患者
颈肩肌肉劳损，颈肩肌膜炎能引起头晕心慌胸闷？（男，28岁）
潘吉良医生
你好，颈肩部的肌肉劳损，尤其是后脑勺部的肌肉劳损是可以出现头晕心慌胸闷的症状的
患者
您好，医生。我去年一直心慌胸闷头晕，但是查了多次心脏都没事，胸部ct，脑部ct也都没事。就是颈肩肌肉劳损比较厉害，尤其是肩胛部位。所以想知道是不是这个引起的。
患者
那您说我这个怎么治疗？推拿，针灸，磁疗都试过了，效果不理想，还感觉越来越严重。
潘吉良医生
颈椎ct、核磁做过吗？环枢关节正位片做过吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
做过了，颈椎生理曲度变值，当地医生说问题不大。
潘吉良医生
这些症状都可以用颈椎病解释的。
患者
说颈肩肌肉劳损引起的肌膜炎比较严重
患者
我这个颈椎病厉害吗？
患者
我还老是左手手指头麻
潘吉良医生
我先仔细看一下片子
潘吉良医生
颈椎核磁看不清，而且你拍反了，重拍一张吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
潘吉良医生
颈椎正侧双斜位可以看到第三四、第四五小关节有旋转移位。
患者
严重吗？
患者
是这个引起的我的症状吗？
潘吉良医生
我在看你的核磁，别着急
潘吉良医生
核磁表现还可以，没有明显压迫到神经的表现
潘吉良医生
你的颈椎曲度不好。综合你的症状体征，你的症状是颈椎病引起的。
潘吉良医生
你的症状持续多长时间了？经常低头工作吗？
患者
跟肩颈肌肉劳损关系不大是不？
潘吉良医生
关系很密切
患者
有2年了快，16年7月份开始的。
潘吉良医生
时间不短了
患者
我是编辑，老是坐着，电脑写稿。而且还老玩手机
潘吉良医生
这是职业病
患者
对，吃药，推拿，针灸，理疗，效果都不好
潘吉良医生
做过颈椎牵引吗？
患者
相当痛苦，成天心慌头晕的，肩背，脖子活动就个蹦响。天天挺后肩膀
患者
做过了，也没效果
潘吉良医生
做了多长时间？
潘吉良医生
针灸做了多长时间？
患者
牵引断断续续半年。针灸也是。
患者
最近在推拿，理疗，感觉更厉害啦。肩背更疼了。
潘吉良医生
嗯。你这种慢性广泛性肌筋膜疼痛综合征而且兼有颈椎曲度不良的患者单靠普通的针灸、推拿治疗是很难缓解的。
潘吉良医生
你是哪里人？
患者
那您说我这个该怎么弄啊？
患者
天天这样真心难受。
患者
河北张家口的
潘吉良医生
河北那边我没有同学、老师。
潘吉良医生
你是在哪个医院看的病？哪个科室进行的治疗？
患者
我们当地的解放军251医院，康复科。还有当地中医院，都看过。
患者
北京的广安门医院推拿科也看过，不过主要是在当地
潘吉良医生
好的。实力都很高医院。到疼痛科看过吗？
患者
看过。我该采取什么治疗呢？还一直是这种治疗吗？医生？
患者
有人说水刀针挺好，是这样吗？
潘吉良医生
你的问题在疼痛科会得到解决。就你的症状、体征来分析，颈椎病和肌筋膜疼痛综合征的诊断成立，治疗有很多方法，针灸、理疗、推拿只对轻症有效，对您就不行了。建议您到疼痛科就诊，可以进行痛点阻滞疗法、小针刀疗法（不是水针刀）、银质针治疗
潘吉良医生
因为你的颈椎曲度不良，建议您在做上述治疗后（选择其中一种），坚持颈椎牵引，从根本上解决曲度不良的问题，你的症状会得到很好的缓解。
潘吉良医生
对了，你没有环枢关节的片子，建议您到医院检查一下环枢关节
患者
好的，真是太感谢您啦。
患者
一直不知道该怎么合理的治疗。谢谢您。打扰您中午休息啦。
潘吉良医生
不客气，希望我的建议可以帮到你，祝你身体健康！
潘吉良医生
如果你对本次咨询感到满意，请动动手指点击评价。如果以后有什么问题需要进一步咨询，点击关注我，我们可以随时在线交流。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-03-22
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
