春雨医生

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患者

60天前腹股沟突然疼痛,翘二郎腿后大腿一周剧烈疼痛,不能走路,x光片显示正常,30天前核磁共振显示左侧股骨颈骨质改变,裂缝骨折?问号,20天前ct显示左侧股骨头多发小囊性低密度影,目前疼痛缓解,大腿外侧胯骨部偶尔疼痛(男,38岁)
大夫您好,我这个是什么问题
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余学文医生

你好!这种情况多久了?

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患者

2个月了

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患者

目前疼痛缓解,左侧外胯骨偶尔疼痛,后侧大腿根部偶尔疼痛,活动稍微受限

余学文医生

走路有没有受影响?

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患者

大夫您好,我这个到底是什么问题,每个大夫说法不同

余学文医生

最近磁共振什么时候做的?

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患者

目前走路左侧有偶尔疼痛

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患者

核磁是30天前做的

余学文医生

从这个来看的话,没有看到明显的器质性原因

余学文医生

现在不舒服,可能考虑是有些关节积液,滑膜炎等原因导致的

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患者

核磁那个怎么显示有裂缝骨折?ct又没有显示骨折,ct显示多发小囊性低密度影

余学文医生

CT多发小囊变一般考虑是蜕变

余学文医生

检查有无骨折的话优先是CT

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患者

核磁显示和那个ct描述的是同一个部位吗,为什么核磁描述的是股骨近端,ct描述是股骨头

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患者

能排除股骨头坏死吗,每个大夫说法不同,现在非常担心

余学文医生

这可是同一个部位,不用担心的

余学文医生

这个没有到股骨头坏死的地步,退变不代表坏死

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患者

以您的经验判断是什么问题

余学文医生

这个考虑就是一些髋关节蜕变

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患者

那这个问题严重吗,以后是不是就不能工作了

余学文医生

这个考虑需要休息,避免过多的走路或者是负重或者是翘二郎腿等等

余学文医生

需要定期复查磁共振情况

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患者

定期复查多久一次,这个情况怎么治疗呢

余学文医生

如果没有症状的话,一般可以考虑3到6个月甚至半年复查一次

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患者

目前吃的中药,还有藤黄健骨丸,双氯芬酸钠缓释片,盐酸氨基葡萄糖胶囊,甲钴胺,维生素B1这些药物对症吗

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患者

中药里有血竭,三七粉,鹿角胶之类的

余学文医生

这个还是要根据具体的情况决定,这些都是有消炎止痛,活血化瘀,营养神经的作用

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患者

退变的话我这个情况大概能维持多久,治疗效果好的话

余学文医生

这个要看后期保养的情况

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患者

能帮我开药吗,我这个可以在床上做一些不负重锻炼吗

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患者

保养的话具体要怎么做

余学文医生

不建议随便吃药,需要检查清楚

余学文医生

避免长期的走路负重或者是深蹲,避免爬楼梯

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患者

好的

余学文医生

祝您早日康复

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患者

好的,谢谢您

余学文医生

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余学文医生

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咨询时间: 2023-02-21
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余学文
余学文  关节科 副主任医师 已认证
九江市中医医院
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