春雨医生

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患者

【一】体重: 我现在的体重是【 】 公斤: 86 我的身高是【 】 厘米: 172 我现在的体重较1个月前的体重的变化: 无改变 请选择体重下降比例的范围(近1个月体重丢失量= (目前体重-1个月前体重)/1个月前的体重变化*100%): 2~2.9% 我现在的体重较6个月前的体重的变化: 2~5.9% 最近2周内我的体重: 无改变 【二】膳食摄入(饭量): 若现在进食情况: 普食但少于正常饭量 与我的正常饮食相比,上个月的饭量: 无改变 【三】症状: 最近2周我存在以下问题影响我的饭量: 没有进食问题 【四】活动和功能: 上个月我的总体体力活动情况是: 正常,无限制
您好医生,我是前两天咨询过您的患者的家属,他现在鼻子吸溜吸溜的,是不是感冒了,我也不知道该不该给他擦一擦,他下午还有个检查要做,这感觉感冒了可怎么办啊?(男,67岁)

李仙晓医生

你好,患者现在还发热吗?

李仙晓医生

流什么颜色鼻涕

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患者

白颜色的!不多,是感冒吗?可是推了两天感康也不敢用,医生刚刚量了血压,心率,血氧,都正常,但是他今天感觉没精神,老想睡觉,还有就是咳嗽,有痰咳出来了,略点黄,医生给他开了三片可待因,他下午好像还有个检查,他咳嗽有点厉害,需要推一个可待因吗?医生还在手术台上,可能要一段时间才能下来,这还要出病房检查,我怕感冒了可就麻烦了,

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患者

温度大概在38度左右,擦了擦就下来点儿!可是不管用呀!前两天刚推了个迪米,退烧的

李仙晓医生

除了流鼻涕还有别的感冒的症状吗?

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患者

我问他还有啥不舒服,他说也没有,但是他犯困就是这些了!

李仙晓医生

哦,要做什么检查呢?

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患者

不知道,好像是CT.

李仙晓医生

胸部ct吗?

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患者

应该是

李仙晓医生

如果不是很冷的话,注意保暖,应该不至于感冒

李仙晓医生

该复查还是需要复查的

李仙晓医生

了解下肺部的情况

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患者

好的,今天医生让他能喝一点盐水,就是喝点氯化钠注射液,拿勺喝一点,说今天可以试着喝一袋,这是什么意思?

李仙晓医生

低钠吗?

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患者

不是,是用来冲洗液的,喝了以后从引流管儿流出来

李仙晓医生

不是吧,是食道胸腔瘘了?

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患者

我也不清楚,我发个图片您看看,胸口有个管儿,

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患者

图片因隐私问题无法显示

李仙晓医生

这个是术后常规的引流管吧

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患者

是的,很通畅

李仙晓医生

吃的东西怎么会从这个管里流出来呢?

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患者

没吃东西,就喝了点盐水,里面冲出了不少东西

李仙晓医生

那你问问医生是怎么回事,是不是有食道胸腔瘘

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患者

如果是漏的话这怎么处理?这个管是术后因为有气胸加上去的,谁知道成了引流管了!

李仙晓医生

瘘的话很麻烦,要不就是让他自己长好,要不就是做手术,你先问问医生怎么回事。

李仙晓医生

如果是因为气胸做得引流管,这种的话有可能会引流出来液体的。

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患者

这怎么和医生沟通,自己也不懂

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患者

这都快一个月了还没长好吗?

李仙晓医生

多问问医生啊,你不明白他要给你解释的,或者你可以先跟医生聊完之后,如果还不明白,可以再咨询再查呀。

李仙晓医生

你先问问医生到底是有没有瘘

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患者

好的,医生,有问题再向您咨询

李仙晓医生

好的,没问题

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患者

确实是漏了!医生说加强营养,自己长好,今天晚上医生给开了一粒感康,四粒连花清瘟,一粒可待因,晚上睡不好的话还有个促进睡觉的药,这医生开药够狠啊!这么多药,可以这样开吗?

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患者

今天还做了个B超,显示没有问题,没有胸腔积液,

李仙晓医生

有瘘的话慢慢长吧,时间比较长

李仙晓医生

加强锻炼,增加营养,避免感染,会长的快些

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患者

好的,医生,他今天下午要做一个CT.要出病房,怎么穿能防感冒?

李仙晓医生

正常穿衣就可以

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患者

吹吹气球可以吗?用点儿作用吗?

李仙晓医生

可以的

李仙晓医生

增加肺的张力

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患者

能让他泡泡脚吗?用热一点的水!

李仙晓医生

可以泡脚,正常泡脚就可以

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患者

能加点中药材促进血液循环吗?

李仙晓医生

没必要

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患者

昨天晚上推了个退烧药,温度下去了,这个感康和连花清瘟胶囊可以吃上吗?

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患者

现在温度36.3度

李仙晓医生

如果确定是感冒了可以吃,不是就没必要吃,有没有过敏的症状?

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患者

没有过敏症状,今天我们买了点人血白蛋白,这个很贵,但是不知道用上是不是能促进恢复啊?

李仙晓医生

患者有低蛋白血症吗?

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患者

不知道,前段时间抽血检查,医生说了个数字31有点低,做完手术后挂了两天白蛋白

李仙晓医生

哦,如果有低蛋白血症的话可以输一点。

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患者

我咨询了医生,他同意我才买的三天,也就是说蛋白不低的话不需要输这个是吧?我是想他做了两次CT怕对身体不好,所以,想输点蛋白,这个决策正确吗?

李仙晓医生

做CT跟输蛋白没有关系。

李仙晓医生

如果有低蛋白血症的话可以输

李仙晓医生

做CT如果是增强的话就多喝水。

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患者

今天我父亲做了造影,显示这个有漏的液体在右侧的腋下,但是量非常少,医生表示不太好处理,这是不是他体温不稳定的原因呀?这个住了快一个月了!这咋办呢?

李仙晓医生

发热应该是跟这个有关系的。

李仙晓医生

慢慢养吧。

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患者

哎!这家属能做哪些工作呢?给些建议吧医生,谢谢了!!

李仙晓医生

家属让患者心情保持舒畅,增加营养,多运动。跟医生多沟通,配合好一些

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-04-27
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李仙晓
李仙晓  肿瘤内科 主治医师
中国人民解放军空军特色医学中心
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