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问题描述:
我爷爷84岁了，前几天中风现在回家了，靠着呼吸机维持着，昨天突然醒来很有意识会摸头脑鼻子自己拔掉呼吸机，但是不会说话不能表达，眼睛依然炯炯有神。这要怎么办？（男，91岁）会流眼泪，脚会自己动还会想脱下纽扣
分析及建议:
是这样,脑梗塞只要不是大面积的不是脑干梗死人都有醒过来的可能。最好能把片子传上来我看一眼。一定要控制好并发症,主要是肺炎。呼吸机不用人还能维持住就可以不用,但是气管插管不要轻易拔掉,坚持吸氧,多去吸痰。建议还是回医院治疗。
患者
我爷爷84岁了，前几天中风现在回家了，靠着呼吸机维持着，昨天突然醒来很有意识会摸头脑鼻子自己拔掉呼吸机，但是不会说话不能表达，眼睛依然炯炯有神。这要怎么办？（男，91岁）
会流眼泪，脚会自己动还会想脱下纽扣
路捷医生
首先，脱机要看患者血氧是否可以维持住，你爷爷是做了气管切开了吗？现在还发不发烧，肺部感染控制住了吗？另外，可以逐步脱机，改变呼吸机的模式。
患者
现在在家她只是感觉不舒服自己拿掉了，他有肺炎，心脏现在在也受感染，没做气管切开。不发烧
患者
人还很精神
患者
这是为什么，前天还靠着呼吸机昏昏欲睡
路捷医生
那患者是气管插管带呼吸机的吗？患者脑卒中是出血还是梗塞，卒中了多长时间了？当时昏迷了没有，这次醒来你们和他说话他能明白吗？
路捷医生
另外，脱机后血氧维持怎样？
路捷医生
出血量或者梗塞面积估计多大。
患者
脑梗塞
患者
不知道血氧怎么样，没叫医生看过
患者
中风四五天
患者
当时昏迷了，现在和他讲话一知半解
患者
一直睁眼做着他日常的习惯动作摸头摸鼻子
路捷医生
是这样，脑梗塞只要不是大面积的不是脑干梗死人都有醒过来的可能。最好能把片子传上来我看一眼。一定要控制好并发症，主要是肺炎。呼吸机不用人还能维持住就可以不用，但是气管插管不要轻易拔掉，坚持吸氧，多去吸痰。建议还是回医院治疗
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咨询时间: 2016-04-03
