春雨医生

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患者

你好,孙医生在吗嗯请教些问题。(女,35岁)
这个是在我在手机上检查的结果。
你看一下是不是活检的结果呢

孙颖医生

您好,你发图片我看看

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患者

图片因隐私问题无法显示

孙颖医生

您好

孙颖医生

你这个结果不是很好

孙颖医生

已经到了cin2-3

孙颖医生

而且累腺体

孙颖医生

你这个尽早做个锥切

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患者

那是严重吗

孙颖医生

对,癌前病变

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患者

累腺体是什么

孙颖医生

就是宫颈腺体受累,也有不典型增生

孙颖医生

你还有生育史吗

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患者

锥切是大手术还是小手术

孙颖医生

小手术

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患者

是说还要生小孩的意思吗

孙颖医生

手术后如果切缘没有病变组织,就属于切除干净了

孙颖医生

这个病变主要与你hpv16感染有关系

孙颖医生

尽早做宫颈锥切,可以办住院,能报销

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患者

是把宫颈感染的切掉吗

孙颖医生

对,把病变组织切除

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患者

切掉以后就完全好了吗

孙颖医生

切除后再做病理,如果切缘很干净,没有cin2-3,那就属于治愈,

孙颖医生

定期复查,

孙颖医生

但是你这种感染主要与hpv16感染有关系,虽然切除病变,但是hpv16这种病毒不能确定消失,必须定期复查

孙颖医生

如果hpv能转阴,那就可以完全治愈

孙颖医生

如果hpv持续阳性,还有危险

孙颖医生

联系大夫,尽早手术治疗

孙颖医生

目前早检查出来,可以完全治愈,不会到癌,如果一旦到宫颈癌,那就麻烦了,目前你再联系一下你的主治大夫,尽早锥切

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患者

我身体状态也没什么症状啊,只是前段时间宫颈糜烂2度,现在己好了,怎么会严重到这个病情?

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患者

这个是hp16感染到的吗?

孙颖医生

对,可以这样说,没有hpv高危感染,就不会有宫颈癌

孙颖医生

hpv高危16-18型是最危险的

孙颖医生

你目前也不要过于紧张,发现的早,完全可以把病变治愈

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患者

医生,我这个病情是怎么感染引起的?

孙颖医生

目前hpv具体怎么感染不能确定,但是首先考虑与性生活,性传播是主要原因

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患者

做手术的话要多少费用大概

孙颖医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

手术住院要多少天

孙颖医生

您好,你住院,手术后一般住3天就可以

孙颖医生

手术前要做个全面检查,

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患者

做全面检查是什么项目呢

孙颖医生

血,心电图,肝胆胰脾肾彩超,透视等,手术前都需要查

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患者

这些项目和这个手术有关联吗

孙颖医生

对,手术前必须查的

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患者

宫颈切除是之前宫颈糜烂2度那个位置吗

孙颖医生

不是,是根据阴道镜下碘不着色部位,病变部位

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患者

Hpv最高危型是多少?

孙颖医生

16-18这两型

孙颖医生

你是16型

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患者

碘不着色部位是哪里啊

孙颖医生

宫颈,一般病变部位碘实验不着色,可以指导大夫手术

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患者

月经这个月大概20号来,如果要做手术的话什么时候去好

孙颖医生

你好,你目前可以做,也可以干净月经后3天到医院做手术

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患者

月经一个星期前去都可以吧

孙颖医生

不可以

孙颖医生

最好干净月经后去

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患者

好的,谢谢孙医生

孙颖医生

不要客气的,总之,不要过于紧张,目前发现的早,属于癌前病变,可以完全治愈的

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患者

手术的话要什么手术锥切

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患者

这个需要打麻醉针吗

孙颖医生

您好,必须注射麻醉,一般做leep,局部麻醉

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患者

是利普刀还是冷刀手术

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患者

手术会疼吗

孙颖医生

你好,目前一般建议做leep

孙颖医生

手术比较简单,而且出血少,手术后恢复比较快

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患者

你好,今天去给医生看了检查结果,医生建议子宫全切手术,不知这个病情有需要做子宫全切吗?

孙颖医生

你这个必须先做个诊断性锥切,如果切缘没有异常病变,可以严密复查

孙颖医生

你多大年龄了

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患者

才35岁,那就是先做锥切,后再严密复查,如果后面再有组织感染病变的话就只能做子宫全切了是吗?

孙颖医生

你好,你这种状况必须先锥切,

孙颖医生

锥切后做病理检查,切缘干净,可以定期复查

孙颖医生

如果切缘有病变,那就有可能需要切除子宫

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患者

锥切手术多少钱呢

孙颖医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

子宫切除又是多少

孙颖医生

锥切,子宫切除,具体费用一个医院一个样

孙颖医生

锥切费用我们医院在7千左右

孙颖医生

子宫切除费用在1万左右

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患者

医生建议我全切孑宫手术,这样有风险吗?

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患者

医生说锥切的话怕没弄干净会影响。

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患者

如果锥切手术后还没好,要做全切的子宫手术要多长时间才能做?

孙颖医生

你好,锥切后切缘有异常病变,那可以随时手术

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患者

子宫切除手术后对身体有什么影响?

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患者

孙颖医生

全子宫切除后,第一阴道变短,影响性生活

孙颖医生

第二虽然保留着卵巢,但是卵巢功能下降,容易提早进入更年期

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患者

那性生活还可以用吗

孙颖医生

可以

孙颖医生

只是有可能性刺激下降

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患者

孑宫手术有风险吗,

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患者

多长时间做好

孙颖医生

腹腔镜下微创手术,相对很安全

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患者

那是从肚子上面还是下面做手术

孙颖医生

从腹壁

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患者

多长时间可以做手术好?

孙颖医生

你好,你如果锥切后切缘有异常病变或锥切病理提示有异常,锥切达不到治疗彻底的目的,那就需要手术治疗

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患者

手术后要多长时间才能出院

孙颖医生

手术后3天就可以出院

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患者

子宫切除3天就可以出院吗

孙颖医生

对,做微创手术

孙颖医生

不要开刀

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患者

不是开刀了才能把子宫切除出来的吗?

孙颖医生

目前都是腹腔镜下做

孙颖医生

不用开刀

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患者

医生,请问活检检查会不会误诊错呢

孙颖医生

绝对不会

孙颖医生

这是病理检查

孙颖医生

应该是百分百准确

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患者

需不需去别去检查

孙颖医生

不用

孙颖医生

目前你就是到比较好的医院做个锥切

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患者

锥切风险会不会大呀?

孙颖医生

一般很安全

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患者

如果以后还会感染的话就麻烦了。

孙颖医生

对,锥切后必须严密复查

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患者

两个医生都叫我做子宫切除。

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患者

是不是子宫切除后就完全好了?

孙颖医生

你多大年龄了

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患者

35岁

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患者

医生10月28号做了活检,要去别家医院再做活检只是一个星期而已,可以做吗

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患者

意思是第二次活检可以做吗

孙颖医生

你这种状况我还是建议你做锥切

孙颖医生

你上没有必要做活检

孙颖医生

如果不放心,你可以借切片,到上级医院复查

孙颖医生

单纯借病理切片

孙颖医生

没有必要二次取活检

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患者

你是说活检的结果去别的医院再看一下是不是?

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患者

借病理切片怎么理解

孙颖医生

你到你做活检的这个医院病理室可以交个押金,然后把切片取出来到上级医院再复查

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患者

如果子宫切除的话,感染的Hpv和tct这两种病毒就没有了

孙颖医生

你好,切除只能切除病变组织,病毒不能确定完全消失,切除后也要定期复查

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患者

宫颈和子宫不是全切掉了吗

孙颖医生

对呀,

孙颖医生

但是hpv这种病毒可以在宫颈,阴道黏膜

孙颖医生

必须再复查

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患者

病毒还会感染哪个部位

孙颖医生

把宫颈切除,那如果阴道黏膜也有这种病毒,那也可以导致阴道壁不典型增生,必须定期复查,确定转阴才行

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患者

HPⅤ这个病毒也是危险的哦

孙颖医生

对,前面都反复说了,主要是这个hpv病毒导致的你宫颈异常病变,

孙颖医生

如果没有hpv这种病毒,你就不会有cin2-3

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患者

我以为手术后这个病毒会消失掉。

孙颖医生

嗯,需要复查看看,有的会消失,有的还会持续存在的

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咨询时间: 2019-11-02
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孙颖
孙颖  妇科 主治医师 已认证
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