患者
去年8月份开始腰疼，后来用了红花油涂抹好了。十月份感觉到右侧臀部疼，就是腰骶部偏右下臀部处。时好时坏反反复复直到现在。拍片说是腰5骶1突出。请医生给个建议该怎么冶疗，给看看严重程度。（男，31岁）
图片因隐私问题无法显示
崔明星医生
你好，椎间盘突出并且有钙化，可以继续保守治疗，如果持续加重就要考虑手术
患者
突出到哪种程度了。轻，中，还是重
崔明星医生
影像学上突出很厉害，但是要结合症状
患者
坐着，蹲着都没事，就站久一点就酸痛。平时不干活都还好，疼的也不是很剧烈。还能承受
崔明星医生
一定不能久坐弯腰
崔明星医生
要是保守就行了
患者
钙化后还会加重吗
崔明星医生
有可能
崔明星医生
能做的是延缓进展
患者
那到时还能做微创吗
崔明星医生
那要看具体情况了
患者
核磁看不出钙化吗，他说不用做手术
崔明星医生
钙化CT看比较好
患者
看核磁轴面也没见突出多少
患者
看cT就突出多了
崔明星医生
突出的那部分钙化
患者
如果钙化是不是能阻止再突出
崔明星医生
椎间盘可能不会再突出，但是钙化可能越来越大
患者
到那时微创能解决吗
崔明星医生
钙化不太适合
患者
那要什么手术
崔明星医生
开放手术
崔明星医生
这个要根据具体情况去评估，没有一成不变的模式
患者
那我现在的症状就可以确定是腰突引起的吗
崔明星医生
是的
患者
感觉像筋在疼又摸不到，也找不到压痛点在哪
患者
时轻时重
患者
以前也没腰疼过就去年8日份到现在就突出伴钙化了
崔明星医生
平常注意点就行了
崔明星医生
不要弯腰久坐，主要是习惯
患者
一家医院让保守一家让微创，我现在该怎样。崔医能给个建议吗
崔明星医生
这个看你自己的感觉，如果吃药休息减轻了就可以继续保守，
崔明星医生
如果吃药效果不好，就可以手术
患者
现在倒是不大严重我怕以后要开窗或是腰摘取间盘
崔明星医生
手术就是摘除椎间盘的
患者
到时就是废人一个
崔明星医生
有些术后照样运动
崔明星医生
没你想的那样
患者
为什么有的人几年十几年都不会钙化 ，而我不到一年就钙化了
崔明星医生
这个搞不清楚
患者
保守治疗会挡住钙化吗
患者
我这现在是不是还能做微创椎间孔镜
崔明星医生
有难度，
崔明星医生
也可以
患者
再严重点就做不了是吗？到时只能做大手术了
崔明星医生
是的
崔明星医生
现在也无法预测
患者
麻烦看看下面的片子有问题吗
患者
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患者
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患者
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崔明星医生
看着没什么问题
患者
不是骨头和椎体的事
崔明星医生
是你的片子是吧
患者
是的
崔明星医生
腰椎出了有点曲度变直，其他挺好的
患者
可能是心理作用吧我还是不太相信是腰间盘突出
患者
平时干的活累是累也不是太重
崔明星医生
确实是
患者
是不是体质瘦的人容易得这病
崔明星医生
相对来说是的
患者
和肾虚有没有关系，吃六味地黄丸管用吗
崔明星医生
和那个没关系
患者
我这个属于什么类型的突出
崔明星医生
什么类型？
患者
就是突出的程度和方向
崔明星医生
右侧，中度
患者
能给看看这是钙化吗？我怎么看着像是椎骨上掉下的一块
患者
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患者
中间那个侧位图
崔明星医生
不是，是这一层面正好局部低，还是钙化
患者
这是不是疼痛的主要来源
崔明星医生
突出压迫神经是主要原因
患者
是说现在已经压迫神经了
崔明星医生
是的
患者
可是没有放射痛，症状只在局部
崔明星医生
所以暂时保守治疗呀
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咨询时间: 2019-07-19
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