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问题描述:
你好，对舌像精通吗帮忙看下舌像？谢谢（男，38岁）
分析及建议:
容易出汗有2方面，一是天气原因，今年的秋季炎热，二是痰热瘀于体内，熏蒸汗出，山药炖汤也可以，就是油腻的，甜食，辛辣刺激，烟酒都不能吃，还有过于寒凉的也少吃，药物之间的配伍，就是要相应的佐治一些寒热属性的，还有这样补气药物都是温热的药物，要炒制的薏米最好，法半夏即可。
患者
你好，对舌像精通吗帮忙看下舌像？谢谢（男，38岁）
赵忠波医生
你好，你发过来看一下吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
吐白色黏痰，很频繁，经常胸腹胀满发紧
赵忠波医生
你这个舌有明显的裂
赵忠波医生
舌苔黄腻
患者
是的，还有齿痕，舌体胖大，
赵忠波医生
请问，你平时有什么慢性疾病吗
患者
有胃炎胃息肉
赵忠波医生
那可以具体描述一下你的不适
患者
不敢吃油腻的冰凉的，但是胃口有很好，吃的也多。痰多，胸腹胀满发紧
患者
我这是湿热还是痰湿还是痰湿化热
患者
头发脸部油腻，出汗黏腻。最近大便干结黏腻，小便偏黄。不爱喝水
患者
眼睛干涩酸痛，睡眠不好，早醒
患者
还有经常胸闷胀气短呼吸不畅的，尿不尽性欲低下。能辩证个大概吗
赵忠波医生
脾虚湿盛，脾失健运而痰湿内生,肝郁化火,炼液成痰,痰火壅积于胸,经期冲气旺盛,冲气挟痰火上扰清窍，导致失眠
患者
经期冲气旺盛是怎么回事
赵忠波医生
哈？
赵忠波医生
你说经期？
患者
你说的什么我说的
患者
我有说吗
赵忠波医生
哦哦
赵忠波医生
我打错了
赵忠波医生
经常
赵忠波医生
是我手打的
患者
我是有肝郁火旺，脾气急躁的情况的，那我可以怎么调理呢
赵忠波医生
图片因隐私问题无法显示
赵忠波医生
这是主肝胆经
患者
是不是有脾胃湿热呢？和肝胆湿热
患者
哦，舌根厚腻是下焦湿热吗
赵忠波医生
痰湿阻止，气机不利，导致肝郁化火
患者
主要还是调理肝脾肾是吧？怎么调理呢
赵忠波医生
中医比较讲整体观，开始是中下焦的湿热，火上炎，扰神，最后会导致各个方面都或多或少的问题
赵忠波医生
首要是健脾化湿
赵忠波医生
佐以疏肝解郁，清利湿热
患者
我就是不敢吃凉的。要吃热的甚至偏烫点的才舒服。但是吃起东西来又很会吃，食欲很大啊，我现在症状多问题多，很累精神差脾气差，人也消瘦了
患者
你帮忙开个方子啊
患者
主要吐痰多，胸腹胀，眼干睡眠不好。吃完就腹胀胸前腋下头部出汗，还犯困
赵忠波医生
胃强脾弱
患者
可以帮忙开个方子吗
赵忠波医生
脾阳虚型的患者主要表现为胃胀，胃痛，吃生冷，油腻食物出现腹痛，或者腹泻
患者
我是有这些症状的
赵忠波医生
我没有办法开具处方
赵忠波医生
我只能推荐中成药
赵忠波医生
但是我建议你最好是吃草药
患者
行吧
赵忠波医生
看你的舌象
赵忠波医生
那么明显一道裂
赵忠波医生
加之有消化功能问题，这样很影响生活质量
患者
中成药适合吃什么啊
赵忠波医生
中成药没有办法加减
赵忠波医生
现有的中成药没有那么合适
患者
是啊，生活质量太差。活的好狼狈啊
赵忠波医生
如果应急，图方便，可以买点参苓白术散口服
患者
有胃热吗
赵忠波医生
嗯
赵忠波医生
参苓白术散吃了可能又会有点助热的嫌疑
患者
食疗方，药食同源的方子你可以说下吧
赵忠波医生
所以，还是建议你去吃中药
患者
参苓白术丸吃过不对症啊
赵忠波医生
食疗目前没有太大的作用
赵忠波医生
症状初起，或者不重时
患者
那你为什么不帮忙开个方子呢
赵忠波医生
可选食疗，通过饮食纠正可能有效果
赵忠波医生
因为我目前没有办法把脉
患者
我的症状已经一年多，有的症状很久了
赵忠波医生
我不知道你的具体的情况
赵忠波医生
中医有望闻问切
赵忠波医生
目前我只做了是问诊
患者
医院把脉过，基本说是脉弦或脉滑啊
赵忠波医生
想要更好的帮你解决问题，可能会有些不严谨
赵忠波医生
那我再多说一下
赵忠波医生
你的性格也偏急躁，治病要沉下心来
赵忠波医生
平时，调整自己的情绪
患者
可以开个调理脾胃方面的，主要健脾利湿去痰湿的可以吗
赵忠波医生
遇事不要太急
赵忠波医生
健脾除湿
赵忠波医生
加一些清利湿热
赵忠波医生
还加舒肝解郁的药物的
赵忠波医生
所以要综合辩证
赵忠波医生
不能单单靠问诊
赵忠波医生
目前也没有一个具体的中成药适合你
患者
党参白术茯苓山药赤小豆薏米这个熬水可以吗
赵忠波医生
对了，平时做什么工作的？
赵忠波医生
这个都是健脾利湿的
患者
已经有大半年只带小孩了，身体差的都没法上班了
赵忠波医生
如陈皮苍术白术泽泻
赵忠波医生
这样的才是化湿的药物
患者
是清热的不够吗？那可以加什么清热呢
赵忠波医生
你发的药物没清热的药物
赵忠波医生
如黄芩此类的清湿热的药物
赵忠波医生
你这样的情况这么久，还是建议中医门诊就诊
赵忠波医生
痰湿后期越来越难搞
患者
就麻烦你开个比较温和方子可以吗，
赵忠波医生
千寒易去一湿难除
赵忠波医生
黄连温胆汤，你看看能不能买到中成药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个方子行不行，有需要调整一下的吗
赵忠波医生
可加黄芩，清中焦湿热
赵忠波医生
你如果体重不大的话
赵忠波医生
党参白术茯苓
赵忠波医生
用量偏大了
赵忠波医生
调整12到15g
赵忠波医生
可加入苍术增强燥湿的作用
赵忠波医生
可以先开2到3包
赵忠波医生
通过症状慢慢调整药物
患者
加黄芩和苍术多少呢，眼干目暗的还可以加什么呢？蒲公英或者夏枯草可以加点吗
赵忠波医生
黄芩苍术等量12g吧，清肝明目的有菊花和决明子
赵忠波医生
也暂时可以不加菊花决明子
赵忠波医生
因为你都的眼部症状可能是痰热上扰所致
赵忠波医生
所以等服药后再去调整也可以
患者
其实我这个方子的药昨天就熬出来了，就是还没喝，应该喝了不会症状加重吧？
赵忠波医生
不会的，你这个就是黄连温胆汤，只是通过一些加减会让它更适合你。也很吃惊，你会这么精通中医中药，如果有效，你就可以继续吃，觉得效果有，但不理想，就可以加上我给的建议，修改一下。最后，祝你早日康复，对你有所帮助的话，可以给一个好评
以上为历史咨询记录
患者
都是网上查的资料，我现在就是胸前腋下大腿出汗很多，出汗后要出很久才会停，大腿以下出汗发凉，明显感觉发冷感，这是不是脾肾阳虚的原因啊，饮食方面吃什么比较适合
赵忠波医生
容易出汗有2方面，一是天气原因，今年的秋季炎热，二是痰热瘀于体内，熏蒸汗出
赵忠波医生
饮食方面
赵忠波医生
比如你说的食疗
赵忠波医生
山药炖汤也可以
赵忠波医生
薏米煮点粥
赵忠波医生
忌食肥甘厚味
赵忠波医生
就是油腻的，甜食，辛辣刺激，烟酒都不能吃
赵忠波医生
还有过于寒凉的也少吃
患者
我就是出汗发凉。出汗后怕冷怕风的，大热天也怕进空调的地方，吃东西也要温热的。黄连去掉会不会更好。然后加炒苍术和少量黄芩，这样是否可行
赵忠波医生
没事，药物之间的配伍就是要相应的佐治一些寒热属性的
赵忠波医生
姜，还有半夏
赵忠波医生
还有这样补气药物都是温热的药物
患者
薏米煮粥用炒的还是生的，半夏用姜半夏好还是法半夏好？
赵忠波医生
要炒制的薏米最好，法半夏即可
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咨询时间: 2021-10-08
