患者
殷主任，您好！
我父亲3.2做了乙状结肠根治术，病理结果ⅢB期，3.10出院。医生建议术后4-8周以内采用标准XELOX化疗方案。
我父亲基础病较多：高血压，糖尿病，类风湿性关节炎（使用激素药十多年）
4.3接医院肿瘤科通知入院准备进行化疗，在完成相关检查无大碍后，我主动提出近期发现我父亲的心率有点偏慢，然后就加做了动态心电图，提示“窦性+异位心律”，通过心内科的会诊得出无法评估是否可行化疗的结论。
医生让我们自己考虑决定，于是我第二天挂了心内科专家的号亲自咨询，专家给出的意见是：1、心动过缓不需处理。2、若甲功、心肌损伤标志物正常，化疗无禁忌。但在我父亲做了这两项检查基本正常的情况下，肿瘤科的医生还是跟我强调如果坚持化疗的风险性，建议我们慎做决定。所以烦请殷主任帮忙看看，实在是不知道怎么决定。
殷主任，相关报告如下，请查看，谢谢！（男，70岁）
图片因隐私问题无法显示
殷欣医生
好的 我看一下具体的情况
殷欣医生
她曾经有黑蒙 晕厥过吗
殷欣医生
心超 心肌酶发给我看一下
患者
没有黑蒙晕厥或过
患者
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患者
请问心肌酶是什么检查里的？
患者
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患者
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殷欣医生
你发给我了
殷欣医生
这个心脏功能可以做化疗的
殷欣医生
如果出现心律失常的情况 再弄起搏器
患者
殷主任，那为啥我的主管医生和科室主任都不建议呢？
患者
再请问我父亲现在心动过缓这个问题应该还是需要再去心内科看看吧？4.6那次只是因为是否能化疗去咨询了一下。
殷欣医生
那是他们的想法
殷欣医生
你可以多看几个心内科医生
患者
关键是心内科医生说可以化疗，是肿瘤科的医生说风险太大不建议化疗
殷欣医生
你自己和主治医师沟通了
患者
可能他们是觉得我爸爸本身的基础疾病太多，再加上12月疫情放开后，我爸爸因感染新冠住院了48天，休息两周后就做的乙状结肠癌根治术，身体已经很虚弱了吧
患者
沟通了很多次，他们都是告知风险很高，让我们自己做决定
殷欣医生
你自己签字就行
患者
是的，但他们这么说我也很纠结呀，殷主任，那这种如果不化疗复发转移的几率有多大？就定期复查吗？有没有必要看中医辅助？
殷欣医生
大部分一年内复发
殷欣医生
中医调理无法预防复发
殷欣医生
复发了一样还要化疗
患者
嗯嗯，了解了，我也是这样听说的
患者
请问复发是不是就是指转移？
殷欣医生
有局部吻合口复发 也有转移
患者
那每次复查都是照增强ct吗？
殷欣医生
3-6个月一次
殷欣医生
是的
患者
就检查这一样吗？是不是还要查癌谱？
殷欣医生
肿瘤标志物当然要查
患者
但我父亲从肠镜检查出来结肠癌后查肿瘤标志物都是正常的，医生当时还认为大概率是早期，结果还是中期偏晚
殷欣医生
血液标识物，无法推测早晚期
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咨询时间: 2023-04-10
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