患者
尿频尿急，湿热下注,2018年底发生一次尿频尿急，吃了三金片好了一段时间，今年年初复发，正好月经期，伴有腰酸，吃了三金片，各种消炎药都没有好，尿常规，肝肾功能正常，尿酸偏高(患病时间：半年内;)（女，0 岁）
杨正库医生
您好，目前还有其他症状吗？
患者
尿频尿急，每次去大概尿50毫升
杨正库医生
[自动回复][自动回复]您好，随着疫情的结束，医院已经恢复了往日的人满为患，鉴于线下工作繁忙，我可能不能随时回复您消息，所以请您留言具体问题，稍后我看到消息后会第一时间回复您的问题，请谅解。
杨正库医生
有没有尿道灼热感？
患者
没有，之前还有出现手脚冰凉，怕冷，不爱吃冷的食物
杨正库医生
拍张舌苔我看看，不要开闪光，在自然光线下用后置摄像头拍，尽量拍的照片和镜子里你看到的颜色一样。
患者
图片因隐私问题无法显示
杨正库医生
大便怎么样？
杨正库医生
平时月经怎么样？
杨正库医生
看舌像主要还是脾肾阳虚寒湿
患者
大便有时候粘腻，有时候软软的，这星期稍微正常有成型
杨正库医生
小便颜色怎么样？
患者
月经量很少，大概3天就结束
杨正库医生
有没有那种白色乳样的？
患者
小便稍微发黄，没有特别黄
杨正库医生
解小便有没有尿道涩痛感？
患者
没有这种感觉，就平常一样尿尿，就是尿频尿急
杨正库医生
平时有没有小腹胀痛？
患者
没有，只有来月经的时候才会，我用热水泡泡脚，热敷就好点
杨正库医生
你这种情况三金片不要吃了
杨正库医生
没有用的
杨正库医生
这是治湿热的
杨正库医生
你这是寒湿，吃了会加重
杨正库医生
你这种情况需要吃中药来调理
杨正库医生
平时用生姜泡脚
患者
平常内裤裤裆会发黄，特别怕冷的食物
杨正库医生
是的，脾肾阳虚，寒湿下注引起的
患者
那这个中药怎么调理
杨正库医生
平时口干不干？喜不喜欢喝水？
患者
有一点口干，但是不喜欢喝水
杨正库医生
嗯嗯，这就对了，因为你体内有湿
患者
这星期还出现喉咙有痰，但是咳不出来，卡在喉咙的样子
杨正库医生
但是湿气阻滞气机导致气机不畅，津液不能上承，所以会口干，气机不畅，痰气交结所以会咽喉不舒服
杨正库医生
你这种情况最好是吃汤药调理
患者
有在吃中药，吃完医生开的中药之后，舌根就偏黄
杨正库医生
嗯嗯，这需要医生根据情况再调方子就可以了
杨正库医生
我看看你最近吃的方子
患者
图片上传不了，我再试下
杨正库医生
可以的，可能是网络不好
患者
图片因隐私问题无法显示
杨正库医生
没有处方吗？
杨正库医生
这个看不好啊
患者
这个老中医跟我说也是这样脾肾阳虚，让我吃生姜红糖，但是吃了一星期，舌跟就发黄，上火吗，处方没有给我们哦
杨正库医生
生姜每天用量最多3片
杨正库医生
不用多，多了容易虚火上浮
杨正库医生
每晚用生姜泡脚
患者
好的，那你这边有中药药方吗，我能吃
杨正库医生
很抱歉，平台有要求，网上不能开中药，开中药需要去医院医生当面看舌苔，把脉后才可以开，网上只提供医疗咨询和建议。
杨正库医生
你刚才说的医生看的没问题，可以接着找他，他根据情况给你稍微调下方子就可以了
患者
好的，像这个中药方里面有党参，当归可以吃不
杨正库医生
可以吃
杨正库医生
方子都是经过配伍的
杨正库医生
即使单一的药不能用，但是经过配伍就可以用了
患者
但是很奇怪，吃了一星期之后就舌根发黄。还有配黄芪贞子颗粒
患者
症状改善不是很明显
杨正库医生
你这个情况估计疗程有点长
杨正库医生
寒湿清了之后脾肾不好补
杨正库医生
要慢慢调补
杨正库医生
需要反馈用药后的反应给医生然后让医生根据情况给你调方子
患者
平常能喝茯苓，陈皮，甘草，白术汤吗，这个是祛湿的吧
杨正库医生
这个可以啊
杨正库医生
很不错的
杨正库医生
还可以加点党参
杨正库医生
每天喝点对你来说很好
杨正库医生
注意量不用大了，这是慢工，急不得
患者
还有一个桂枝能放不
杨正库医生
目前可以，过段时间估计就不行了
患者
要到什么程度才不能放
杨正库医生
舌质整体看起来不再这么垂涎欲滴
杨正库医生
有泛黄迹象
患者
好的。就是看起来不会那么水湿的意思吗
杨正库医生
喝过药之后的不算，这是染的颜色，属于假象
杨正库医生
是的
杨正库医生
桂枝主要还是温阳化气的
杨正库医生
不会用太久的
患者
我刚才发给你看的这张舌相是吃了这个中药之后，舌苔发黄腻，之后又调了中药才是我刚才发给你的舌相，现在的舌相，看起来还是有一点黄的迹象，就是不明白
患者
是吃生姜多了吗，
患者
我只有早上生姜煮红糖水喝，晚上用艾草泡脚
杨正库医生
你吃这个药期间可以不用姜糖水
杨正库医生
泡脚可以
杨正库医生
舌苔要注意有时候是染色
杨正库医生
把染色排除掉
杨正库医生
剩下就是真相
患者
嗯，那这个尿频尿急目前有什么办法先调理不，还是要一直吃中药
杨正库医生
这个要吃中药调
杨正库医生
因为你目前的病因就是脾肾阳虚并寒湿
患者
医生你好，那我这个是先要调理脾胃健脾祛湿，再补肾吗，
杨正库医生
基本上是的，前期补肾力量弱，祛湿力量强
杨正库医生
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生你好，这是老中医给我开的处方药
杨正库医生
你这个方子，，说实话，我不好评价
杨正库医生
可能每个人思路不一样吧
杨正库医生
建议你换个医生看看吧
杨正库医生
这个方子吃了好不了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是我刚才又给这位老中医看给的药方
杨正库医生
这个方子还行
杨正库医生
可以吃吃看
患者
那我吃这个中药，每天还能喝茯苓，党参，白术，甘草，生姜汤吗
杨正库医生
现在吃这个方子可以暂时不吃
患者
舌头有种灼烧感，肛门憋屎的样子是什么情况
杨正库医生
憋屎？是感觉肛门坠胀吗？
杨正库医生
还是说总是有便意？
杨正库医生
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患者
肛门坠胀的意思，舌中后跟有种灼烧感
杨正库医生
嗯嗯，这是湿阻气机导致的，寒湿下注化热
杨正库医生
今天医生开方子有没有看舌苔和脉象
杨正库医生
应该是看过的吧
患者
有看脉象，舌苔他好像没太在意
患者
我感觉自己肝火旺，气滞血瘀，加上脾胃不好，水湿内行，气血不足，导致各方面的阳虚
患者
目前是应该调理疏肝理气和祛湿吗
杨正库医生
疏肝不是目前主要任务
杨正库医生
目前主要还是健脾补肾祛湿
杨正库医生
疏肝理气是对肝郁气滞的，你目前虽有气机不畅，但不是通过理气可以解决的，因为病机不对，你的病因是因为湿阻气机
杨正库医生
所以需要祛湿来调畅气机，然后通调水道
患者
好的，非常感谢，我给你看的这个处方可以再加些中药进去比较好
杨正库医生
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杨正库医生
可以加桂枝9g猪苓9g
患者
嗯，平常能大运动出汗吗，
杨正库医生
不要过量运动，可以慢跑
杨正库医生
不要出太多汗，出汗太多本身会伤阳气
患者
那我在饮食方面，除了不要吃生冷寒凉的食物，可以吃什么食物更有助于祛湿健脾
患者
可以进行适当的刮痧拔罐，排湿气吧
杨正库医生
可以拔罐排湿
杨正库医生
主要注意饮食，饮食要注意清淡好消化，忌辛辣刺激，生冷油腻，甜食肥肉。
患者
医生，我突然想起来了，那天刚好来月经，就出现尿频尿急，伴有腰酸，中途头晕，我喝了霍香正气水，尿频尿急就缓解了下来，这是寒湿下注引起的吗
杨正库医生
是的，这就很明显了
患者
那我现在就是按照这个药方先吃6天看看，我去医院化检尿常规好几次都没有细菌，这个是非细菌性引起的吗，
杨正库医生
嗯嗯，这是非细菌性的
杨正库医生
用中药治
杨正库医生
如果有感染可以加抗生素
患者
好的，非常感谢您的帮忙
杨正库医生
不客气，希望能帮的到你
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咨询时间: 2020-05-30
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