春雨医生

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患者

医生你好,帮家里老人(姥姥)看诊。她83岁,三高糖尿病等慢性病都没有,之前吃不下饭身体免疫力弱,阳后康复中医开方调理了脾胃一段时间。现在是针对她一个长期的问题来做咨询:耳鸣。而且她自己说在阳后,耳鸣的动静更厉害了,耳里的嗡嗡声更大了。 之前也试过蛮多药,都效果不好。考虑到她有肾虚的情况,所以决定从中医的角度来调养,就算不能完全治愈(因为毕竟年纪大了底子在那摆着),也尽量阻止更快加重。请医生开个方子。(女,83岁)

唐飞医生

您好,很高兴为您提供医疗咨询服务

唐飞医生

您好,根据您的描述,目前主要症状是耳鸣,老人已经83岁了,中医来看,属于肝肾亏虚的情况

唐飞医生

请问服用了哪些药物呢?

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患者

是指之前针对耳鸣症状的药么?

唐飞医生

是的,您描述试了很多药物

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患者

有一些是滴的有一些是贴的

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患者

但我觉得不治本,她自己也觉得没什么用

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患者

我了解到一般老人的耳鸣是属于肾阴虚吧?

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患者

她怕冷,有关节炎,肠胃刚才说了也不太好,都吃热的

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患者

然后就是有膀胱炎,尿频等症状,所以肾虚这块也是有的

唐飞医生

从中医来说,属于肝肾亏虚的;耳鸣,原因很多,神经性耳鸣,传导性耳鸣等

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患者

她这种呢?偏哪个

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患者

之前以为是脾肾阳虚

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患者

因为她呈现出的症状

唐飞医生

嗯嗯,脾胃功能虚弱,除了耳鸣,请问平时还有腰膝酸软,头晕乏力等症状吗?

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患者

有一些吧,体力差

唐飞医生

好的,现在方便看下您姥姥的舌苔吗?

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患者

稍等

唐飞医生

好的,舌苔能反应身体一部分情况

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患者

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唐飞医生

舌紫暗,苔少,舌面裂纹,舌边齿痕,舌苔来看,是有脾虚,阴虚的情况

唐飞医生

请问平时有口干舌燥的情况吗?

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患者

是的

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患者

所以现在就是肝虚、脾虚、肾阴虚

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患者

那就麻烦医生根据她的综合情况,给开个平和些的方子吧

唐飞医生

好的,稍等一下

唐飞医生

熟地黄15g 泽泻 12g 党参 12g 山药15g 山茱萸15g 枸杞子30g 当归15g 杜仲12g 茯苓15g 牡丹皮15g 柴胡12g 白术15g 甘草9g

唐飞医生

水煎服,每日一剂,早中晚分服

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患者

这个方子我看到有几味是偏补脾的哈

唐飞医生

总的滋肾健脾的功效

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患者

她这个耳鸣主要是由于什么,肾阴虚?

唐飞医生

是的,中医方面多属于肝肾阴虚引起的

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患者

因为也知道这个病吧可能比较难治,这个方子如果喝的话,是以什么周期算?

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患者

长期喝还是周期性喝?

唐飞医生

一般建议服用7-14天,然后看看效果

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患者

从中医角度,她这个耳鸣是可以恢复的么?还是说只是缓解和延缓?

唐飞医生

主要是缓解的

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患者

也就是很难做到治疗,让它耳朵不再响是吧?

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患者

家里人主要是有再继续下去可能聋的担心

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患者

如果很难治疗,那发展下去聋的几率大吗?还是说不会

唐飞医生

一般来说,会影响听力,但是一般不会聋的

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患者

那每日一剂,那就是要先开个7-14副?

唐飞医生

是的,可以的

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患者

那根据只是缓解的说法,也就是说,这个方子,也可以作为长期的一个调理(缓解)方案?

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患者

只能做到这个程度

唐飞医生

是的,较长时间调理

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患者

那根据她身体目前的这个综合情况,咱们跳开耳鸣这个话题,从整体角度看,还有什么保养保健方面的建议或者需要注意的么?

唐飞医生

随着年龄的增长,会出现体虚的情况,主要是平时清淡饮食,多吃些营养的食物,还有适当运动

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患者

在您说的这个基础上,在身体没有其他疾病的情况下,用刚才您开的那个方子,就可以作为加强免疫和调节她虚的可长期方案了是吧?

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患者

可长期中医调理方案

唐飞医生

可以的

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患者

好的知道了,谢谢医生

唐飞医生

不客气,祝您及家人生活愉快,身体健康,新年快乐!

唐飞医生

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咨询时间: 2023-02-01
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唐飞
唐飞  中医内科 主治医师 已认证
垫江县永安镇卫生院
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