患者
您好，吃地屈孕酮片会使子宫肌瘤增大吗（女，32岁）
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李丽医生
你好，很高兴为你解答问题
李丽医生
地诺孕酮是一种高效的孕激素，如果一直在服用的时候会 让子宫肌瘤处于一个生长的状态，但是本身子宫肌瘤也是要生长的，一年生长1~2厘米是正常的生长速度
李丽医生
从你这三次的检查报告来看，子宫肌瘤确实是有所变化，但是变化并不明显
李丽医生
并没有让其生长速度加快
患者
期间没吃地屈孕酮片
患者
最近月经不来吃这个调月经呢
李丽医生
如果吃这个调月经，只是短期内的吃
李丽医生
吃10天停药2~7天来月经没有任何影响的
患者
这个属于往外突出的肌瘤吗
李丽医生
是的
患者
这个是两个医院做的所以我也不知道确切的
患者
那我这个如果涨了影响怀孕吗
李丽医生
整体来说没有明显增大，各个医院做的也都会有一些误差，包括每个医生测量的也会有误差，不同的角度测出来的都会有误差，因为本身子宫肌瘤也不是一个规则的形状
李丽医生
如果长到5厘米以上有可能会影响到怀孕，现在这个不影响
患者
因为最近没做彩超我就怕突然因为月经不正常导致他长大
李丽医生
月经不正常，不会导致它增大
患者
五厘米以上往外突出也需要手术后怀孕吗
李丽医生
虽然受激素水平的调控，但是具体的调控机制也不是很确定的
李丽医生
5厘米以上，如果想外凸也得需要做手术，因为怀孕之后由于雌孕激素的迅速升高，会让这个肌瘤长得比较快
李丽医生
5厘米以上，在怀孕的时候到了孕晚期会长到八九厘米，很影响到分娩
患者
那个不做手术影响大吗
患者
年龄大了有点着急了
李丽医生
你先要孩子吧，现在做不着手术。
李丽医生
肌瘤长大了，你的孩子可能也就出生后很大了。
李丽医生
所以不要等他长大了之后再考虑要孩子，就先要孩子。
患者
月经最近不正常说不排卵大夫说让我先控制体重后再要因为超重了
李丽医生
那你就先减肥，把体重控制下来，这是咱们可控的，子宫肌瘤是不可控的，我们没法阻止它的生长。
患者
所以在控制体重我怕我减下来以后他又变大了还得做手术耽误时间
患者
如果做手术多久以后能要啊
李丽医生
肥胖会导致肌瘤，生长速度加快，减肥应该是不会的。
李丽医生
肌瘤这么小，不值得做手术，长大了再做吧。
李丽医生
如果要切除的话，这么小的肌瘤，术后一年差不多就能要孩子。
李丽医生
正常子宫肌瘤挖出之后两年才能备孕。
患者
那我还是先减肥怀孕吧，两年我等不起了
患者
那个如果试管促排卵会引起他变大吗
李丽医生
会的
患者
呃
李丽医生
激素的改变会影响肌瘤的生长速度
患者
会长的很快吗
李丽医生
一般不会
患者
我这半年长了一厘米吧
李丽医生
肌瘤生长发生到目前为止还没有研究明白。
患者
二月2成1十一月就2成2了
李丽医生
顺其自然。长的太快了就切除
患者
行吧，我这最近没做彩超我也没再去看彩超
患者
我五一再去看看大小吧
李丽医生
嗯嗯，定期复查着吧，孩子该要还是要，该干什么干什么。。可以把这个小肌瘤忽略掉。
患者
嗯呢，希望别张太快
李丽医生
嗯嗯。
患者
谢谢大夫
李丽医生
嗯嗯，不客气的。
患者
我有的时候感觉右侧小腹有点阵痛这个和肌瘤有关吗
李丽医生
没关系
李丽医生
肌瘤不引起疼痛的
患者
好的，那我就放心了
李丽医生
嗯嗯，好的，放心就行
患者
嗯嗯
李丽医生
好的
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咨询时间: 2024-03-06
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