患者
女性，48岁，四年前因子宫肌瘤做过子宫切除手术。此次病是16天前，刚开始是放屁都会有水，拉的出来但是经常要拉，过了几天就是拉不出来，打了消炎针还做了肠镜都没问题，然后去了肛科，医生说是肛窦炎，大便非常困难，肛门很烧，很痛，不到半小时就要跑厕所，拉小粒的，肚子涨的非常痛，非常想排便排不出来。饮食正常。医生开了药开始吃效果很好，后来吃完了停了两天又开始更严重，继续吃药就没什么效果，塞的药吲哚美辛栓用后很舒服，能排一点出来，甲硝锉晚上塞的，用后非常痛很难受一晚上没法睡，凌晨三四点赶紧用吲哚美才稍微减轻症状，我这边小县城，不知道医生能不能推荐效果好点的药，目前已经快20天了。需要怎么治疗？这个病要多久才能好啊？（女，48岁）
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王绍昭医生
你好，现在能正常排便吗？
王绍昭医生
一天排便几次？经常是有便意拉不出来？
王绍昭医生
这些药都可以不用了，
王绍昭医生
用了未必有效果，
患者
要用早上塞的药才能排一点出来，
患者
一天数不清多少次，时时刻刻想上厕所上不出来
王绍昭医生
嗯，肛窦炎也会引起肛门下坠感，就是你说的这样，老想大便，去了未必有，有时候要使劲蹲才能拉出一点。大便后总觉得没拉干净。
患者
那现在该用什么药呢
王绍昭医生
既然做了肠镜那就排除很多原因了。有没有腹胀屁多腹痛？
患者
肚子会痛会涨但是屁不多
王绍昭医生
嗯，说明有一些肠道菌群失调。我说一下药物。
王绍昭医生
用康复新液或复方黄柏液，买个五十毫升空针，去掉针头，每晚睡前往肛内注射保留灌肠，每次三十毫升。注射的时候跪在床上，抬高屁股，注射完后，不要躺下，趴十分钟，再侧身躺下，等十分钟，好让药液保留吸收。如果觉得药液凉，可以像烫牛奶一样温一下用。
患者
只需要康复新液吗？那我之前拍给你看的那些药都不要用了是吧？
王绍昭医生
灌肠是每晚一次，睡前灌。还要配合塞栓抹药膏。等我把药发完。
患者
好的
王绍昭医生
复方角菜酸酯栓或肛泰栓，一天一枚，栓上抹点云南白药痔疮膏或马应龙痔疮膏，一起塞肛门内。吃草木犀流浸液片，一天三次，每次四片，先吃两盒。
患者
还有吗？我还想问下，这种病大概多久能好呀
王绍昭医生
这是个小病，但是很不好治，难受程度你自己也有体会，我只能保证这次用药能缓解，但以后会复发。
王绍昭医生
我的方法你先用十天量，效果比之前绝对好，如果今天用药，明天就有感觉好转。十天后再找我复诊。
患者
好的，不能根治啊？我想着是不是因为子宫切除了，排不出毒素导致这些毛病？
王绍昭医生
不是的，这是肠道和肛门的事，和子宫没有关系，医学没有毒素这个说法，都是广告词。
患者
好的，我先去买药
王绍昭医生
硬，我有事出去一趟，有事留言。
患者
王医生你好，草木犀流浸药片我这边没有卖，医院也没有，需要外地买寄过来，那这两天先用另外三种栓塞药那些可以吗？还是配合别的药吃？
王绍昭医生
好的，我刚回来看到，那就先用栓，膏，和灌肠。尤其是灌肠，一定要用。草木没有，可以从网上买买看，也可以去药店看，有没有迈之灵片或者地奥司明片，可以代替草木。
王绍昭医生
迈之灵片和地奥司明片，都是一天三次，每次两片，饭后吃。买一种就可以。
患者
好的，如果药店有这两种药我就先买来替代，等草木到了再换成草木
王绍昭医生
行，那这两种替代的可以只买一盒，能吃三天多，
患者
医生你好，按你说的，用了康复新液灌肠以后确实能排出一些脏东西来，人稍微舒服一点，但是肛泰栓用后屁股有灼热感，反而更痛，痛的死去活来的那种，每天晚上都没办法睡觉，直到实在忍不住用了吲哚美辛栓以后才舒服一点能睡个把小时
患者
因为吃的药在我们这里都买不到，替代的都买不到，就没有吃药，今天估计吃的药会到，我想问下，肛泰栓是不是要换一种，没有效果
王绍昭医生
好的，肛泰栓那就不用了，什么栓都别用了，直接把药膏挤进去吧。
王绍昭医生
药膏有三个嘴，拧上后插进肛门，直接挤药膏。
患者
挤药膏一天用几次呢？
王绍昭医生
一天两次就行。早晚各一次，
患者
吲哚美还能用吗？每次只能靠这个缓解一下
王绍昭医生
是不是有舒服的好转？
患者
嗯，是的
王绍昭医生
只要不连续用一月
患者
肚子就不痛了，屁股也不痛
王绍昭医生
不长期用就行。
患者
好的，吃的药到了就继续吃是吧
王绍昭医生
那就好，
王绍昭医生
继续用药吧，加油
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咨询时间: 2017-11-04
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