPV31+ TCT ASCUS 阴道镜活检2/6点低级别病变，宫颈管没问题
范卫群医生
这种情况没有手术指征
范卫群医生
是第一次做宫颈筛查吗？以前查过没有？有没有问题？
患者
以前没查过
患者
六年前去检查过妇科，但是没让检查这些，都说没啥问题，这次检查说宫颈上有东西需要进一步检查，就出问题了
患者
以前做妇科检查，做内检都没什么问题，宫颈上也没东西，就这次搁的时间有点久了，大概有个六年没检查了，一做内检医生说宫颈上有东西，需要进一步检查，
范卫群医生
宫颈上有东西吗?从您的阴道镜图片上，看不到宫颈上有东西啊
患者
说是宫颈上有个小囊肿
范卫群医生
宫颈纳囊是正常情况
范卫群医生
您目前主要的问题是有HPV感染，但现在没有出现高级别病变，不需要治疗，一年以后复查即可 针对HPV感染没有特效药物，临床上有相应针对HPV的药物，效果不是很明显，如果经济条件允许，也可以尝试使用
患者
那您说下一步该怎么治疗呢？我妈的这个病能治好么医生，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生给开的这个
患者
这个药怎么样？让用三个月了，
范卫群医生
你妈妈现在算不上病，只是HPV感染而已 这个药可以的，三个月一个疗程，但不一定能转阴，原因同上
患者
嗯，那我明白您的意思了，但是如果像您说的不治疗的话，真怕会变成癌，您说这个几率高么
患者
另外，还说宫颈上有炎症，我母亲已经闭经好几年，这个宫颈上的炎症需要治疗么医生
范卫群医生
不高， 80%到90%的人在8到12个月内，HPV感染可以自然转阴，两年之内转阴率会更高一点，但年龄大的人免疫力相比年轻人低，所以不反对您妈妈使用药物
范卫群医生
慢性宫颈炎不需要治疗
患者
嗯好的，那我明白了医生，那就给我母亲用一个疗程的这个药看看，那是用一个疗程以后多久再复查hpv呢？
患者
另外，我母亲肛门跟外阴之间瘙痒，而且还有裂纹，就是裂口子了，这是怎么回事呢
范卫群医生
用完三个月查HPV转阴情况，决定是否再用第二个疗程，通常三个月都不能转阴
患者
嗯好的，那如果不转阴就一直用？还是怎么着，
患者
另外，我母亲肛门跟外阴之间瘙痒，而且还有裂纹，就是裂口子了，这是怎么回事呢
范卫群医生
单纯HPV感染，没有发生病变，不需要治疗
范卫群医生
肛门跟外阴之间瘙痒，而且还有裂纹，可能是炎症感染，也可能有外阴白斑，需要在医院检查才能确定
患者
需要做哪些检查呢，我们这边医院给开了康复新液说让敷了
范卫群医生
阴道分泌物化验和医生查体即可，必要时外阴取活检
患者
医生说是老年性阴道炎引起的
患者
您说用一段栓剂会不会好呢
范卫群医生
老年性阴道炎是因为卵巢功能减退造成的，可以使用甲硝唑栓或甲硝唑凝胶，每日一次，连用七天，后续阴道上普罗雌烯阴道胶囊，一天一粒，连用1到2周，后续改为一周2到3次，
范卫群医生
炎症控制好了，外阴症状会有所减轻，但如果确定有外阴白斑，还会反复骚痒
范卫群医生
处理事情耽搁的比较晚，有问题明天继续留言
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咨询时间: 2020-07-03
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