春雨医生

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患者

你好医生,你帮我看看我这肛门是什么,很不舒服,隐痛隐痛的,我有溃疡性结肠炎,现在是缓解期,前几天复查肠镜粘膜愈合了,但是肛门这里这个消不掉,我也不知道是什么,前段时间本来缓解不痛了,就是复查肠镜清肠拉肚子然后又复发了(男,32岁)
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汪禄医生

你好多长时间了做过相关检查吗

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患者

检查过,也没说是什么,就给我消炎

汪禄医生

肛门局部疙瘩有无压痛红肿渗液潮湿瘙痒情况吗

汪禄医生

大便一天几次呀有无便秘或腹泻情况吗

汪禄医生

肛门局部疙瘩是软的还是硬的呀

汪禄医生

大便次数一天几次呀有无粘液便情况吗

汪禄医生

肛门局部疙瘩有无排便增大情况吗

汪禄医生

肛门局部疙瘩有无红肿渗液流脓水分泌物情况吗

汪禄医生

你好结合你提供病史考虑肛门局部前面疙瘩情况静脉曲张外痔痔疮可能性较大,肛门后面疙瘩如果有肛周炎症感染或肛瘘情况可能性较大

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患者

肛瘘?

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上次去查了肛门磁共振的

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患者

显示没有呀

汪禄医生

建议去公立医院肛肠外科做详细面诊检查,肛门指诊检查,肛门镜检查, 肛周彩超检查,明确病因,对症处理治疗。

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哪个位置像肛瘘?

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你把我刚才那个图片圈一下,可以吗

汪禄医生

你好如果肛门局部疙瘩没有压痛红肿流脓水分泌物情况,就不考虑肛周脓肿或肛瘘,就单纯考虑静脉曲张外痔可能性较大

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患者

按压不痛,也没有分泌物

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患者

就是复查肠镜喝了泻药复发了

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患者

从来前段时间缓解不痛了,就是前几天复查肠镜拉肚子后又痛了

汪禄医生

你好因为没有明确病史,你不说有什么症状体征,没有局部检查查体,只能估计判断推理会有很大误差敬请谅解

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患者

本来有溃疡性结肠炎,前几天复查溃疡愈合了

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就是肛门又不舒服了

汪禄医生

你好如果肠道炎症腹泻情况很容易出现肛门局部肛窦炎感染形成肛周脓肿或肛瘘情况可能性较大

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现在不腹泻,大便每天一次,问成型

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也成型

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患者

就是复查肠镜喝泻药拉肚子后刺激了,感觉又复发了

汪禄医生

你好建议口服禁食辛辣刺激食物饮酒情况,清淡饮食多食细软食物,口服美沙拉嗪颗粒结合补脾益肠丸,肛门局部用1:5000高锰酸钾溶液温水坐浴结合局部涂药百多邦软膏入肛,呋喃唑酮吲哚美辛栓剂入肛观察看看效果吧不行就去医院肛肠外科做详细面诊检查明确病因对症处理治疗

汪禄医生

希望我的建议对你治疗有一定帮助作用

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美沙拉嗪栓一直再用

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行吧,我先观察一段时间

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就这样,不回信息了

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我休息了,谢谢

汪禄医生

你好你的情况考虑肛门静脉曲张外痔,腹泻导致肛门局部肛窦炎或轻微肛周感染情况可能性较大建议先上述药物保守治疗观察看看效果吧

汪禄医生

希望我的建议对你治疗有一定帮助作用

汪禄医生

祝你早日康复

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-01-10
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汪禄
汪禄  肛肠科 主治医师 已认证
唐山肛肠医院
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